种类：a.乙型病毒性肝炎HBVb.梅毒c.艾滋病HIVd.淋病e.锋利湿疣第一页，共三十五页。概念：是由苍白螺旋体感染引起的慢性全身性STD.传播途径主要为性接触〔占95%〕梅毒螺旋体经胎盘传给胎儿可引起流产、死胎、早产或先天梅毒.梅毒第二页，共三十五页。临床表现潜伏期约2~4周，共分为三期一期主要表现为硬下疳二期主要表现为梅毒疹三期主要表现为永久性皮肤黏膜损害，预后留有瘢痕。晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，产生各种严重病症和体征，造成劳动力丧失甚至死亡。第三页，共三十五页。职业暴露后紧急处理1.如发生意外针刺伤，戴手套者要立即脱掉手套，然后挤出伤口处被污染的血液，未戴手套者立即挤出伤口处血液，用生理盐水反复冲洗伤口，用碘酊预防消毒伤口周围皮肤。2.可预防性使用长效青霉素，尽早检测抗体，同时应按职业损伤上报感染科。3.意外接触血液和体液的处理：如意外进入眼睛、口腔应立即用流动水或生理盐水冲洗；假设污染工作服要立即更换工作服；假设血液、羊水与皮肤接触应立即用肥皂和流动水清洗皮肤并更衣。4.备注：新生儿出生后为防止交叉感染，新生儿洗澡及治疗应5.放在最后进行，与正常新生儿分开独用。第四页，共三十五页。梅毒新生儿专科护理新生儿应侧卧位,保持呼吸道通畅，随时注意呼吸、体温、心率、哭声、面色及全身皮肤颜色、大小便、脐部有无出血等。新生儿按需哺乳，勤吸吮，每天沐浴1次，测体重1次，哺乳前换尿布等。据调查妊娠梅毒足月分娩能分娩健康新生儿的时机仅为19.5%，感染梅毒的婴儿中约有15％～20％已出现早期先天梅毒的病症，因此应注意观察婴儿是否有红斑、丘疹和扁平湿疣。有的新生儿会发生重要器官的感染，新生儿也常在出生后死亡，因此应加强观察生命体征。新生儿护理应注意观察新生儿吸吮，对于分娩出来的未感染的新生儿常因胎盘供给营养不充分而成为低体重新生儿，应加强喂养。第五页，共三十五页。其它：梅毒治疗药物首选青霉素，应注意青霉素过敏反响及赫氏反响(大量梅毒螺旋体杀死后所释放的内毒素的毒性作用和机体对螺旋体代谢产物发生的变态反响)，如使用青霉毒以后1～2小时，突然出现发热、畏寒、头痛、腹痛、脉速、气促、颜面潮红、血压降低应报告医师，卧床休息，遵嘱处理。随访：早期梅毒和先天梅毒在充分治疗后第一年内每三个月复查一次，以后每半年复查一次，共2~3年。如发现血清复发或病症复发，应加倍量复治。晚期梅毒与晚期潜伏梅毒，如治疗后血清固定，需随访三年...
