2022年医学专题—第四讲--骨与年龄鉴.ppt

第四讲 骨与年龄(ninlng)鉴识,骨的年龄鉴定(jindng)方法有：骨化点；骨骺线法；颅骨骨缝愈合；耻骨联合面形态变化。,第一页，共十五页。,耻骨联合面形态变化(binhu)与年龄的比照关系 第一期 联合面圆突，该面由众多隆嵴和凹沟组成，嵴高 14-17岁 可达23mm，其面中部凸出，周缘难见边缘界第二期 联合面较前低平，嵴变得圆钝，但周缘界仍不明显 18-19岁第三期 联合面明显变平，隆嵴低矮，联合面背侧中部始 20-23岁 出现边缘界第四期 联合面隆嵴仅剩余痕，该面的背侧界缘已形成，腹 24-26岁 侧缘界及下部缘界形成中，腹侧面下方形成斜面,正负(zhn f)一岁,第二页，共十五页。,第五期 联合面渐变平坦，或面中部轻度下凹，腹侧缘界 27-28岁 逐渐形成，腹侧斜面扩大第六期 联合面平坦，腹侧上缘界形成，下缘界更明显并 29-30岁 构成锐角形，或周缘(zhuyun)界均已形成第七期 联合面开始凹陷，背侧缘向后扩张，使联合面似 31-34岁 卵圆形外观第八期 联合面轻度凹陷，背侧缘始出现波浪状起伏，部 35-39岁 分男性联合面腹侧斜面上段出现中断兆使上段缺损,第三页，共十五页。,第九期 大部分联合面呈波形起伏、高低不平，背侧缘明 40-44岁 显向后扩张，联合面呈卵圆形第十期 联合面深度凹陷、粗糙不平，背侧、腹侧呈唇状 45-50岁 隆起，腹侧下缘更突出第十一期 耻骨出现骨质疏松现象，联合面骨质起伏不平，51-60岁 并有散在小凹和粟粒样小孔，腹侧缘常有断裂破损第十二期 联合面退性变，其小孔和小凹数量(shling)增加 61-70岁,正负(zhn f)二岁,第四页，共十五页。,颅骨骨缝愈合与年龄参照 颅缝名称 颅内缝愈合过程的年龄参照（括号内为颅外缝愈合参照值）开始愈合年龄（岁）完全愈合年龄（岁）1 矢状缝 22（22）35（35）2 蝶额缝（蝶骨小翼段）22（22）64（65）3 蝶额缝（蝶骨大翼段）22 654冠状缝（前囟、复杂段）24（24）38（41）5冠状缝（翼区段(q dun)）26 416人字缝（人字点、中间段）26（26）42（47）7 人字缝（星点段）26 47(矢、冠、人、蝶 四缝对应 22 35 44 64）,第五页，共十五页。,颅缝名称 颅内缝愈合(yh)过程的年龄参照（括号内为颅外缝愈合参照值）开始愈合年龄(岁)完全愈合年龄（岁)8 枕乳缝（下段）26（26）72（81）9 蝶顶缝 29（29）65（65）10蝶颞缝（下段）30（30）67（67）11蝶颞缝（上段）31 6412枕乳缝（上段和中段）30 8113顶乳缝 37（37）81（81）14鳞缝（后段）37（37）81（81）15鳞缝（前段）37 81（蝶颞、鳞 二缝，始三十、三十七，终六十四、八十一）,第六页，共十五页。,囟门(xnmn)闭合与年龄的关系,后囟（枕囟）：出生后2个月时闭合(b h)蝶囟：出生后约3个月时闭合(b h)乳突囟：出生后约1岁时闭合 前囟（额囟）：1岁半时闭合,第七页，共十五页。,四肢骨骨化点数目及骨骺出现时间和愈合时间骨名 骨化点数目 骨骺出现时间（岁）骨骺愈合时间（岁）锁骨 3 1820 2225肩胛骨 6 1118 1824肱骨 8 1113 1618桡骨 3 57 1618尺骨 3 911 1618腕骨 8 68掌骨 13 1416髋骨 11 1219 2025（坐、耻1416）股骨 5 810 1720髌骨 35胫骨(jngg)3 1720腓骨 3 35 1720跗骨 8 511 1618跖骨 26 1719,第八页，共十五页。,骨名 骨化点数目 骨骺出现(chxin)时间（岁）骨骺愈合时间（岁）锁骨 3 1820 2225肩胛骨 6 1118 1824肱骨 8 1113 1618,第九页，共十五页。,骨名 骨化点数目 骨骺出现时间（岁）骨骺愈合(yh)时间（岁）肱骨 8 1113 1618桡骨 3 57 1618尺骨 3 911 1618腕骨 8 68掌骨 13 1416,第十页，共十五页。,第十一页，共十五页。,小多角骨,大多(ddu)角骨,舟骨,月骨,头状骨,钩骨,三角(snjio)骨,豌豆(wn du)骨,第十二页，共十五页。,1、4、7、12、16岁腕关节腕骨(wng),第十三页，共十五页。,牙体外形(wi xn)与 年龄鉴识,1.胚胎中发育时间2.乳牙萌出时间3.乳牙替换4.恒牙萌出时间5.牙面磨耗与时间关系(gun x)6.髓腔改变与时间函数,第十四页，共十五页。,内容(nirng)总结,第四讲 骨与年龄鉴识。可达23mm，其面中部凸出，周缘难见边缘界。分男性联合面腹侧斜面上段出现中断(zhngdun)兆使上段缺损。（蝶颞、鳞 二缝，始三十、三十七，终六十四、八十一）。6.髓腔改变与时间函数,第十五页，共十五页。,