中国医院协会医院建筑系统研究分会诸葛立荣2022年10月16日医院建设开展趋势第一页,共三十九页。医改精神是未来医院建设开展的趋势2022年5月6日国办发[2022]38号?关于城市公立医院综合改革的指导意见?“〔十九〕优化城市公立医院规划布局。按照?国务院办公厅关于印发全国医疗卫生效劳体系规划纲要〔2022-2022年〕的通知?〔国办发[2022]14号〕要求。从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备,对超出规模标准的公立医院,要采取综合措施,逐步压缩床位。公立医院优先配置国产医用设备。严禁公立医院举债建设和超标准装修〞这是国家今年第次“叫停〞公立医院第二页,共三十九页。提纲一、医院建设开展现状二、医院建设开展背景三、医院建设开展方向第三页,共三十九页。十多年来,医院建设开展取得了可喜成绩,医院根本设施和效劳环境得到根本改善,医院就诊条件的满意度不断提高。但是,公立医院盲目扩张规模,从补偿性扩张开展为冲动性扩张、从大医院蔓延到市县级医院,公立医院扩张难以自制,必须由政府来踩刹车。一、医院建设开展现状第四页,共三十九页。十多年来,医院建设开展虽然取得了可喜成绩,但也出现不少问题,必须引起政府和医院的高度重视:〔1〕局部地区公立医院无序扩张:规模越建越大3000床、4000床、5000床、7000床、10000床?1、建设开展中存在问题第五页,共三十九页。〔2〕医院建设工程急于开工:随意变更设计、扩大规模、追求豪华装饰、大面积玻璃幕墙,工程管理粗放型,存在“三超〞现象〔超规模、超标准、超投资〕〔3〕医院建设工程节能设计薄弱:节能设计不到位,新技术、新设备、新材料应用少,个别医院工程竣工后就面临节能改造。第六页,共三十九页。〔4〕医院自筹资金贷款搞建设:借债负债运行,医院背上沉重负担,医院资产负债率举高不下,影响公立医院坚持公益性原那么。〔5〕绿色医院建筑评价〔国家标准〕迟迟未发布,影响推进实施。〔6〕缺乏刚性的区域卫生规划构、医疗机构设置规划,政府审批、监管薄弱。第七页,共三十九页。2、原因分析:〔1〕、政府监管缺失,缺乏刚性的区域卫生规划和医疗机构设置规划。公立医院新增床位必须由政府卫生行政部门审批。〔2)、政府对公立医院投入缺乏。〔3〕、缺乏有效的医改政策引导:看病难、老龄化,社会医疗需求快速增长。第八页,共三十九页。2、原因分析〔4〕、医院之间盲目攀比:追求床位规模、竟相购置大型医疗设备等粗放式扩张开展。〔5〕、公立医院存在...