危重病人的病情观察要点ClicktoaddText第一页，共二十六页。学习目标•了解病情观察的概念及意义•了解病情观察的方法•掌握病情观察的要点及护理要点第二页，共二十六页。病情观察的概念•病情观察，即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉，听觉，嗅觉，触觉等感觉器官及辅助工具来获得病人信息的过程第三页，共二十六页。病情观察的意义•1.为疾病的诊断，治疗和护理提供科学依据。•2.有助于判断疾病的开展趋向和转归，在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数•3.可以及时了解治疗的效果和用药的反响•4.及时发现危重病人病情变化的征象，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命第四页，共二十六页。病情观察的方法•1.视诊：观察病人全身的状态，如年龄，性别，营养状况，意识状态，面部表情，姿势体位，肢体活动情况，还可观察皮肤，呼吸循环状况，分泌物，排泄物的性状，数量以及病人的病症和体征等•2.听诊：通过耳可以直接听到病人发出的声音，如听到咳嗽，可以通过咳嗽的声音，声调，持续时间，剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器还可以听到病人的心音，心率，呼吸音，肠鸣音等第五页，共二十六页。病情观察的方法•3.触诊：用触觉来了解体表的温度，湿度，弹性，及脏器的外形，大小，软硬度，移动度和波动感等•4.叩诊：通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，可以解被检查部位脏器的大小，形状，位置及密度，如确定肺下界，心界的大小，有无腹水及腹水的量等第六页，共二十六页。病情观察的方法•5.嗅诊：利用嗅闻自皮肤，粘膜，呼吸道，胃肠道的分泌物，排泄物等各种异常气味，可以协助判断病人的疾病状况•6.间接观察法：通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。第七页，共二十六页。病情观察要点•1.体温•观察要点：温度上下、热型及其伴随病症正常值为36~37℃；假设体温低于35℃或突然升高达40℃以上，提示病情严重第八页，共二十六页。病情观察要点•2.脉搏•观察要点：观察脉搏频率、节律和强弱。正常成人60~100次/分；如脉搏少于60次或多于140次/min，出现间歇脉，脉搏短绌，均说明病情有变化第九页，共二十六页。病情观察要点•3.呼吸•观察要点：呼吸的频率、节律、深浅度、呼吸的声音以及有无呼吸困难、呼吸道梗阻等。正常14~28次/分呼吸•呼吸严重抑制时，可出现点头样呼吸或潮式呼吸。成人呼吸频率超过40次或少于8次是病情严重的征象第十页，共二十六页。病情观察要...
