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怀孕准备,主讲人:邱群英,第一页,共五十二页。,怀孕第1个月,主打营养素:叶酸 作用:防止胎儿神经器官缺陷。补充叶酸可以防止贫血、早产,防止胎儿畸形,这对妊娠早期尤为重要,因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物,如面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、菠菜,龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。除了食补以外,还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。,第二页,共五十二页。,怀孕第2个月,主打营养素:维生素C、维生素B6 作用:缓解牙龈出血、抑制妊娠呕吐 有些准妈妈会发现自己在刷牙时牙龈会出血,适量补充维生素C能缓解牙龈出血的现象。同时,可以帮助提高机体抵抗力,预防牙齿疾病。生活中的维生素C来源于新鲜的水果蔬菜,比方,青椒、菜花、白菜、蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。,第三页,共五十二页。,Tip:烹煮以上食物时间不宜过长,以免维生素C大量流失。对于那些受孕吐困扰的准妈妈来说,维生素B6便是妊娠呕吐的克星。维生素VB6在麦芽糖中含量最高,每天吃12勺麦芽糖不仅可以抑制妊娠呕吐,而且能使孕妇精力充分。富含维生素B6的食品还有香蕉,马铃薯,黄豆,胡萝卜,核桃,花生,菠菜等植物性食品。动物性食品中以瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鱼等含量较多。,第四页,共五十二页。,怀孕第3个月,主打营养素:镁、维生素A 作用:促进胎宝宝生长发育 镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要,而且也有助于骨骼的正常发育。近期研究说明,怀孕头三个月摄取的镁的数量关系到新生儿身高、体重和头围大小。在色拉油、绿叶蔬菜、坚果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麦食品中都很容易找到镁。另外,镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有好处。,第五页,共五十二页。,胎儿发育的整个过程都需要维生素A,它尤其能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月,胎儿自己还不能储存维生素A,因此孕妈妈一定要供给充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。,第六页,共五十二页。,怀孕第4个月,主打营养素:锌 作用:防止胎宝宝发育不良 这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。准妈妈如果缺锌,会影响胎宝宝在宫内的生长,会使胎儿的脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕妈咪味觉、嗅觉异常,食欲减退,消化和吸收功能不良,免疫力降低,这样势必造成胎儿宫内发育缓慢。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等,尤其在生蚝中含量尤其丰富。Tip:补锌也要适量,每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。,第七页,共五十二页。,怀孕第5个月,主打营养素:维生素D、钙 作用:促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育 孕妈咪怀孕的第5个月后,胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起,牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外,还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物,如,干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外,准妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是,钙的补充要贯穿于整个孕期始终。,第八页,共五十二页。,当然,单纯补钙还是不够的,维生素D可以促进钙的有效吸收,孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋,另外晒太阳也能制造VD,孕妈妈可以适当晒晒太阳,但是首先要做好防晒工作。,第九页,共五十二页。,怀孕第6个月,主打营养素:铁 作用:防止缺铁性贫血 此时的准妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。许多准妈妈开始出现贫血病症。铁是组成红细胞的重要元素之一,所以,本月尤其要注意铁元素的摄入。为防止发生缺铁性贫血,准妈妈应该注意膳食的调配,有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。还可以从这个月开始每天口服0.30.6克硫酸亚铁。,第十页,共五十二页。,怀孕第7个月,主打营养素:“脑黄金 作用:保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。DHA、EPA和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起,被称为“脑黄金。“脑黄金对于怀孕个月的准妈妈来说,具有双重的重要意义。首先,“脑黄金能预防早产,防止胎儿发育缓慢,增加婴儿出生时的体重。其次,此时的胎宝宝,神经系统逐渐完善,全身组织尤其是大脑细胞发育速度比孕早期明显加快。而足够“脑黄金的摄入,能保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。,第十一页,共五十二页。,为补充足量的“脑黄金,孕妈咪可以交替地吃些富含DHA类的物质,如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品,此外还包括海鱼、鱼油等。这些食物富含胎宝宝大脑细胞发育所需要的必需脂肪酸,有健脑益智的作用。,第十二页,共五十二页。,怀孕第8个月,主打营养素:碳水化合物 作用:维持身体热量需求 第8个孕月,胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。此时如碳水化合物摄入缺乏,将造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒,所以孕8月应保证热量的供给,增加主粮的摄入,如大米、面粉等。一般来说,准妈妈每天平均需要进食400g左右的谷类食品,这对保证热量供给、节省蛋白质有着重要意义。另外在米、面主食之外,要增加一些粗粮,比方小米、玉米、燕麦片等。,第十三页,共五十二页。,怀孕第9个月,主打营养素:膳食纤维 作用:防止便秘,促进肠道蠕动 孕后期,逐渐增大的胎宝宝给准妈妈带来负担,准妈妈很容易发生便秘。由于便秘,又可发生内外痔。为了缓解便秘带来的痛苦,孕妈咪应该注意摄取足够量的膳食纤维,以促进肠道蠕动。全麦面包、芹菜、胡萝卜、白薯、土豆、豆芽、菜花等各种新鲜蔬菜水果中都含有丰富的膳食纤维。孕妈咪还应该适当进行户外运动,并养成每日定时排便的习惯。,第十四页,共五十二页。,怀孕第10个月,主打营养素:硫胺素(维生素B1)作用:防止产程延长,分娩困难。最后一个月里,必须补充各类维生素和足够的铁、钙、充足的水溶性维生素,尤其以硫胺素最为重要。如果硫胺素缺乏,易引起准妈妈呕吐、倦怠、体乏,还可影响分娩时子宫收缩,使产程延长,分娩困难。硫胺素在海鱼中的含量比较高。,第十五页,共五十二页。,第一局部内容:,孕期体重监测的重要性与方法孕期运动与分娩的关系,第十六页,共五十二页。,有备分娩,一、孕期保健 1、“7个1原那么每天摄入量:1个鸡蛋1斤牛奶500ml100克肉100克豆制品1斤主食1斤蔬菜1个水果2两重的苹果1个,第十七页,共五十二页。,2、孕期的维生素补充,叶酸:准备怀孕就应该开始补充,即怀孕前和怀孕后3个月,预防神经管畸形。钙:每天的摄入量早中期28周前1200 mg,后期28周后12001700 mg。补钙食品:牛奶、豆浆。提示:为促进吸收,需要补充维生素D,多晒阳光。铁:贫血危害非常大,容易出现产后大出血,使用止血剂都没有效果;每天补铁30 mg,如果孕前已经属于贫血状态那么每天需补铁50 mg;补铁食品:各种深色、血色的食物均能补血,如动物内脏、菠菜、鸡蛋黄、红枣、红豆、牛羊肉等。提示:补充铁剂,应在餐中,喝果汁补充维C吸收好。碘:海带、紫菜、深海鱼等食物补碘。维生素B族:粗粮,第十八页,共五十二页。,3、孕妇心理因素对胎儿的影响,孕期孕妇的心理情绪决定了孩子的情商,对孩子不好的影响表现为:1、胎儿的躯体和脑神经系统的发育发育缓慢、早产、低体重、其他合并症2、流产3、宝宝的气质特点倾向活动多、易烦躁、生理活动无规律饮食、睡眠和大便习惯等等方向开展,第十九页,共五十二页。,4、心理的调适方法装扮自己、装扮居室,参加社会活动 参加孕妇俱乐部诉说苦恼、分享快乐交流经验,相互支持 充分合理的运动 学习妊娠、分娩育儿的知识和技巧 专业咨询 寻求帮助 胎教,与胎儿建立丰富的联系,第二十页,共五十二页。,二、孕期体重监测的重要性与方法,宝宝的标准体重是6斤左右孕妇在孕期的体重增加平均是25斤,第二十一页,共五十二页。,1、影响分娩的四大因素,产力 产道骨盆 胎儿大小和方位 精神因素,第二十二页,共五十二页。,2、方法体重监测表,每周记录体重,划在坐标图上,第二十三页,共五十二页。,三、孕期运动与分娩的关系,1、运动对孕妇的好处1血流改变,改变血流至肌肉处增加肌肉力量2减轻早孕反响3增强肌肉的舒张力,减少脂肪沉积4增加耐力,有助分娩5减少孕期抑郁症的发生6促进血液循环,增加胎盘的供血量,第二十四页,共五十二页。,2、适宜的运动:,游泳、散步快速行走、半小时以上,环境好、体操、健身球、孕期瑜珈。,第二十五页,共五十二页。,3、运动量自测方法:,脉搏140次/分钟以下体温38.3度以下时间30分钟以上运动要注意补充水分,防止体温过高,第二十六页,共五十二页。,四、有备分娩,宫口2公分临产心理、生理、知识、技巧入院不宜太早,第二十七页,共五十二页。,第二局部,孕晚期自我监护 产程的观察和护理 导乐陪伴分娩 新生儿沐浴、抚触 新生儿常见疾病观察与护理要求听课时间:28-32周,第二十八页,共五十二页。,一、分娩的过程:。,第一产程:从规律的子宫收缩至宫口大开10cm,需要1620小时第二产程:胎儿娩出期,2小时左右第三产程:胎盘娩出期,0.5小时左右第四产程:产后观察期,2小时左右宫口开03cm,每开1cm,大约需4小时左右宫口开39cm,每小时开1.2cm左右宫口开910cm,需1小时左右子宫宫颈口的扩张大小为10cm,与小孩的双顶径9cm左右相适应的,第二十九页,共五十二页。,二、分娩四要素,精神因素:影响分娩进程和疼痛的主要因素。分娩的动力:子宫收缩力胎儿:姿势与位置。产道:骨产道骨盆情况,如尺寸、形状等和软产道。海妇剖腹产30,第三十页,共五十二页。,三、分娩镇痛,药物镇痛不主张:如杜冷丁、安定非药物镇痛鼓励和提倡:精神、康乐和呼吸镇痛,第三十一页,共五十二页。,四、孕妇的姿势利用体位加速产程,保持身体的直立:来回走动或站立坐姿上身直立跪姿:跪在床上或垫子上对腰痛有效卧姿:左右侧卧位蹲姿:蹲在床上或地上,第三十二页,共五十二页。,五、入院流程,宝宝名字2个男、女宝宝名身份证、户口本、人民币、母子健康档案、挂号证、蓝本医疗保险手册日常用品:洗漱用具、餐具、卫生巾、卫生纸、巧克力、红糖医院大礼包:喂奶衣等入院时间:规律宫缩、破水或见红住院房间:分类标准和选择效劳及平安探视制度和平安,第三十三页,共五十二页。,六、产褥期保健,产后6周42天,注意母婴健康心理调适:依赖期、依赖独立期、独立期产妇常见问题:生命体征的变化、恶露的变化、肠胃的变化、下肢静脉血栓多活动、产后压抑、产后宫缩痛、切口疼痛、排泄(顺产后多喝水、体重的减轻、疲乏多休息,第三十四页,共五十二页。,七、新生儿的观察和常见病症,观察:皮肤胎脂、体温注意保温,下降不超过2、体重生理性下降69,4天后上升、呼吸一开始4060次/分,到2040次/分、泌尿、内分泌、免疫系统、神经系统常见病症:新生儿黄疸充分母乳喂养有助于减轻病症、新生儿啼哭每隔23小时喂养1次总之,面色红润、吃好、睡好、精神好,就没有大问题,第三十五页,共五十二页。,八、孕期自我监测,预产期:月份减3或加9;日数加7胎动次数:早、中、晚各记1小时胎动数,第三十六页,共五十二页。,九、新生儿沐浴、抚触,物品准备新生儿衣服、尿布、大浴巾、小毛巾、无刺激性婴儿浴液皂、消毒棉签、75酒精、爽身粉、20鞣酸油膏或护臀霜、沐浴盆。操作过程水温39度适宜,以肘内部试温觉暖即可。洗头主要洗耳后,一定要洗干净。中指、拇指堵住耳朵眼,用小毛巾沾着擦。将婴儿放入盆后,从脖子开始洗,洗完后先用浴巾包好,然后用75酒精消毒脐轮,再抹爽身粉女孩不抹外阴及腹股沟局部抚触前的准备,第三十七页,共五十二页。,第三局部,脐带干细胞血知识解答 无痛分娩 母乳喂养的好处与方法 入院流程、住院须知 医院环境介绍要求听课时间:32-36周,第三十八页,共五十二页。,一、母乳喂养的好处,对婴儿的好处母乳与动物乳汁、配方奶的比照:1、含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿发育2、易消化、易吸收保护婴儿免于感染,预防腹泻,预防呼吸道感染。3、有利于母婴之间的感情交流。最好的喂养方式:母乳喂养其次:混合喂养然后:配方奶6个月以内最后:鲜奶提示:7天之内的奶为初乳,可以挤出后再喂给宝宝,不要浪费。保证46个月的纯母乳喂养,不需额外补水。,第三十九页,共五十二页。,2、母乳