2022年医学专题—.职业病危害防护工程措施.ppt

职业病危害防护(fngh)工程措施,第一页，共八十六页。,内容提要(ni rn t yo),1、职业病危害防护措施的原那么2、工程防护措施3、职业卫生(wishng)“三同时监督管理工作,第二页，共八十六页。,一、职业病危害(wihi)工程防护,应用工程(gngchng)技术手段控制工作场所产生的有毒有害物质，防止发生职业危害的一切技术手段。,第三页，共八十六页。,职业病危害因素有哪些？?职业病危害因素分类目录?一、粉尘类职业危害包含以下种类的粉尘：1、硅尘2、煤尘3、石墨尘4、碳墨尘5、石棉(shmin)尘6、滑石尘7、水泥尘8、云母尘9、陶瓷尘10、铝尘11、电焊烟尘12、铸造粉尘二、放射性物质类电离辐射简称：放射类：X线、放射性同位素、放射线矿物、中子发生器、等的应用、开采、加工制造等接触作业。,第四页，共八十六页。,三、化学物质类职业危害：1、铅尘2、铅烟3、铅化合物4、汞5、氯化高汞6、汞化合物7、锰烟8、锰尘9、锰化合物10、镉及其化合物11、铍及其化合物12、铊及其化合物13、钡及其化合物14、钒及其化合物15、磷及其化合物16、砷及其化合物17、铀18、砷化氢19、氯气20、二氧化硫21、光气22、氨23、偏二甲基肼24、氮氧化合物25、一氧化碳26、二硫化碳27、硫化氢28、磷化氢29、磷化锌30、磷化铝31、氟及其化合物32、氰化氢33、氢氰酸34、氰化物35、丙烯腈36、四乙基铅37、有机锡38、羰基镍39、苯40、甲苯41、二甲苯42、正己烷43、汽油44、一甲胺45、有机氟聚合物及其热裂解(li ji)产物46、二氯乙烷47、四氯化碳48、氯乙烯49、三氯乙烯50、氯丙烯51、氯丁二烯52、苯胺53、甲苯胺54、二甲基苯胺55、N二甲基苯胺56、二苯胺57、硝基苯58、硝基甲苯59、对硝基苯胺60、二硝基苯61、二硝基甲苯62、三硝基甲苯63、甲醇64、酚65、五氯酚66、甲醛67、硫酸二甲酯68、丙烯酰胺69、二甲基甲酰胺70、有机磷农药71、氨基甲酸酯类农药72、杀虫脒73、溴甲烷74、拟除虫菊酯类75、氯甲醚76、焦炉烟气。,第五页，共八十六页。,四、物理类职业危害：1、高温2、高气压3、低气压4、局部振动5、紫外线6、噪声7、激光8、电磁辐射五、生物类职业危害：1、炭疽杆菌2、森林脑炎3、布氏杆菌六、其它(qt)类职业危害：1、棉尘2、嗜热性放线菌3、氧化锌4、二异氰酸甲苯酯5、不良作业条件压迫及摩擦仅指煤矿井下作业。,第六页，共八十六页。,职业病有哪些？国家卫生计生委等4部门关于印发?职业病分类和目录?的通知国卫疾控发202148号一尘肺病1.矽肺2.煤工尘肺3.石墨尘肺4.碳黑尘肺5.石棉肺6.滑石尘肺7.水泥(shun)尘肺8.云母尘肺9.陶工尘肺10.铝尘肺11.电焊工尘肺12.铸工尘肺13.根据?尘肺病诊断标准?和?尘肺病理诊断标准?可以诊断的其他尘肺病二其他呼吸系统疾病1.过敏性肺炎2.棉尘病3.哮喘4.金属及其化合物粉尘肺沉着病锡、铁、锑、钡及其化合物等5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病6.硬金属肺病,第七页，共八十六页。,二、职业性皮肤病1.接触性皮炎2.光接触性皮炎3.电光性皮炎4.黑变病5.痤疮6.溃疡(kuyng)7.化学性皮肤灼伤8.白斑9.根据?职业性皮肤病的诊断总那么?可以诊断的其他职业性皮肤病,第八页，共八十六页。,三、职业性眼病1.化学性眼部灼伤2.电光(dingung)性眼炎3.白内障含放射性白内障、三硝基甲苯白内障四、职业性耳鼻喉口腔疾病1.噪声聋2.铬鼻病3.牙酸蚀病4.爆震聋,第九页，共八十六页。,五、职业性化学(huxu)中毒1.铅及其化合物中毒不包括四乙基铅2.汞及其化合物中毒3.锰及其化合物中毒4.镉及其化合物中毒5.铍病6.铊及其化合物中毒7.钡及其化合物中毒8.钒及其化合物中毒9.磷及其化合物中毒10.砷及其化合物中毒11.铀及其化合物中毒12.砷化氢中毒13.氯气中毒14.二氧化硫中毒15.光气中毒16.氨中毒17.偏二甲基肼中毒18.氮氧化合物中毒19.一氧化碳中毒20.二硫化碳中毒,第十页，共八十六页。,21.硫化氢中毒22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23.氟及其无机化合物中毒24.氰及腈类化合物中毒25.四乙基铅中毒26.有机锡中毒27.羰基镍中毒28.苯中毒29.甲苯中毒30.二甲苯中毒31.正己烷中毒32.汽油中毒33.一甲胺中毒34.有机氟聚合物单体(dn t)及其热裂解物中毒35.二氯乙烷中毒36.四氯化碳中毒37.氯乙烯中毒38.三氯乙烯中毒39.氯丙烯中毒,第十一页，共八十六页。,40.氯丁二烯中毒41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒42.三硝基甲苯中毒43.甲醇中毒44.酚中毒45.五氯酚钠中毒46.甲醛中毒47.硫酸二甲酯中毒48.丙烯酰胺中毒49.二甲基甲酰胺中毒50.有机磷中毒51.氨基甲酸酯类中毒52.杀虫脒中毒53.溴甲烷中毒54.拟除虫菊酯类中毒55.铟及其化合物中毒56.溴丙烷中毒57.碘甲烷中毒58.氯乙酸中毒59.环氧乙烷中毒60.上述条目未提及的与职业有害因素(yn s)接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒,第十二页，共八十六页。,六、物理因素所致职业病1.中暑2.减压病3.高原病4.航空病5.手臂(shu b)振动病6.激光所致眼角膜、晶状体、视网膜损伤7.冻伤,第十三页，共八十六页。,七、职业性放射性疾病1.外照射急性放射病2.外照射亚急性放射病3.外照射慢性放射病4.内照射放射病5.放射性皮肤疾病6.放射性肿瘤含矿工高氡暴露所致肺癌7.放射性骨损伤8.放射性甲状腺疾病9.放射性性腺疾病10.放射复合伤11.根据?职业性放射性疾病诊断标准总那么?可以(ky)诊断的其他放射性损伤,第十四页，共八十六页。,八、职业性传染病1.炭疽2.森林脑炎3.布鲁氏菌病4.艾滋病限于医疗卫生人员及人民警察5.莱姆病九、职业性肿瘤1.石棉所致(su zh)肺癌、间皮瘤2.联苯胺所致膀胱癌3.苯所致白血病4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌6.氯乙烯所致肝血管肉瘤7.焦炉逸散物所致肺癌8.六价铬化合物所致肺癌9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤10.煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌11.-萘胺所致膀胱癌,第十五页，共八十六页。,十、其他职业病1.金属烟热2.滑囊炎限于井下工人3.股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症限于刮研作业(zuy)人员,第十六页，共八十六页。,符合职业病危害防护的根本要求预防生产过程中产生的职业危害因素；尽可能消除工作场所(chn su)中的职业危害因素；控制工作场所中职业危害因素并使之降低在国家规定的职业接触限值之内。,原那么(yunz),第十七页，共八十六页。,按职业病危害防护措施等级顺序选择直接职业危害防护技术措施：生产设备本身应当具有职业危害防护性能。间接职业危害防护技术措施：为生产设备设计出一种或多种职业危害防护设施(shsh)。警示性职业危害防护技术措施：采用检测报警装置、警示标示等措施。平安卫生规程、教育、培训和有效的个人防护措施。,第十八页，共八十六页。,罐内清洗、检查(jinch)、维修等作业,事件(shjin)4 此起彼伏的中毒窒息事故,第十九页，共八十六页。,锅筒内、烟道(yn do)内检查、维修、清洁等作业,第二十页，共八十六页。,罐类、容器、釜、槽类内作业(zuy)、管井类,第二十一页，共八十六页。,第二十二页，共八十六页。,水池、设备内清洁、维修作业,第二十三页，共八十六页。,1、防毒(fngd)设施,预防为主,设备(shbi)物料输送,设备隔离(gl)时间隔离,通风 净化,无毒代替有毒 改革工艺,密闭,隔离,治理,二、职业病防护设施,第二十四页，共八十六页。,2、防尘(fn chn)设施,第二十五页，共八十六页。,通风(tng fng),通风(tng fng)的根本概念,通风(tng fng)的分类,全面通风,局部通风,第二十六页，共八十六页。,工业通风的任务：以换气的方法，将不符合卫生标准(biozhn)的污浊空气排出室外，将新鲜空气或经过净化的空气送入室内，以改善生产环境，使之符合卫生要求，保障人体健康。两个要素：排风：将被污染的空气排出室外。送风：将卫生的空气送入室内。,第二十七页，共八十六页。,通风(tng fng)方式的分类,按空气动力(dngl)的不同分为：自然通风 机械通风,第二十八页，共八十六页。,自然通风,(1)风压自然通风,第二十九页，共八十六页。,(2)热压自然通风,第三十页，共八十六页。,自然通风缺点(qudin)：,无法处理进入室内的室外空气难于对从室内向室外排出的污浊空气进行(jnxng)净化处理自然通风量受室外气象条件影响，通风效果不稳定。,第三十一页，共八十六页。,借助电动机拖动风机、产生(chnshng)动力；风机：轴流式、离心式,机械(jxi)通风,第三十二页，共八十六页。,第三十三页，共八十六页。,机械通风优点(yudin)：保证所需要的通风量控制房间内的气流方向和速度对进风和排风进行必要的处理,第三十四页，共八十六页。,按气流组织不同分为(fn wi)：全面通风 局部通风,第三十五页，共八十六页。,全面(qunmin)通风,什么情况(qngkung)下用全面通风比较好呢？,适于有害物的扩散不能控制在车间一定范围的场所，或是(hu sh)有害物不能固定的场所。,全面通风的概念：就是在室内全面进行通风换气，使室内空气质量到达卫生要求。,第三十六页，共八十六页。,全面通风(tng fng)例如,排风(pi fn),最好的全面通风(tng fng)方式,长方形设置在长轴上，正方形设置与当地全年主导风向一致,第三十七页，共八十六页。,全面排风(pi fn)全面通风 全面送风,什么(shn me)情况下采用送、排风？,第三十八页，共八十六页。,排风:为了使车间内的有害物质不扩散到 其它区域或相邻车间：采用排风负压送风:不希望相邻车间或外界空气渗入时：采用送风正压 送、排结合(jih):为了舒适，压力平衡,第三十九页，共八十六页。,送风(sn fn),排风(pi fn),操作室：正压,生产(shngchn)车间：负压,第四十页，共八十六页。,室内 送、排风(pi fn)口的设置原那么：送风口应设在有害物浓度较小的区域。排风口应尽量布置在有害物产生源附近或有害物浓度最高区域。,评价(pngji)全面通风的要点：送、排风口设置,第四十一页，共八十六页。,污染源,送风口,车间(chjin)全面通风送、排风口设置实例图,排风(pi fn),伤心(shng xn)的哭了,第四十二页，共八十六页。,污染源,送风口,排风(pi fn)口,第四十三页，共八十六页。,排风(pi fn)形式好,气流组织,第四十四页，共八十六页。,送风口：送人新鲜空气应设于空气清新的位置(wi zhi)远离生产车间的敞开处门、窗 或排风口。,室外送、排风口的设置(shzh)原那么：,第四十五页，共八十六页。,进风口应远离排风口，防止(bmin)短路,进风口,排风(pi fn)口,污染物,进风口最好(zu ho)低于排风口,第四十六页，共八十六页。,排风口 防止(bmin)人口密集的地方 尽量在主导风向的下风向。,室外送、排风口的设置(shzh)原那么：,第四十七页，共八十六页。,排风(pi fn)口对着人行路；工人在排风口刷桶。,应设在没有人的地方(dfng)，或集中收集净化,第四十八页，共八十六页。,在有害物源处或在室内污染最严重的局部位置设置局部排风罩，将有害物捕集起来，经风道排至室外(sh wi)经过净化处理，在确保平安的情况下也可排至室内。,局部通风,第四十九页，共八十六页。,局部(jb)排风罩捕集有害物的装置,净化、除尘器净化有害气体(qt)和粉尘,通风(tng fng)动力系统 通风机,局部排风系统,第五十页，共八十六页。,第五十一页，共八十六页。,第五十二页，共八十六页。,第五十三页，共八十六页。,排