2022年医学专题—第二节---片-形-吸-虫-病.ppt

第二节 片 形 吸 虫 病,第一页，共五十页。,片形属（Fasciola）肝片吸虫（Fasciola hepatica）大片(d pin)吸虫（F.gigantica）姜片属（Fasiolopsis）布氏姜片吸虫（Fasciolopsis.buski）,由片形科（Fasciolidae）吸虫引起(ynq)的吸虫病。,第二页，共五十页。,第三页，共五十页。,一、片形吸虫病,危害(wihi),寄生部位(bwi)：肝脏和胆管中,宿主(szh),由片形属（Fasciola）吸虫引起的吸虫病。,第四页，共五十页。,第五页，共五十页。,第六页，共五十页。,片形科(Fasciolidae)片形属（Fasciola）的肝片/大片(d pin)吸虫(Fasciola hepatica/F.gigantica),肝片吸虫,第七页，共五十页。,外形：扁平，呈叶片状，有头椎。颜色：活时为棕红色。大小：20-355-13mm。吸盘：口腹吸盘相距较近。消化系统：肠管分支。雄性生殖系统：睾丸高度分支，纵列于中部。雌性生殖系统：卵巢呈鹿角状，位于(wiy)腹吸盘后。卵模明显，位于体中央。子宫位于卵模和腹吸盘之间。卵黄腺发达。,肝片吸虫,第八页，共五十页。,虫卵较大，133-15774-91 m。长卵圆形，黄色(hungs)或黄褐色，前端较窄，后端较钝。卵盖不明显。,第九页，共五十页。,A：毛蚴(moyu),B：胞蚴,C：雷蚴,F：小肠(xiochng),G：肝脏(gnzng),D：尾蚴,发育期为105-160天,第十页，共五十页。,中间宿主为椎实螺科（Lymnaeidae）的淡水螺，在我国最常见的为小土窝螺（Galba pervia），还有截口土窝螺（G.truncatula）、斯氏萝卜螺（Radix swinhoei）、耳萝卜螺（R.auricularia）和青海(qn hi)萝卜螺（R.cucunorica）。椎实螺科主要分布于潮湿区域，全国广泛分布。,第十一页，共五十页。,移行过程：囊蚴被终末宿主吞吃，在十二指肠脱囊变为童虫，童虫穿过肠壁，进入腹腔，经肝包膜进入肝实质，在肝实质中移行，进入肝胆管，发育为成虫(chngchng)。从囊蚴进入终末宿主体内到发育为成虫，需3-4个月。成虫在动物体内可存活3-5年。,第十二页，共五十页。,颜色：新鲜时为白色，后变为灰褐色；形状：近似圆形，直径0.25mm；致病力：具有(jyu)感染性，短时间感染2000个以上导致急性病症，感染200-500个可引起慢性病。,第十三页，共五十页。,分布：肝片吸虫广泛分布于全国；大片吸虫主要(zhyo)分布于南方。,流行病学(li xn bn xu),多发(du f)季节：久旱多雨的温暖季节。,易感地带：长时间在潮湿地带放牧。,宿主：羊、牛、鹿、骆驼和人。,免疫力：绵羊对再感染抵抗力弱，牛被感染后可产生较强免疫力,第十四页，共五十页。,第十五页，共五十页。,童虫移行(y xn)引起纤维素沉积、急性肝炎和内出血。造成急性死亡。,致病作用(zuyng)和病理变化,成虫(chngchng)吸血引起营养障碍、贫血和消瘦。,成虫机械刺激胆管和代谢产物的毒性作用，引起慢性胆管炎、慢性肝炎和贫血。,第十六页，共五十页。,第十七页，共五十页。,第十八页，共五十页。,第十九页，共五十页。,第二十页，共五十页。,第二十一页，共五十页。,与虫体寄生的数量和动物种类有关；牛寄生250条成虫，羊50条成虫时，就会表现出明显的临床(ln chun)症状；幼畜敏感；对绵羊危害最大，可造成大批死亡。,症状(zhngzhung),第二十二页，共五十页。,病因：童虫移形引起；时间：主要发生于夏末和秋季；动物：多发于绵羊；症状(zhngzhung)：患羊食欲大减或废绝，精神沉郁，可视粘膜苍白，红细胞数和血红蛋白显著降低，体温升高，偶尔有腹泻，通常在出现症状(zhngzhung)后3-5 d内死亡。,急性(jxng)型,第二十三页，共五十页。,病因：由成虫引起；时间：多发(du f)于冬、春季；症状：患羊表现渐进性消瘦、贫血、食欲不振、被毛粗乱，眼睑、颌下水肿，有时也发生胸、腹下水肿。叩诊肝脏的浊音界扩大。后期，可能卧地不起，终因恶病质而死亡。,慢性(mn xng)型,第二十四页，共五十页。,牛的症状多取慢性经过。成年牛的症状一般不明显，犊牛(d ni)的症状明显。除出现羊的症状以外，往往表现前胃驰缓、腹泻，周期性瘤胃鼓胀。严重感染者亦可引起死亡。,第二十五页，共五十页。,第二十六页，共五十页。,硝氯酚（Bayer 9015）：只对成虫(chngchng)有效。粉剂：牛3-4mg/kg体重，羊4-5mg/kg体重，一次口服。针剂：牛0.5-1.0mg/kg体重，羊0.75-1.0mg/kg体重，深部肌肉注射。,治疗(zhlio),丙硫咪唑(m zu)（Albendazole,抗蠕敏）：牛10mg/kg体重，羊15mg/kg体重，一次口服，对成虫有良效。,第二十七页，共五十页。,溴酚磷（蛭得净）：牛12mg/kg体重，羊16mg/kg体重，一次口服，对成虫(chngchng)和童虫有效。,三氯苯哒唑（Trichobendazole,肝蛭净）：牛10mg/kg体重、羊12mg/kg体重，口服。对成虫(chngchng)和童虫有效。休药期：肉14d，乳10d。,第二十八页，共五十页。,碘硝晴酚（Nitroxynil）：牛10mg/kg体重、羊15mg/kg体重，皮下注射；或牛20mg/kg体重、羊30mg/kg体重，口服(kuf)。对成虫和童虫有效，休药期：肉、乳1个月。,第二十九页，共五十页。,预 防,预防性定期(dngq)驱虫,急性病例，可在夏、秋季(qij)选用肝蛭净等药物进行驱虫。慢性病例，北方驱虫2次/年（即冬末初春和秋末冬初）。南方终年放牧，每年可进行3次驱虫。对驱虫后的粪便进行处理。,第三十页，共五十页。,消灭中间(zhngjin)宿主淡水螺,利用食螺鸭子(y zi)等生物消灭淡水螺；结合农田水利建设，改造牧场，填平无用水洼；化学灭螺（常用），如用五氯酚钠、氯硝柳胺、茶子饼、生石灰、硫酸铜等。,第三十一页，共五十页。,不要在低洼、潮湿、多囊蚴的地方放牧；保持牛羊的饮水(ynshu)卫生，用自来水、井水；保持牛羊的饲草卫生，从流行区域运来的新鲜牧草经爆晒后使用。,防止(fngzh)牛、羊、骆驼感染囊蚴,第三十二页，共五十页。,思 考 题,1、比较绵羊和牛肝片吸虫病的差别。2、分析(fnx)肝片吸虫成虫和童虫引起的肝片吸虫病 症状、诊断和治疗的差别。3、圈养绵羊肝片吸虫的预防措施。,第三十三页，共五十页。,二、姜片吸虫病,病原体：布氏姜片吸虫（Fasciolopsis.buski）。,危害：肠炎，全球(qunqi)约有1000万人感染，我国约有190万人感染。,寄生(jshng)部位：小肠中。,宿主(szh)：猪和人。,第三十四页，共五十页。,第三十五页，共五十页。,第三十六页，共五十页。,虫体大而厚，大小20-758-20mm。新鲜时为肉红色。口腹吸盘(xpn)相距近，腹吸盘(xpn)发达。肠管不分支。睾丸2个，分支，纵列于虫体后部中央。卵巢分支。,姜片吸虫,病原体形态(xngti),第三十七页，共五十页。,卵淡黄色，卵圆形或椭圆形；大小(dxio)：130-15085-97um；有卵盖。,第三十八页，共五十页。,(二)生活史,粪便(fnbin)中未发育虫卵,水中已发育(fy)虫卵,毛蚴(moyu),胞蚴,雷蚴,尾蚴,自由游泳的尾蚴,幼虫,成虫,扁卷螺,整个发育过程一般需 90103天，生存时间为 913个月,第三十九页，共五十页。,水生植物：水浮莲、水浮芦、浮萍、日本水仙、满江红、清萍、金鱼藻、茭白(jiobi)、菱角和荸荠等。,第四十页，共五十页。,流行病学(li xn bn xu),易感动物：猪、人。流行地区：长江以南。流行季节(jji)：5-10月，6-9月为高峰期。主要危害动物：幼猪和儿童。,第四十一页，共五十页。,致 病 作 用,吸盘刺激肠粘膜，引起充血、肿胀，出血和脓肿(nngzhng)。掠夺营养，引起贫血、消瘦和营养不良。毒素引起过敏反应。降低机体抵抗力，继发其它疾病。,第四十二页，共五十页。,症 状,引起肠炎，表现腹胀、腹痛、下痢(xi l)，或腹泻与便秘交替发生，而致消瘦、发育不良；虫体寄生过多(可多至数百条)时，往往发生肠堵塞,如不及时治疗，可发生死亡。,第四十三页，共五十页。,取粪便用水洗沉淀法检查(jinch)，发现虫卵可确诊；剖检时发现虫体可确诊。,病原学诊断(zhndun),第四十四页，共五十页。,治 疗,敌百虫:按100mg/kg内服,或拌入饲料中喂服(总量不超过8克)。硫双二氯酚:体重50100千克(qink)以下的猪,100mg/kg；体重100150千克(qink)以上的猪,5060mg/kg。,第四十五页，共五十页。,硝硫氰胺:36mg/kg拌饲料(slio)喂服。硝硫氰醚:3%油剂，2030mg/kg,一次喂服。吡喹酮:50mg/kg,内服。,第四十六页，共五十页。,粪便管理:粪便堆积发酵后再作肥料(filio)。定期驱虫:秋末,驱虫最为适宜。驱虫12次,选两三种药交替使用。灭螺:在习惯用水生植物喂猪的地方，灭螺具有十分重要的预防作用。,预 防,第四十七页，共五十页。,思 考 题,比较(bjio)肝片吸虫与姜片吸虫形态学差异。如何预防人的姜片吸虫病。,第四十八页，共五十页。,肝片吸虫,第四十九页，共五十页。,内容(nirng)总结,第二节 片 形 吸 虫 病。肝片/大片吸虫(Fasciola hepatica/F.gigantica)。肝片吸虫。吸盘：口腹吸盘相距较近。椎实螺科主要分布于潮湿区域，全国广泛分布。分布：肝片吸虫广泛分布于全国。多发季节：久旱多雨的温暖季节。免疫力：绵羊对再感染抵抗力弱，牛被感染后可产生较强免疫力。口腹吸盘相距近，腹吸盘发达。体重100150千克(qink)以上的猪,5060mg/kg。粪便管理:粪便堆积发酵后再作肥料,第五十页，共五十页。,