2022年医学专题—第三篇：髋关节滑膜炎.ppt

髋关节滑膜炎,第一页，共十页。,第二页，共十页。,髋关节滑膜炎（Hip synovitis）又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是一种多发性疾病。3-10岁以下(yxi)的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰36岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过敏反应）有关。,髋关节滑膜炎概述(i sh),第三页，共十页。,髋关节滑膜炎治疗(zhlio),第四页，共十页。,治疗(zhlio)方法,1.穿刺抽积液，注射玻璃酸钠 部分患者关节积液较多、张力大时，医院会进行关节穿刺，将积液和积血抽出，并向关节腔注射透明质酸钠，可暂时缓解症状，增加关节的活动度。但这种方法无法改变滑膜的病理状态，积液还会产生。另外穿刺过程中会产生无菌性炎症。因此这种方法一般患者不建议采用。2.止痛消炎 此类方法主要是以口服产品(chnpn)消炎止痛，可以暂时缓解症状，但不治根，而且长期服用消炎止疼的产品(chnpn)对身体副作用很大，只能作为临时缓解方法，不能作为常规治疗手段。3.锻炼疗法 患病早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。,第五页，共十页。,第六页，共十页。,髋关节滑膜炎预防(yfng),(1)避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。(2)适当进行体育锻炼避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。(3)及时治疗关节的损伤关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。(4)减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速(ji s)关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。,第七页，共十页。,日常生活注意事项,要少食奶类 要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重(jizhng)、复发或恶化。少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产 生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介 质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关 节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。少要少食甜食 少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。,第八页，共十页。,谢谢(xi xie)！,结束(jish),第九页，共十页。,内容(nirng)总结,髋关节滑膜炎。关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部(jb)软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。(4)减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。结束,第十页，共十页。,