第七章抗胆碱药第一页，共三十八页。抗胆碱药（anticholinergicdrugs）是一类能与ACh或拟胆碱药竞争胆碱受体，妨碍ACh或拟胆碱药与受体的结合，从而(cóngér)产生抗胆碱作用的药物。按其对受体作用的选择性不同可分为三类：☻M胆碱受体阻滞药（节后抗胆碱药），又称平滑肌解痉药如阿托品、山莨菪碱。☻N1胆碱受体阻滞药，又称神经节阻滞药，降压作用强大，如美加明。☻N2胆碱受体阻滞药，又称骨骼肌松弛药，主要用作麻醉辅助药，如琥珀酰胆碱。第二页，共三十八页。1.1.阿托品和阿托品类生物碱阿托品和阿托品类生物碱－代表药物：阿托品－代表药物：阿托品①①药理作用及作用机制药理作用及作用机制②②临床应用临床应用③③不良反应及中毒不良反应及中毒(zhòngdú)(zhòngdú)④④禁忌证禁忌证－其他药物：山莨菪碱、东莨菪碱－其他药物：山莨菪碱、东莨菪碱内容提要(nèiróntíyào)ɡ第三页，共三十八页。内容提要内容提要(nèiróntíyào)ɡ(nèiróntíyào)ɡ2.2.颠茄生物碱的合成颠茄生物碱的合成(héchéng)(héchéng)、半合成、半合成(héchéng)(héchéng)代用品代用品－合成扩瞳药：后马托品、托吡卡胺、环喷托酯－合成扩瞳药：后马托品、托吡卡胺、环喷托酯－合成解痉药：－合成解痉药：①①季铵类解痉药异丙托溴铵、溴丙胺太林、季铵类解痉药异丙托溴铵、溴丙胺太林、格隆溴铵格隆溴铵②②叔铵类解痉药盐酸双环维林、盐酸黄酮哌酯、叔铵类解痉药盐酸双环维林、盐酸黄酮哌酯、氯化奥昔布宁、贝那替秦氯化奥昔布宁、贝那替秦－选择性－选择性MM受体阻断药：受体阻断药：哌仑西平、哌仑西平、TripitamineTripitamine、达非那新、达非那新第四页，共三十八页。教学基本教学基本(jīběn)(jīběn)要求要求掌握：掌握：阿托品的药理作用、作用机制、临床应用阿托品的药理作用、作用机制、临床应用(yìngyòng)(yìngyòng)及及不良反应。不良反应。熟悉：熟悉：1.1.东茛菪碱、山茛菪碱的作用特点和临床应用；东茛菪碱、山茛菪碱的作用特点和临床应用；2.2.阿托品合成代用品的分类。阿托品合成代用品的分类。了解：了解：溴丙胺太林、贝那替秦、哌仑西平的作用特点。溴丙胺太林、贝那替秦、哌仑西平的作用特点。第五页，共三十八页。颠茄(diānqié)曼陀罗莨菪(làngdàng)第一节阿托品和阿托品类生物碱第六页，共三十八页。一、天然生物碱【来源与化学】阿托品类生物碱从茄科植物颠茄(diānqié)、曼陀罗、洋金花、唐古特莨菪中提取...
