江西医药2023年1月第58卷第1期JiangxiMedicalJournal,January2023,Vol58,No1静脉留置针,又称“套管针”,上世纪年代中后期在我国普及应用,由先进的生物材料制成,作为头皮针的换代产品,成为临床外周输液的主要工具[1]。静脉留置针在临床应用虽然给护理工作带来了很大的方便,也减少了反复穿刺给病人带来的痛苦,但应用留置针导致的并发症是留置针输液中的焦点问题。研究表明大部分通过留置针接受静脉输液的患者可出现不同程度的并发症,常见的有导管堵塞、静脉炎、血检形成、液体外渗等,其中静脉炎和静脉血栓是最常见且较严重的并发症[2-3],且静脉炎的发生率达到2.5%~42%[4]。静脉炎是发生于静脉壁内膜的炎症,临床表现为患者输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴畏寒、发热等全身症状[5]。究其原因为:静脉留置针穿刺时对血管内膜机械切割、留置期间导管来回移动对静脉壁机械摩擦及注射药物的冲击力均对血管内膜造成机械性损伤,激惹静脉壁发生炎性反应,释放炎症因子、导致机械性静脉炎发生[6]。发生静脉炎不仅影响输液治疗,同时会给病人造成很大痛苦,严重者导致血管闭塞和血栓形成,对病人造成一定的危害。甘露醇(Mannitol)是骨科常用的一种脱水消肿药物,作为一种高渗溶液,在临床上引起静脉炎的机率很高[7]。此外,奥沙利铂(Oxallipatin)是继顺铂、卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药物,在临床上应用广泛[8]。但它也具有毒性大、浓度高、超过血管缓冲应激能力的特点,会损伤血管内膜,增加血管壁通透性,导致不同程度的静脉炎[9]。最近几年推广使用静脉留置针,静脉留置针留置时间的长短与静脉血管损伤的相关性值得探讨。本课题通过动物实验,进行静脉留置针穿刺置管,设置多个时间点,通过静脉留置针进行生理盐水、甘露醇和奥沙利铂输液,并取样进行病理检测,为留置针的临床应用及并发症的治疗提供医学理论依据。1材料和方法实验动物:日本大耳兔,体重2.0~2.5kg,雌雄不限(南昌龙平兔业有限公司,SCXK(赣)2014-0005)。主要试剂和仪器:20%甘露醇注射液250mL摘要:目的研究静脉留置针留置时间和血管损伤与炎症反应的相关性。方法实验分为正常对照组(4、6、8天3个时间点);生理盐水组(4、6、8天3个时间点);甘露醇组(2、4天2个时间点);奥沙利铂组(2、4天2个时间点)。穿刺:按照分组由专人操作,一次性穿刺成功。选用24G静脉留置针在兔双耳外侧耳缘静脉行静脉输液。HE染色观察耳缘静脉...