2022年医学专题—《细胞癌变》参考课程2.ppt

细胞(xbo)的癌变,第四节,第一页，共三十页。,人类在地球上没有(mi yu)天敌，但是却有威胁着生命的敌人疾病,心血管病癌症(i zhn)艾滋病糖尿病,四大(s d)杀手,第二页，共三十页。,梅艳芳 宫颈癌,马三立 膀胱癌,文兴宇 肺癌(fi i),罗京 淋巴癌,陈晓旭 乳腺癌,阿桑 乳腺癌,姚贝娜 乳腺癌,第三页，共三十页。,全球每年新增癌症(i zhn)病例,单位(dnwi)：万,第四页，共三十页。,单位:万,我国癌症死亡人数(rn sh)不断增加,什么(shn me)是癌症？,第五页，共三十页。,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，不发生转移。恶性肿瘤生长迅速，可转移，还会产生有害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，威胁生命(shngmng)，称为“癌”。,有人说，癌症就是(jish)肿瘤。就你所了解的情况，你同意这种说法吗？,癌症(i zhn)的结构基础癌细胞,第六页，共三十页。,有的细胞受到致癌因子的作用，细胞中遗传物质发生变化，就变成不受机体控制的、连续进行(jnxng)分裂的恶性增殖细胞。,一、癌细胞的概念(ginin)：,第七页，共三十页。,8,资料(zlio)一,二、癌细胞的特征(tzhng),人体(rnt)正常的肝细胞只能分裂5060次，增值产生后存活不超过两个月。“海拉细胞”来自一位名叫海拉的女性癌症患者。这位患者已死去65年（1951年去世），但从她身上取下的癌细胞却在实验室一代代地传了下来，成为研究癌症的材料。,以上材料说明癌细胞具有怎样的特点？,第八页，共三十页。,观察(gunch)图片，癌细胞与正常细胞有什么不一样吗？,1在适宜(shy)的条件下，癌细胞能够无限增殖。,第九页，共三十页。,10,资料(zlio)二,正常(zhngchng)成纤维细胞扁平梭形,癌变(i bin)后球形的成纤维细胞,观察图片，癌细胞与正常细胞有什么不一样吗？,2癌细胞的形态结构发生显著变化,第十页，共三十页。,癌细胞的分散(fnsn)和转移示意图,第十一页，共三十页。,癌症(i zhn)为什么难治？,由于细胞膜上的糖蛋白等物质(wzh)减少，使得癌细胞彼此之间的黏着性显著降低，容易在体内扩散和转移,（3）癌细胞的表面(biomin)发生变化,第十二页，共三十页。,三、细胞癌变(i bin)的原因,（1）物理(wl)致癌因子：,辐射(fsh)（紫外线、X射线、电离辐射等）,1、致癌因子,第十三页，共三十页。,日本广岛、长崎在第二次世界大战时受原子弹的影响(yngxing)。幸存的居民皮肤癌、白血病发生率明显增加。,切尔诺贝利核电站核泄漏，诱发(yuf)众多白血病患者。图为悲惨的受害者,居里夫人在研究(ynji)工作中长期被放射性射线损伤，导致白血病,第十四页，共三十页。,（2）化学(huxu)致癌因子：,无机物如石棉(shmin)、砷化物、铬化物、镉化物等；有机物如黄曲霉素、亚硝胺、尼古丁、甲醛、苯、联苯胺、煤焦油、苯并芘等,（3）病毒致癌因子：感染人的细胞(xbo)，将其基因整合进入人的基因组，诱发癌变,如：感染乙肝病毒可诱发肝癌；感染人乳头状病毒可诱发宫颈癌；EB病毒是一种疱疹病毒，使儿童患淋巴癌、成人患鼻咽癌。,第十五页，共三十页。,2、内因(niyn)遗传因素,抑制细胞(xbo)不正常的增殖。,负责(fz)调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的进程。,A.原癌基因,B.抑癌基因,第十六页，共三十页。,肿瘤(zhngli)细胞,正常(zhngchng)细胞为什么会转化成癌细胞？,癌细胞,正常(zhngchng)细胞,原癌基因,抑癌基因,突变,突变,癌基因,失去抑制作用,不能控制,（致癌因子的作用）,不受控制，恶性增殖,第十七页，共三十页。,四、癌症(i zhn)的预防,1.避免接触(jich)各种致癌因子,讨论(toln)：长期在阳光下曝晒，易患皮肤癌，那还能晒太阳？,日常生活中还有哪些方面需要注意？,如：房子装修好后不要立即住进去；电脑、电视、手机等有辐射，尽量远离；,第十八页，共三十页。,吸烟(x yn)有害健康，拒吸二手烟,每年的月日定为“世界(shji)无烟日”，于1988年开始执行。,第十九页，共三十页。,阅读教材P.127，资料分析:“健康的生活方式(fngsh)与防癌”。有道是“病从口入”，癌症也是一种病，它也是从“口入”的吗？,讨 论,丙烯酰胺 亚硝胺 苯并芘,第二十页，共三十页。,世界卫生组织(WHO)公布的全球十大垃圾(l j)食物,油炸类食品,腌制(yn zh)类食品,加工(ji gng)类肉食品,饼干类食品,汽水可乐类食品,方便类食品,冷冻甜品类食品,烧烤类食品,罐头类食品,话梅蜜饯类食品,含有较多致癌物质，如黄曲霉素、亚硝酸盐、苯并芘等，及防腐剂、食品添加剂等，且营养成分低。,癌变是多个基因突变的累积效应,第二十一页，共三十页。,食物中的防癌物质：大豆；动物肝脏中含有的大量(dling)维生素D；蔬菜水果中富含的维生素C，维生素E，胡萝卜素；绿茶中富含多元酚,建议(jiny)：多吃天然低脂食品，远离油炸、发霉、熏制、高脂食品，养成良好的饮食习惯,第二十二页，共三十页。,2、增强体质，保持心态健康，养成良好(lingho)的 生活习惯，从多方面积极采取防护措施。,第二十三页，共三十页。,正常(zhngchng)细胞,原癌基因突变(tbin),抑癌基因突变(j yn t bin),失控,致癌因子,健康的生活方式,细胞癌变,（癌细胞的特征）,作用,预防,知识小结：,第二十四页，共三十页。,五、癌症(i zhn)的诊断和治疗,病理切片的显微观察，CT，核磁共振以及(yj)癌基因的检测等。,第二十五页，共三十页。,3.化学疗法主要(zhyo)利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗癌剂混合使用往往可以获得较好的疗效，并且副作用小。,1.手术切除，这就需要(xyo)尽可能在早期发现癌组织，才能完全清除。,2.放射线疗法是使用(shyng)高能X射线或射线集中照射患病部位，杀死癌细胞。放射线疗法不适于病灶范围已经扩大的患者。,其他：中医药治疗、干细胞治疗、内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗等,第二十六页，共三十页。,课堂反馈：1.某人长期吸烟成瘾，晚年不幸得了肺癌，他的致癌是受到了哪种因子的作用(zuyng)（）A.物理致癌因子 B.化学致癌因子 C.病毒致癌因子 D.物理和化学致癌因子,2.人和动物细胞的染色体上普遍存在着原癌基因，但是大 多数人不患癌症，只有少数人患癌症，其原因(yunyn)是（）A.原癌基因不能被激活 B.在正常情况下，原癌基因处在受抑制状态 C.癌细胞是细胞畸形分化造成的 D.大多数人体内有抵抗癌细胞的免疫功能,B,B,第二十七页，共三十页。,3.人体(rnt)中的某一体细胞，如果连续分裂了60次以上还在继续分裂，则此细胞很可能发生了（）A.分化能力很强 B.全能性增强 C.衰老 D.癌变,4.下列关于原癌基因的说法，不正确的是（）A.细胞中不正常的基因 B.和抑癌基因共同调控细胞周期 C.原癌基因被激活导致细胞癌变(i bin)D.可被内外因子激活的正常基因,5.导致癌细胞易于扩散(kusn)的原因是（）A.癌细胞没有接触抑制现象B.细胞之间的黏着性下降C.通过血液或淋巴转移D.细胞能无限增殖,D,A,B,第二十八页，共三十页。,有人用砷酸钠治疗皮肤病后，出现局部色素增加，最后发展为皮肤癌。长期接触石棉易患肺癌、胸膜癌、石棉肺 日本“奥姆真理教”曾在东京地铁使用的“芥子气”，可以使人患白血病、肺癌、乳腺癌。吸烟（每日超过2包，10年以上）、被动(bidng)吸烟（22年以上）可诱发肺癌与喉癌 长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌 厨房通风不良，主厨吸入过多油烟易患肺癌,第二十九页，共三十页。,内容(nirng)总结,细胞的癌变(i bin)。疾病。良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，不发生转移。癌症的结构基础癌细胞。这位患者已死去65年（1951年去世），但从她身上取下的癌细胞却在实验室一代代地传了下来，成为研究癌症的材料。2、内因遗传因素。长期在阳光下曝晒，易患皮肤癌，那还能晒太阳。有道是“病从口入”，癌症也是一种病，它也是从“口入”的吗。1.手术切除，这就需要尽可能在早期发现癌组织，才能完全清除,第三十页，共三十页。,