骨折(gǔzhé)后的康复河南(hénán)中医学院第一页，共四十四页。概述(ɡàishù)骨与关节损伤是临床最常见的创伤，随着交通的发达和生产机械化程度的不断(bùduàn)提高，这类创伤比以往更多见、更严重而且更复杂。第二页，共四十四页。骨折定义：骨或软骨的连续性和完整性发生断裂，骨骺发生分离也属骨折骨折处理的最终目标：良好的愈合并保持或恢复身体正常的机能状态骨折治疗原则：复位、固定和功能(gōngnéng)锻炼第三页，共四十四页。骨折的愈合(yùhé)过程第一阶段（外伤性炎症恢复期）：2~3周或更长的时间第二阶段（骨痂形成期）：约需3~4周第三阶段（骨痂成熟期）：伤后约5~8周第四阶段（临床愈合期）：伤后约8~12周。X光片显示骨折线已模糊，有连续性骨痂通过(tōngguò)骨折线第五阶段（骨性愈合与塑性期）第四页，共四十四页。早期急救处理十分重要，处理不当轻则可能加重损伤导致(dǎozhì)肢体残废，重则导致(dǎozhì)生命危险。正确及时的早期处理骨与关节损伤不仅是整个治疗过程的良好开端，可以为后续治疗康复创造条件，而且也是保障伤员生命安全、避免或加重伤残的重要环节，每一位外科医生、特别是骨科医生都应该十分熟悉和掌握。第五页，共四十四页。临床表现局部疼痛、肿胀，局部压痛明显、活动受限，出现(chūxiàn)骨与关节畸形等等，开放性损伤还可以出现(chūxiàn)伤口流血，软组织、骨与关节外露。第六页，共四十四页。骨折的特有体征畸形、反常活动(huódòng)和骨擦音/感关节脱位的特有体征畸形、弹性固定和关节空虚感第七页，共四十四页。全身(quánshēn)表现：发热，休克，或伴神经损害应该注意是否合并其他系统器官的损伤，密切观察全身情况和生命体征。第八页，共四十四页。早期处理(chǔlǐ)原则防治休克、抢救生命由于创伤疼痛、骨折端及软组织出血，尤其是多发性骨折或合并有内脏损伤(sǔnshāng)者，常可出现直接危及生命的休克，故应将其置于首位进行防治。第九页，共四十四页。早期(zǎoqī)处理原则及时发现和处理严重合并伤骨与关节创伤常合并颅脑、胸腹脏器(zānqì)ɡ损伤，发现不及时或处理不当是造成伤员生命危险和死亡的主要原因。第十页，共四十四页。早期处理(chǔlǐ)原则避免引起或加重临近组织损伤对于疑有脊柱骨折、脱位的病人，从急救开始到转运至目的地及治疗中，均必须严格遵循操作规则。四肢骨折后也可以因损伤过后的活动或搬运不当导致(dǎozhì)或加...
