1第十四章温里药第一页，共四十二页。2寒邪性质致病特点病症特点阴邪易伤阳气恶寒、肢冷、泄泻凝滞气血不通疼痛收引气机收敛、经脉挛缩无汗、肢体屈伸不利、绞痛第二页，共四十二页。3概述(ɡàishù)一、概念：以温里祛寒，主治里寒证为主要(zhǔyào)功用的药物。所谓里寒，包括两个方面：1.实证，为寒邪内侵，阳气受困，而见呕逆泻利、胸腹冷痛、食欲不佳等脏寒症，必须温中祛寒，以消阴翳；2.虚证，为心肾阳虚，阴寒内生，而见汗出恶寒、口鼻气冷、厥逆脉微等亡阳症，必须益火扶阳，以除厥逆。第三页，共四十二页。4概述(ɡàishù)二、使用注意：1.外寒内侵，如有表症未解的，应适当配合解表药同用。2.夏季天气炎热，或素体火旺，剂量宜酌量减轻(jiǎnqīng)。3.温里药性多辛温燥烈，易于伤津耗液，凡属阴虚患者均应慎用。第四页，共四十二页。5教学要求掌握附子、干姜、肉桂、吴茱萸的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意(zhùyì)等；熟悉花椒、丁香、高良姜、小茴香的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；了解八角茴香、荜澄茄、胡椒的功效、主治。第五页，共四十二页。6附子(fùzǐ)【药用】为毛茛科植物(zhíwù)乌头的子根的加工品。第六页，共四十二页。7附子(fùzǐ)【性味与归经】大辛，大热。有毒。入心、脾、肾经。第七页，共四十二页。8【功效(gōngxiào)主治】功效主治回阳救逆主治亡阳证。纯阳燥烈，为回阳救逆第一要药。补火助阳治诸阳虚证。上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。散寒止痛用于寒痹证。秉性纯阳，温散走窜，散寒力大。第八页，共四十二页。9附子(fùzǐ)之应用附子(fùzǐ)药性刚燥，走而不守，上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，温里扶阳的要药。如属阴虚阳盛，或假寒真热之症，误用附子，则如火上添薪，反使病情增剧，不可不慎。第九页，共四十二页。10附子(fùzǐ)之配伍配干姜，可增强(zēngqiáng)回阳救逆的功效；配人参，则温阳益气；配肉桂，可补阳益火；配白朮，可温脾燥湿；配茯苓，能温肾利水；配桂枝，可温经止痛；配熟地，能补阳滋阴；配苍朮，可散寒除湿；配黄耆，可温阳固表；配麻黄，可温经发表。第十页，共四十二页。11附子中毒(zhòngdú)与处理乌头碱对各种神经末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量：乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。症状：先有唇舌发麻、手足发麻、恶心，继之呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦...
