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2022年医学专题—第24章-补虚药-第4节-补阴药.ppt
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2022 医学 专题 24 补虚药 补阴药
第四节 补阴药,1.特点:性味多甘寒,质润,多归肺、胃、肝、肾经。能润肺、养胃、滋补肝肾 之阴,主治肺胃阴虚和肝肾阴虚证。2.应用:多见于热病后期及若干慢性疾病。常 用于肺、胃及肝、肾阴虚证。3.注意:补阴药各有所长,应随证选用,随 证配伍。补阴药大多甘寒滋腻,凡脾胃(pwi)虚弱,痰湿内阻,腹满便溏者慎用。,第一页,共三十页。,北 沙 参本草(bn co)汇言 Root of Coastal Glehnia,为伞形科珊瑚菜Glehnia littoralis FrSchmidt ex Miq的根。主产于山东(shn dn)、河北、辽宁、江苏、福建等地。夏、秋两季采挖,洗净,置沸水中烫后,除去外皮,干燥,或洗净直接干燥。以根条细长,均匀色白,质坚实者佳。切段,生用。,第二页,共三十页。,【性能】甘、微苦,微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺,益胃生津。【应用】1肺阴虚证 甘润而偏于苦寒,能补肺阴,兼清肺热,治肺热燥咳、干咳少痰、或痨嗽久咳、咽干音哑等。2胃阴虚证 补胃阴,生津液,清清胃热,用于胃阴虚(yn x)有热诸症。【用法用量】煎服,1015g。,第三页,共三十页。,南 沙 参 神农本草经 Root of Fourleaf Ladybell,为桔梗科轮叶沙参Adenophora tetraphylla(Thunb)Fisch 或杏叶沙参Astricta Miq的根。主产于安徽、江苏、浙江、贵州等地。春、秋二季采挖,除去须根(xgn),洗后趁鲜刮去粗皮,干燥。以色白、根粗细均匀、肥状、味甘者为佳。切厚片或短段生用。,第四页,共三十页。,【性能】甘、微寒。归肺、胃经。【功效】养阴清肺,清胃生津,益气(y q),化痰。【应用】1肺阴虚证 常用于治疗肺阴虚燥热咳嗽,干咳少痰,或痰粘不易咯出。2胃阴虚证 常用于治疗胃阴虚有热之咽干口燥,舌红少津,食少不饥。【用法用量】煎服,1015g。【使用注意】反藜芦。,第五页,共三十页。,北沙参与南沙参功用(gngyng)之异同,北沙参与南沙参来源于两种不同的植物,但二者功用相似,均以养阴清肺、益胃生津、清肺胃之热为主要功效。然而北沙参清养肺胃作用强,肺胃阴虚有热之证较为多用。南沙参尚兼益气(y q)及祛痰作用,宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。,第六页,共三十页。,麦 门 冬 神农本草经 Tuber of Dwarf Lilyturf,为百合科麦门冬Ophiopogon japonicus(Thunb)Ker-Gawl的块根。主产四川、浙江、湖北等地。夏季采挖,反复曝晒(p shai)、堆置,至七八成干,除去须根,干燥。以表面淡黄色、肥大、质柔、气香、味甜及嚼之发粘者为佳。打破生用。,第七页,共三十页。,【性能】甘、微苦,微寒。归肺、胃、心经。【功效】养阴润肺、益胃生津(shn jn)、清心除烦。【应用】1肺阴虚证 如清燥救肺汤;治劳热咳嗽,如二冬膏。2胃阴虚证 如益胃汤;如增液汤。3心阴虚证 如天王补心丹;如清营汤。【用法用量】煎服,1015g。,第八页,共三十页。,天 门 冬 神农本草经 Root of Cochinchinese Asparagus,为百合科天门冬Asparagus cochinchinensis(Lour)Merr的块根。主产于贵州、四川、广西等地。秋、冬二季采挖,洗净,除去茎基和须根,置沸水中煮或蒸至透心(tu xn),趁热除去外皮,洗净,干燥。以条粗状、色黄白、半透明者为佳。切薄片,生用。,第九页,共三十页。,【性能】甘、苦,寒。归肺、肾经。【功效】养阴润燥,清火,生津。【应用】1肺阴虚证 适用于阴虚(yn x)肺燥或劳嗽咳血等症。2肾阴虚证 治肾虚火旺,潮热遗精等;治内热消渴,或热病伤津口渴,如三才汤。【用法用量】煎服,1015g。,第十页,共三十页。,麦门冬、天门冬功用(gngyng)之异同,相同:既能滋养肺胃之阴,生津止渴润燥,又能清 肺胃之热,常相须为用。不同:天门冬苦寒之性较强,清火与润燥之力强 于麦门冬,且入肾滋阴,适用于肾 阴不足(bz),虚火亢盛之证。麦门冬微寒,清火与润燥之力稍弱,但能 清心除烦,宁心安神,适用于心阴 不足及心火亢盛之证。,第十一页,共三十页。,石 斛 神农本草经 Dendrobium stem,为兰科环草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe、马鞭石斛Dfimbriatum HookVaroculatum Hook、黄草石斛Dchrysanthum Wall、铁皮石斛Dcandidum WallEx Lindl、或金钗石斛Dnobile Lindl的茎。主产于四川、贵州、云南、浙江等地。全年均可采收,以秋季(qij)采收为佳。烘干或晒干,切段,生用。鲜者可栽于砂石内,以备随时取用。干品以色金黄、有光泽、质柔韧者为佳。,第十二页,共三十页。,【性能】甘,微寒。归胃、肾经。【功效】养阴清热,益胃生津。【应用】l热病伤津证 2胃阴虚证 治胃热阴虚诸症,常配养阴清热药应用。3肾阴虚证 治肾虚目暗,视力减退,内障失明等,如石斛(sh h)夜光丸。【用法用量】煎服,1015g;鲜用1530g。,第十三页,共三十页。,玉 竹 神农本草经 Rhizome of Fragrant Solomonseal,为百合科玉竹Polygonatum odoratum(Mill)Druce的根茎。主产于河北、江苏等地。秋季(qij)采挖,洗净,晒至柔软后,反复揉搓,晾晒至无硬心,晒干;或蒸透后,揉至半透明,晒干。以条长、肥状、色黄白者为佳。切厚片或段用。,第十四页,共三十页。,【性能】甘,微寒。归肺、胃经。【功效】养阴润燥,生津止渴。【应用】1肺阴虚证 常与养肺阴、化痰止咳药等同用。2胃阴虚证 治热病伤津的烦热口渴,如益胃汤;治消渴(xio k)可配清热生津药此外,用于阴虚外感,养阴而不恋邪。【用法用量】煎服,1015g。,第十五页,共三十页。,黄 精 名医(mn y)别录 Rhizome of King Solomonseal,为百合科黄精(hun jn)Polygonatum sibiricum Red、滇黄精Pkingianum Col1et Hemsl或多花黄精Pcyrtonema Hua的根茎。黄精主产于河北、内蒙古、陕西;滇黄精主产于云南、贵州、广西;多花黄精主产于贵州、湖南、云南、安徽、浙江等地。春、秋二季采挖,洗净,置沸水中略烫或蒸至透心,干燥。以块大、肥润、色黄、断面透明者为佳。以块大、切厚片生用或酒制用。,第十六页,共三十页。,【性能】甘,平。归脾、肺、肾经。【功效】养阴补气,健脾,滋肾,润肺。【应用】1肺阴虚证 治肺金气阴两虚,肺燥咳嗽,可单用熬膏服,或配润肺、化痰、止咳药等同用。2脾胃阴虚证 可与健脾、养阴生津药等同用。3肾精亏虚及消渴(xio k)证【用法用量】煎服,1030g。,第十七页,共三十页。,枸 杞 子 神农本草经 Ripe Fruit of Barbary Wolfberry,为茄科宁夏枸杞Lycium barbarum L的成熟果实。主产宁夏、甘肃、新疆等地。夏、秋二季果实呈橙红色时采收(ci shu),晾至皮皱后,再曝晒至外皮干硬、果肉柔软。生用。以颗粒大、肉厚、籽小、色红质柔、味甜者为佳。,第十八页,共三十页。,【性能】甘,平。归肝、肾经。【功效】滋补肝肾,益精明目。【应用】肝肾阴虚证 适用于治疗肝肾不足之腰酸遗精,头晕目眩,视力减退,内障目昏,消渴(xio k)等症。如杞菊地黄丸;治消渴(xio k),可配合清热养阴生津药同用。【用法用量】煎服,1015g。,第十九页,共三十页。,女贞子 神农本草经 Fruit of Glossy Privet,为木犀科女贞Ligustrum lucidum Ait的成熟果实。主产浙江(zh jin)、江苏、湖南、福建、四川等地。冬季果实成熟时采收,稍蒸或置沸水中略烫后,干燥。以粒大、饱满、色灰黑、质坚实者为佳。生用或酒制用。,第二十页,共三十页。,【性能】甘、苦,凉。归肝、肾经。【功效】滋补肝肾(n shn),乌须明目。【应用】肝肾阴虚证 药力平和,须缓慢取效,适用于治疗肝肾阴虚诸症。治目暗不明,常配补肝肾明目药同用;治须发早白,常配墨旱莲、桑棋等同用;治阴虚发热,常配滋阴清热药等同用。【用法用量】煎服,1015g。,第二十一页,共三十页。,百 合神农本草经 Bulb of Lily,为百合科百合Lilium brownii FEBrown varviridulium Baker或细叶百合LPumilum DC的肉质鳞叶。全国各地均产,以湖南、浙江产者为多。秋季(qij)采挖,洗净,剥取鳞叶,置沸水中略烫,干燥。以瓣匀、肉厚、色黄白、质坚、筋少者为佳。生用或蜜炙用。,第二十二页,共三十页。,【性能】甘,微寒(wi hn)。归肺、心、胃经。【功效】养阴润肺,清心安神。【应用】1肺阴虚证 治燥热咳嗽;治肺虚久咳,劳嗽咯血,如百合固金汤。2虚热失眠证 常配滋阴清热药同用,如百合地黄汤。【用法用量】煎服,1030g。清心宜生用,润肺蜜炙用。,第二十三页,共三十页。,龟 板神农本草经 Tortoise Shell,为龟科动物乌龟(wgu)Chinemys reevesii(Gray)的背甲及腹甲。主产浙江、湖北、湖南、安徽、江苏等地。全年均可捕捉,杀死,或用沸水烫死,剥取甲壳,除去残肉,晒干。以砂炒后醋淬用。,第二十四页,共三十页。,【性能】甘、咸,寒。归肝、肾、心经。【功效】滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,固经止血。【应用】1阴虚阳亢,阴虚内热,阴虚风动等证 2肾虚骨痿,囟门不合等证 3心血虚证 如孔圣枕中丹。4治冲任不固的崩漏证 性寒清热,兼能止血,如固经丸。【用法(yn f)用量】入汤剂,1530g;宜先煎。宜砂炒后醋淬用。,第二十五页,共三十页。,鳖 甲 神农本草经 Turtle Shell,为鳖科动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。主产于河北、湖南、安徽、浙江等地。全年均可捕捉,杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落(blu)时取出,除去残肉。以块大、无残肉、无腥愁味者为佳。晒干,以砂炒后醋淬用。,第二十六页,共三十页。,【性能】甘、咸,寒。归肝、肾经。【功效(gngxio)】滋阴潜阳,软坚散结。【应用】1阴虚阳亢,阴虚内热,阴虚动风 能滋阴清热,潜阳息风。如青蒿鳖甲汤、秦艽鳖甲散等。2癥瘕积聚 适用于肝脾肿大,癥瘕积聚,如鳖甲煎丸。【用法用量】入汤剂,1530g。宜先煎。,第二十七页,共三十页。,龟板与鳖甲功用(gngyng)之异同,相同:均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳,同治肾阴不 足,虚火亢盛之骨蒸潮热、盗汗、遗精,以 及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。不同:龟板长于滋肾,兼有健骨、补血、养心等 功效,常用于肝肾不足,筋骨痿弱,腰 膝酸软、妇女崩漏、月经过多及心血不 足、失眠、健忘等。鳖甲长于退虚热(x r),兼能软坚散结,常用 于癥瘕积聚。,第二十八页,共三十页。,思考题,1.简述补阴药的特点(tdin)。2.简述北沙参与南沙参功用之异同。3.比较麦门冬、天门冬功用之异同。,第二十九页,共三十页。,内容(nirng)总结,第四节 补阴药。不同:天门冬苦寒之性较强,清火与润燥之力强。全年均可采收,以秋季采收为佳。治消渴可配清热生津药此外,用于阴虚(yn x)外感,养阴而不恋邪。冬季果实成熟时采收,稍蒸或置沸水中略烫后,干燥。全年均可捕捉,杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时取出,除去残肉。如青蒿鳖甲汤、秦艽鳖甲散等。及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。3.比较麦门冬、天门冬功用之异同,第三十页,共三十页。,

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