头部外伤CT检查标准科内培训系列第一页,共二十六页。颅骨相关解剖第二页,共二十六页。基线是头部扫描的重要概念颅脑、五官扫描的三条基线是:听眶线〔颅脑、五官扫描的三条基线是:听眶线〔RBLRBL〕,听眦线〔〕,听眦线〔OMLOML〕和听〕和听眉线〔眉线〔EMLEML〕。〕。⑴⑴听眶线听眶线听眶线是外耳孔上缘与眶下缘的连线。断面通过眼窝、中颅凹和后听眶线是外耳孔上缘与眶下缘的连线。断面通过眼窝、中颅凹和后颅凹的上部,前颅凹未扫到,而后颅凹已超过大半,第四脑室及枕大孔附近颅凹的上部,前颅凹未扫到,而后颅凹已超过大半,第四脑室及枕大孔附近均未显示出来。又称大脑基底线,即均未显示出来。又称大脑基底线,即Reid’sReid’s基线〔基线〔Reid’sbaselineReid’sbaseline〕。〕。RBRBLL线与台面垂直时扫描,病人位置较舒服。线与台面垂直时扫描,病人位置较舒服。⑵⑵听眦线听眦线听眦线是外耳孔与外眼眦的连线。对幕下部位扫描可采用听眦线是外耳孔与外眼眦的连线。对幕下部位扫描可采用RBLRBL或或OOMLML向足侧再倾斜向足侧再倾斜1010度〔在国人与度〔在国人与RBLRBL相近〕为基线。相近〕为基线。听眉线听眉线听眉线是眉上缘的中点与外耳孔的连线。听眉线是眉上缘的中点与外耳孔的连线。EMLEML有以下的优点:标志有以下的优点:标志醒目,定位准确;醒目,定位准确;EMLEML通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想;采用通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想;采用EMEMLL扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好。扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好。第三页,共二十六页。第四页,共二十六页。第五页,共二十六页。为什么要按基线扫描?颅面骨CT扫描基线设计原那么上是防止通过鼻窦时的容积效应影像,防止直接照射晶状体;尽量直接显示所需主要结构如眼眶扫描的视神经,内耳扫描时的面神经鼓室段及膝部。第六页,共二十六页。后处理方法多平面重建〔multiplanarreconstruction〕曲面重建(curvedreformation)最大强度投影(maximumintensityprojection)外表遮盖(surfacereconstruction)容积再现(volumerendering)仿真内窥镜(vertualendoscopy)第七页,共二十六页。MPR是通过计算机后处理面图像中某一指定行或列的平面图像。SSD法是通过设定某一CT的三维外表结构,受所选值及局部容积效应影响。MIP是射线所通过的容积组织或物体中每个像素的最...