120世纪60年代初,德、英、加、日、澳、巴西等17国妇女陆续报道;第一页,共五十三页。第一页,共五十三页。2回顾回顾(huígù)(huígù)国内外严重事件国内外严重事件第二页,共五十三页。第二页,共五十三页。3回顾回顾(huígù)(huígù)国内外严重事件国内外严重事件第三页,共五十三页。第三页,共五十三页。4孕妇妊娠期间90%的至少服用过1种药;第四页,共五十三页。第四页,共五十三页。5目前目前(mùqián)(mùqián)孕妇用药存在两种不良倾向孕妇用药存在两种不良倾向第五页,共五十三页。第五页,共五十三页。6就在于充分发挥药物的治疗作用,同时又要尽量减少其不良反应。第六页,共五十三页。第六页,共五十三页。7应充分了解妊娠期的药代动力学特点;第七页,共五十三页。第七页,共五十三页。8第八页,共五十三页。第八页,共五十三页。9第九页,共五十三页。第九页,共五十三页。10第十页,共五十三页。第十页,共五十三页。11妊娠期口服(kǒufú)给药吸收差第十一页,共五十三页。第十一页,共五十三页。12妊娠期药物分布(fēnbù)容积高第十二页,共五十三页。第十二页,共五十三页。13妊娠期白蛋白浓度减少;蛋白结合部位被内分泌素等物质所占据;妊娠期非结合(jiéhé)型药物多第十三页,共五十三页。第十三页,共五十三页。14地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥、利多卡因、哌替啶、地塞米松、普萘洛尔、水杨酸、磺胺异噁唑等第十四页,共五十三页。第十四页,共五十三页。15450妊娠期肝脏(gānzàng)代谢速度慢第十五页,共五十三页。第十五页,共五十三页。16妊娠期肾血浆(xuèjiāng)清除率快第十六页,共五十三页。第十六页,共五十三页。17第十七页,共五十三页。第十七页,共五十三页。18口服给药吸收差第十八页,共五十三页。第十八页,共五十三页。19药物药物(yàowù)(yàowù)的囊胚转运的囊胚转运二、妊娠期药物二、妊娠期药物(yàowù)(yàowù)的转运的转运药物的胎盘药物的胎盘(tāipán)(tāipán)转运转运第十九页,共五十三页。第十九页,共五十三页。20药物药物(yàowù)(yàowù)的囊胚转运的囊胚转运第二十页,共五十三页。第二十页,共五十三页。21(kuòsàn)(kuòsàn)药物的胎盘药物的胎盘(tāipán)(tāipán)转运转运(氨基酸、水溶性维生素、钙、铁等)第二十一页,共五十三页。第二十一页,共五十三页。22药物的脂溶性:脂溶性高易扩散第二十二页,共五十三页。第二十二页,共五十三页。23...