实用医学杂志2023年第39卷第9期TheJournalofPracticalMedicine2023Vol.39No.9·临床研究·doi:10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.09.016基金项目:河南省医学科技攻关计划联合共建项目(编号:LHGJ20200473)通信作者:李晓勇E⁃mail:LixyGDYYWK64@163.com不可逆电穿孔消融术联合程序性死亡蛋白⁃1抑制剂及化疗在局部进展期胰腺癌的临床疗效张通李晓勇陈艳军陈升阳胡水泉程冰冰仝昊宋立山郑州大学第五附属医院(郑州450052)【摘要】目的评价不可逆电穿孔(IRE)消融术联合程序性死亡蛋白⁃1(PD⁃1)抑制剂及化疗治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的临床安全性和有效性。方法收集2019年5月至2020年12月于郑州大学第五附属医院住院治疗的26例LAPC患者临床资料,按术后治疗方式分为IRE联合PD⁃1抑制剂及化疗组(研究组)11例,IRE联合化疗组(对照组)15例,化疗方案均为mFOLFIRINOX。对两组患者术后并发症、辅助治疗期间不良反应情况、术前及术后不同时间点CA19⁃9、肿瘤患者生命质量量表FACT⁃G评分、术后6个月疾病控制及随访期内中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)情况进行分析。结果两组患者术后1个月内无Clavien⁃DindoⅡ级以上并发症发生,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后辅助治疗期间无3级以上不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、4个月CA19⁃9水平呈整体降低趋势,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1、4个月CA19⁃9水平与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1、4个月FACT⁃G评分呈整体升高趋势,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组疾病缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)差异无统计学意义(P>0.05);研究组中位OS及中位PFS均高于对照组(24个月vs.18个月,14个月vs.10个月),差异有统计学意义(P<0.05)。结论不可逆电穿孔消融术后联合PD⁃1抑制剂及化疗在LAPC治疗中安全性高,能延长患者的生存时间,提高生存质量。【关键词】胰腺癌;纳米刀;联合;药物疗法;临床疗效【中图分类号】R735.9ClinicalefficacyofIREablationcombinedwithPD⁃1inhibitorandchemotherapyintreatmentoflocallyadvancedpancreaticcancerZHANGTong,LIXiaoyong,CHENYanjun,CHENShengyang,HUShuiquan,CHENGBingbing,TONGHao,SONGLishan.TheFifthAffiliatedHospital,ZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052,ChinaCorrespondingauthor:LIXiaoyongE⁃mail:LixyGDYYWK64@163.com...