妇科常见术后并发症及其预防措施第一页，共三十一页。妇科常见术后并发症•一、心血管并发症•二、肺部并发症•三、泌尿道并发症•四、胃肠道并发症•五、其他感染性并发症第二页，共三十一页。一、心血管并发症•1、出血与休克•2、心肌缺血性疾病•3、心律失常•4、心脏骤停•5、血栓性静脉炎•6、肺栓塞第三页，共三十一页。1、出血与休克•预防措施：术中仔细操作，严密止血，提高手术操作能力，术后严密观察面色变化，测脉搏、血压，注意尿量，切口渗血以无菌敷料加压包扎，多可止血。•如为内出血，量不多，患者情况好，可给予止血药物及补充血容量•如出血多，出现低血容量休克，应积极抢救休克维持液体及电解质平衡，纠正心功能和呼吸功能不良，维持生命所必须的器官灌注，防止肾上腺皮质功能衰竭，同时应立即剖腹探查制止出血。第四页，共三十一页。2、心肌缺血性疾病•预防措施：•严密观察生命体征、血容量、输液种类和尿量，应及时给氧、利尿、纠正体液平衡，请心内科会诊。第五页，共三十一页。3、心律失常•预防措施：•术后严密观察，维持电解质、体液平衡，预防心肌缺血、肺栓塞，注意药物影响，必要时运用抗心律失常药物。第六页，共三十一页。4、心脏骤停•预防措施：•术前积极处理心肺合并症，对有心肌梗死危险的患者，术中维持充足的供氧，严密监测血压，预防血压下降，一旦血压下降立即处理，如出现心脏骤停，应立即进行气管插管加压供氧、胸外心脏按压。第七页，共三十一页。5、血栓性静脉炎•预防措施：•术前尽可能去除导致高凝原因，如：肥胖、避孕药物、激素替代药物等，术中防止静脉长时间受压，术后鼓励患者多活动肢体，尽早下床活动，如血栓形成，需卧床、抬高患肢、改善静脉回流，运用抗凝药物，预防肺栓塞发生，必要时需请外科去栓。第八页，共三十一页。6、肺栓塞•预防措施：•脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞史及深部静脉血栓史诱发因素。术前积极处理，术后严密监护、纠正酸碱失衡及休克，立即用肝素治疗，必要时心肺复苏，纠正动脉低氧血症及相关低血压，此外还应防止血栓播撒或复发性血栓形成。第九页，共三十一页。二、肺部并发症•1、肺炎•2、吸入性肺炎•3、肺不张•4、肺水肿•5、成人呼吸窘迫综合征•6、肺血栓第十页，共三十一页。1、肺炎•预防措施：•术前有吸烟嗜好者，应劝其戒烟：有呼吸道感染者，手术应在感染治愈后进行;术前、术中及术后应注意保暖，预防患者感冒；对行吸入麻醉的患者...
