第二章镇静(zhènjìng)催眠药抗癫痫药及抗精神失常药(中枢神经系统药物)2012年3月5日第一页,共一百四十五页。中枢神经中枢神经(zhōngshūshénjīng)(zhōngshūshénjīng)系统药物系统药物作用于中枢神经系统,对中作用于中枢神经系统,对中枢神经活动枢神经活动(huódòng)(huódòng)起到起到抑制抑制或或兴奋兴奋作用,作用,用于治疗中枢神经系统疾病。用于治疗中枢神经系统疾病。第二页,共一百四十五页。中枢神经中枢神经系统系统(xìtǒng)(xìtǒng)药物药物镇静镇静(zhènjìng)(zhènjìng)催催眠药眠药镇静镇静(zhènjìng)(zhènjìng)催催眠药眠药抗抑郁药抗抑郁药抗抑郁药抗抑郁药抗癫痫药抗癫痫药抗癫痫药抗癫痫药抗精神病药抗精神病药抗精神病药抗精神病药中枢中枢(zhōngshū)(zhōngshū)兴奋药兴奋药中枢中枢(zhōngshū)(zhōngshū)兴奋药兴奋药镇痛药镇痛药镇痛药镇痛药第三页,共一百四十五页。第一节镇静(zhènjìng)催眠药第四页,共一百四十五页。作用(zuòyòng):镇静、催眠、抗癫痫、抗焦虑镇静药:使服用者处于安静或思睡状态的药物(yàowù)。催眠药:引起类似正常睡眠状态的药物。1998年有2160万美国(měiuó)ɡ人患有失眠,在欧洲和日本为3070万目前,我国的失眠人数已达120~140万,发病率为10%~20%。第五页,共一百四十五页。催眠镇静(zhènjìng)与剂量的关系:小剂量镇静(zhènjìng)中等剂量(jìliàng)催眠大剂量麻醉、抗癫痫过量死亡案例:苯巴比妥镇静催眠麻醉口服口服肌注0.015-0.03g0.03-0.09g0.1-0.2g一日三次睡前服术前0.5-1小时特征:不同剂量产生不同作用第六页,共一百四十五页。分类分类(fēnlèi)(fēnlèi)::镇静镇静(zhènjìng)(zhènjìng)--催眠催眠巴比妥类:巴比妥类:异戊巴比妥异戊巴比妥其它其它醛类:水合氯醛醛类:水合氯醛氨基甲酸酯类:甲丙氨酯氨基甲酸酯类:甲丙氨酯喹唑酮类:甲喹酮喹唑酮类:甲喹酮吡咯吡咯(bǐluò)(bǐluò)酮类:佐匹克隆酮类:佐匹克隆咪唑并吡唑类:唑吡坦咪唑并吡唑类:唑吡坦苯二氮卓类:苯二氮卓类:地西泮(安定)地西泮(安定)按化学结构分为三类第七页,共一百四十五页。重点重点(zhòngdiǎn)(zhòngdiǎn)药物的学习药物的学习内容内容5.作用(zuòyòng)和代谢4.理化(lǐhuà)性质3.合成2.发现6.同类药物7.构效关系1.结构与命名第八页,共一百四十五页。NHNHXOOR1R2第九页,共一百四十五页。异戊巴比妥地西泮(巴比妥类)(苯并二...