2022年医学专题—简易呼吸球囊的使用.pptx

简易(jiny)呼吸器的使用,第一页，共二十五页。,简易人工呼吸(rngnghx)器的应用,一 概述二 组成、原理及目的三 适应症及禁忌症四 操作方法五 注意事项六 消毒(xio d)方法七 检测方法,第二页，共二十五页。,一 概述(i sh),简易人工呼吸器又称“人工气囊”,是一种人工呼吸辅助装置。与口对口(duku)呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。可以取代人工呼吸，减轻施救者的疲劳，更可避免医务人员与患者之间的交叉感染。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态，避免低氧血症。,第三页，共二十五页。,储氧安全阀,二 简易(jiny)呼吸器的组成,第四页，共二十五页。,第五页，共二十五页。,第六页，共二十五页。,第七页，共二十五页。,目的：维持和增加(zngji)机体通气量。纠正危害生命的低氧血症。,第八页，共二十五页。,三：适应症与禁忌症 适应症：,心肺复苏各种疾病所致的呼吸(hx)抑制气管插管高浓度给氧，插管后检验插管位置呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气,第九页，共二十五页。,小儿使用(shyng)的常见情况：,1 经常压吸氧后，持续紫绀。2 使用呼吸机辅助治疗，气管插管前的配合(pih)。3气管插管内吸痰的配合。4 急救转运。,第十页，共二十五页。,禁忌症：,1 中等以上活动性咯血。2 严重误吸引起的窒息(zhx)性呼吸衰竭。3 肺大泡。4 大量胸腔积液。5 张力性气胸。6 活动性肺结核。,第十一页，共二十五页。,四 操作方法,将病人仰卧，去枕、头后仰。开放气道，清除异物。必要时插入口咽通气(tng q)道，防止舌咬伤和舌后坠。评估：适应症、禁忌症、病情及生命体征。,第十二页，共二十五页。,3 使用合适(hsh)的面罩，将面罩扣住口鼻，单人时使用EC手法，左手拇指食指形成C型，中指、无名指、小指构成E型，按住面罩,第十三页，共二十五页。,第十四页，共二十五页。,4 用另外一只手规律均匀挤压球体，挤压球囊时间长于1秒，待球囊膨起后开始下一次。在吸气时挤压，将气体送人肺中，观察胸廓起伏情况。（成人：12-16次/分，儿童12-20次/分，新生儿35-40次/分。）压力(yl)：15-20cmH2O,每增加一指，压力升高5cmH2O。,第十五页，共二十五页。,5 注意患者是否有如下情况，以确认患者处于正常换气。注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色(yns)变化。经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。在呼气中，观察面罩内是否呈雾状。听诊双肺呼吸音是否对称。,第十六页，共二十五页。,扩张不良(bling)原因：,密闭不良(bling)。气道阻塞。压力不足（可关闭减压阀）。,第十七页，共二十五页。,五 注意事项,呼吸器连接是否正确。气道开放是否有效。面罩大小是否合适，确保紧贴不漏气(lu q)。操作均匀，注意挤压的节律性。连接氧气时,安全阀应处于开启状态,如未连接氧源应将储气袋及储气安全阀取下。,第十八页，共二十五页。,6、注意观察有无发绀，适当的呼吸频率。鸭嘴阀是否正常工作，连接氧气时注意氧气管是否接实。7、持续加压大于两分钟应放置胃管，排除胃内积气。8、病人有自主呼吸时，应与其同步(tngb)。9、做好解释工作。,第十九页，共二十五页。,消毒(xio d)方法,第二十页，共二十五页。,七 检测(jin c)方法,1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀(png zhng)，如呼吸袋没有膨胀(png zhng)时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。4.将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。-急重症专科护士培训指南,第二十一页，共二十五页。,第二十二页，共二十五页。,第二十三页，共二十五页。,第二十四页，共二十五页。,内容(nirng)总结,简易呼吸器的使用。简易人工呼吸器又称“人工气囊”,是一种人工呼吸辅助装置(zhungzh)。气管插管高浓度给氧，插管后检验插管位置。呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气。评估：适应症、禁忌症、病情及生命体征。在吸气时挤压，将气体送人肺中，观察胸廓起伏情况。（成人：12-16次/分，儿童12-20次/分，新生儿35-40次/分。）压力：15-20cmH2O,每增加一指，压力升高5cmH2O。-急重症专科护士培训指南,第二十五页，共二十五页。,