关于淋巴结的分组,各家所采用的命名体系不尽一致。我们习惯于根据淋巴结所在部位与周围重要器官的解剖关系来称呼。1983年美国胸科学会(AmericanThoracicSociety,ATS)对以往的淋巴结分区法作了改进,推荐(tuījiàn)了新的分区方法)。第一页,共四十五页。大小:纵隔淋巴结大小变异(biànyì)很大,CT对于淋巴结的诊断是形态诊断,不是病理诊断。取正常淋巴结的上限为10mm,其正确率为70%;大于15mm的淋巴结,70%~80%有转移,20%~30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。淋巴结的大小与其所在部位有一定的关系。心膈角内淋巴结的直径不超过6mm,右侧气管、支气管旁、主动脉、肺动脉窗等部位淋巴结的直径最大可达11mm,1%的淋巴结大于15mm,5%~10%在10~15mm之间,这些淋巴结多位于隆突下及气管下部前方。第二页,共四十五页。介绍:肺癌常会出现纵隔淋巴结和肺癌常会出现纵隔淋巴结和//或肺门淋巴结的转移,准确的判定淋巴结的部位对分期及治疗或肺门淋巴结的转移,准确的判定淋巴结的部位对分期及治疗(zhìliáo)(zhìliáo)都十分重要。都十分重要。第三页,共四十五页。目的:准确的描述纵隔和肺门淋巴结的部位对非小细胞肺癌适形放疗中靶区的确定十分重要。此研究就是准确的描述纵隔和肺门淋巴结的部位对非小细胞肺癌适形放疗中靶区的确定十分重要。此研究就是(jiùshì)(jiùshì)以美国癌症联合委员会规定的为基础,对胸部淋巴结部位提供一个可靠的解剖标志,对这些淋巴结的部位描述制定一个一致的意见。以美国癌症联合委员会规定的为基础,对胸部淋巴结部位提供一个可靠的解剖标志,对这些淋巴结的部位描述制定一个一致的意见。第四页,共四十五页。方法和材料:由胸部由胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)放射学医师、胸外科医师、医学物理师及三位肿瘤放疗医师共同对螺旋放射学医师、胸外科医师、医学物理师及三位肿瘤放疗医师共同对螺旋CTCT扫描的纵隔、肺门淋巴结进行描述。这篇文章的大多数图像是由扫描的纵隔、肺门淋巴结进行描述。这篇文章的大多数图像是由MountainMountain和和DreslerDresler提供的。提供的。第五页,共四十五页。淋巴结范围描述:以外科为基础的淋巴结部位分类方法及以外科为基础的淋巴结部位分类方法及MountainMountain和和DrescleDrescle提出的分类方法进行描述提出的分类方法进行描述1-21-2,,33、、44、、55、、66、、77、、88、、10-1110-11区淋巴结的范围。按下述达成一致的意见:区淋巴结的范围。按下述...