19:46作用于血液作用于血液(xuèyè)(xuèyè)和造血系统的药物和造血系统的药物第六章第六章第一页，共五十六页。第一页，共五十六页。19:46第一节抗凝血药第一节抗凝血药抗凝血药是一类干扰抗凝血药是一类干扰(gānrǎo)(gānrǎo)凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗塞性疾病的预防与治疗。。第二页，共五十六页。第二页，共五十六页。19:46【药理作用】【药理作用】1.1.肝素在体内肝素在体内(tǐnèi)(tǐnèi)、体外、体外均有强大抗凝作用。均有强大抗凝作用。肝素肝素(ɡānsù)(ɡānsù)增强体内抗凝血酶Ⅲ的作用增强体内抗凝血酶Ⅲ的作用(zuòyòng)(zuòyòng)，抗凝血酶Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻ，抗凝血酶Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻαα、Ⅺ、Ⅺαα、Ⅸ、Ⅸαα、Ⅹ、Ⅹαα等含等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。11、强酸性，带有大量负电荷、强酸性，带有大量负电荷22、口服无效，需、口服无效，需静脉给药静脉给药皮下注射血药浓度低，皮下注射血药浓度低，肌注可引起局部血肿肌注可引起局部血肿第三页，共五十六页。第三页，共五十六页。19:462.2.抗动脉粥样硬化抗动脉粥样硬化(yìnghuà)(yìnghuà)作用作用①①降血脂降血脂②②保护动脉内皮细胞保护动脉内皮细胞③③抗平滑肌细胞抗平滑肌细胞(xìbāo)(xìbāo)增殖增殖第四页，共五十六页。第四页，共五十六页。19:4611．防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成与扩大，如深静脉血栓、肺栓塞、脑．防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成与扩大，如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞以及急性心肌堵塞。栓塞以及急性心肌堵塞。22．弥漫性血管内凝血〔．弥漫性血管内凝血〔DICDIC〕，应早期〕，应早期(zǎoqī)(zǎoqī)应用，防止因纤维蛋白应用，防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血。原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血。33．体外抗凝：心血管手术、心导管、血液透析等抗凝．体外抗凝：心血管手术、心导管、血液透析等抗凝44．用于心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓的防治．用于心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓的防治【临床【临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)应用】应用】对已经形成对已经形成(xíngchéng)(xíngchéng)的血栓无效的血栓无效第五页，共五十六页。第五页，共五十六页。19:4611．出血出血是最常见的不良反响，发生率为．出血出...
