关节
外科
PDCA
医疗质量持续改进,PDCA,改进工程:提高健康教育在全髋关节置换术后患者中的知晓率 科 室:关节外科,第一页,共二十八页。,FOUCUS-PDCA,1.F-(Find a process to improve)发现问题2.O-Organize a team that knows the process)成立小组3.C-(Clarity the current knowledge of the process)明确现状4.U-(Understand the causes of process variation)分析原因5.S-(Select the process improvement)选择方案6.P-(Plan the improvement and continued date collection)方案阶段7.D-(Do the improvement,date collection and analysis)实施阶段8.C-(Check and study the result)检查阶段9.A-(Act to hold the gain and to continue to improve process)处理阶段,第二页,共二十八页。,提高健康教育在全髋关节置换术后 患者中的知晓率,第三页,共二十八页。,知晓率=,知晓人数,总调查人数,标准:根据?三甲评审条款?5.3.5.1提出:1.有患者围手术期评估制度及处置流程。2.对患者及家属做好术前、术后的解释教育工作,有记录。意义:认真做好术后病人的健康教育工作,以减轻病人术后的焦虑,提高适应能力,自觉配合功能锻炼,缩短住院时间,减少住院费用,提高生活质量。,第四页,共二十八页。,第五页,共二十八页。,第六页,共二十八页。,O-阶段,2022年6月成立小组成员,分配好成员的具体工作。,第七页,共二十八页。,O-阶段明确分工,26%,30%,22%,22%,第八页,共二十八页。,C阶段-活动前流程图,医生开出医嘱,主班处理,通知责任班,给病人宣教,夜班交接班,与白班交接班,与护士共同宣教功能锻炼、辅助工具使用、脱位及血栓预防等,以口头为主,细节不到位,第九页,共二十八页。,C阶段-现状把握,知晓率为70.1%,第十页,共二十八页。,C阶段-明确现状,第十一页,共二十八页。,C阶段-活动前柏拉图,第十二页,共二十八页。,缺少耐心,缺乏主动,医生,气氛不够,对医护不信任,年资低,护士未参与,工作繁忙,未反复强调,重视度不够,未集中,缺乏,不够生动,文化层次,过于简单,患者,专业知识缺乏,交班,吵杂,宣教内容遗漏,患 者 知 晓 率 低,意识薄弱,未告知重要性,宣教,年龄,口头为主,资料,病房,U阶段-分析原因,第十三页,共二十八页。,S阶段-选择方案,第十四页,共二十八页。,P阶段-方案,第十五页,共二十八页。,D阶段实施,第十六页,共二十八页。,第十七页,共二十八页。,第十八页,共二十八页。,第十九页,共二十八页。,第二十页,共二十八页。,第二十一页,共二十八页。,4,5,3,1,2,6,第二十二页,共二十八页。,C阶段-效果确认,第二十三页,共二十八页。,C阶段-效果确认,第二十四页,共二十八页。,C阶段-效果确认,在方案内完成,第二十五页,共二十八页。,标准流程图,与夜班医生交班,再次对病人及家属进行评估,夜班必要时补充健康教育工作,指导患者功能锻炼,分阶段指导患者功能锻炼及助行器使用,出院,交代出院后本卷须知,术后定期回访,用物便器,康护垫等,费用,皮肤清洁,落实好患者手术后的管理,饮食指导,功能锻炼,手术患者回病区,医师护士交接,对患者及家属评估,讲解术后宣教及心理护理,告知患者术后功能锻炼重要性及本卷须知,取得患者及家属的同意和配合,集体宣教,个体宣教,讲座会模式,方言,图片及册子,A阶段,第二十六页,共二十八页。,Thank you!,第二十七页,共二十八页。,内容总结,医疗质量持续改进。1.F-(Find a process to improve)发现问题。2.O-Organize a team that knows the process)成立小组。4.U-(Understand the causes of process variation)分析原因。5.S-(Select the process improvement)选择方案。2016-8-05,第二十八页,共二十八页。,