第二章药物效应动力学Pharmacodynamics郑州大学药学院王振基第一页，共五十三页。本章重点内容提要•药物效应的功能分类；药物作用的选择性；•药物的吸收作用是否等同于对全身多器官的作用•药物作用的两重性。如何理解对因治疗的“因？〞•熟悉不良反响的各种类型•阈剂量，最小有效量，最大有效量/极量，最小中毒量，最小致死量；ED50，LD50，治疗指数，平安指数，平安范围•量效关系，量反响，质反响；药物的效能、作用强度；量效关系曲线及其斜率第二页，共五十三页。本章重点内容提要〔续〕•常见的药物作用机制•受体的调节•药物与受体的亲和力，pD2•如何以亲和力和内在活性对药物进行分类?•各种拮抗药及其对冲动药量效关系曲线的影响，pA2第三页，共五十三页。第一节药物的根本作用一、药物作用的性质和方式DrugDrugaction药物作用Drugeffcet药物效应－→EffectTarget－－→第四页，共五十三页。1、药物作用的性质兴奋抑制衰竭﹜药物效应﹜2、药物作用的方式•局部作用•全身作用，吸收作用，系统作用亢进麻痹第五页，共五十三页。二、药理效应的选择性和两重性(一)药物作用的选择性药物影响的器官或功能的多少影响因素：√药物特异性√机体分布√细胞结构的差异第六页，共五十三页。问题：药物作用的选择性是不是决定药物好坏的标准？第七页，共五十三页。•治疗作用Therapeuticaction(effect)•符合用药目的，到达防治效果的作用(二)药物作用的两重性•不良反响Adversereaction/•Untowardreaction(effect)•不符合用药目的，并给病人带来不适和痛苦的反响第八页，共五十三页。1.治疗作用Therapeuticaction(effect)(1).对因治疗etiologicaltreatment(2).对症治疗symptomatictreatment(3).补充治疗supplementarytherapy注意对病因、病症的不同认识第九页，共五十三页。2.不良反响(1).副反响、副作用sideeffect/reaction(2).毒性反响toxicreaction•急性毒性•慢性毒性三致反响治疗剂量；剂量过大或时间过长轻微可逆，可预料多损害循环、呼吸、神经系统常损害肝,肾,骨骼,血液,内分泌致癌carcinogenesis致畸teratogenesis致突变mutagenesis生命体征第十页，共五十三页。2.不良反响(1).副反响、副作用(2).毒性反响急性慢性三致反响(6).免疫(变态)效应(7).特异质反响idiosyncrasy(5).停药反响withdrawalreaction治疗剂量剂量过大或时间过长反跳(3).继发性反响secondaryreaction(4).后遗反响residualeffect有效浓度以下第十一页，共五十三页...
