2022年医学专题—用药和急救(赵明).ppt

第二章 用 药 和 急 救,第八(d b)单元 健康地生活,榆次六中 赵明,第一页，共九十八页。,知识(zh shi)目标,1区别处方药和非处方药。2概述安全用药的常识。3.说出一些常用药物(yow)的名称和作用。4了解基本的急救方法，运用一些急救的方法。,第二页，共九十八页。,学习(xux)重点和难点,学习重点1.安全用药的基本常识。2.学会阅读药物使用说明书。学习难点1.区别处方药和非处方药。2.心肺复苏(f s)的操作顺序和步骤。,第三页，共九十八页。,第一(dy)课时-问题导学,2016年3月，相关媒体发布了由钟南山院士领衔主演的快乐奔跑微电影，并进行了“家庭过期药品回收”公益活动起跑仪式，引起了市民的广泛关注。安全用药与我们的健康息息相关(x x xing gun)。那么，怎样才是安全用药呢？,第四页，共九十八页。,阅读(yud)提纲：,1、什么是处方药？什么是非处方药？如何区别？2、如何分辨中药和西药？3、药物说明书中有哪些信息对安全用药是十分重要(zhngyo)的？4、你能否从说明书中概括出一些药物保存的基本要求？,第五页，共九十八页。,思考(sko)：我们有没有生病时不到医院看病而直接吃药的经历？这样做，可以吗？请说出你的理由。,第六页，共九十八页。,你知道“是药三分(sn fn)毒”这句话的含义吗?,凡是药物都带有一定的毒性或副作用，如果应用合理，可以防治疾病，反之，则有可能危害健康。另外，日常生活中时会发生一些危急情况或意外伤害，如吃错药、溺水、跌伤出血等。因此，了解一些安全用药的常识和急救的方法，对于保障(bozhng)身体健康，挽救病人生命有重要意义。,第七页，共九十八页。,十八名千手观音(qin shu un yn)演员因药物致聋,第八页，共九十八页。,第九页，共九十八页。,因此安全用药(yn yo)很重要。,第十页，共九十八页。,一、安全用药(yn yo)1、安全用药含义：,是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳(zu ji)效果，尽量避免药物对人体产生不良反映或危害。,第十一页，共九十八页。,安全(nqun)用药,处方药是必须凭执业(zh y)药师或执业(zh y)助理药师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明用的药物。（简称OTC）,第十二页，共九十八页。,2、药物(yow)分为处方药和非处方药（1）处方药：,必须凭执业医师或执业助理(zhl)医师的处方才可购买。,（2）非处方药(fi ch fn yo)：,不需要凭医师的处方即可购买。,第十三页，共九十八页。,OTC和处方药 药品分类管理是根据药品安全有效，使用方便的原则，依其品种、规格、适应症及给药途经不同，对药分别按处方药和“OTC”进行管理。这种分类有着严格的法规、管理制度 并实施监督管理。国家药品监督管理部门将药理作用大、治疗较重病症、容易产生不良反应的各类药品规定为处方药，患者(hunzh)只能在医生的指导下方可使用。,第十四页，共九十八页。,处方药 处方药是医生为帮助病患者的病症(bngzhng)在临 床上用药的主体。所以开此类药的医生必须有医师的职业资质，而病患者须在医生的监护指导下购买、使用。非处方药则是方便消费者自我保健，用于快速、有效地缓解轻微病症(bngzhng)的药品，不需要请医生来开处方，可以自行判断、选择购买和使用。,第十五页，共九十八页。,处方药，简称Rx药，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。处方药大多属于以下几种情况：1、上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。2、可产生依赖性的某些药物，例如吗啡类镇痛药及某些催眠安定(ndng)药物等。3、药物本身毒性较大，例如抗癌药物等。4、用于治疗某些疾病所需的特殊药品，如心脑血管疾病的药物，须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用,第十六页，共九十八页。,非处方药 非处方药主要包括感冒药、止咳药、镇 痛药、助消化药、抗胃酸药、维生素类、驱虫药、滋补药、通便药、外用药、避孕药、护肤药等。被列入非处方药的药物，一般都经过较长时间的全面(qunmin)考察，具有如下诸多优点：具有确切疗效，毒副作用小，使用方便，便于贮存等。,第十七页，共九十八页。,第十八页，共九十八页。,阅读下列药物的使用(shyng)说明：,第十九页，共九十八页。,使用说明中的作用与用途(yngt)（功能与主治）、用法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。,药品使用(shyng)说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的?,无论是处方药还是非处方药，用药前必须(bx)阅读使用说明，以确保用药安全。,第二十页，共九十八页。,药品(yopn)说明书,药品名称 我国规定药品名称应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇。药品有“通用名”，“商品名”，“化学名”，“英文名”“汉语拼音”等。“通用名”、“化学名”、“英文名”是世界通用的药名，现在国家药监局规定不用(byng)“商品名”最好是用“通用名”。批准文号 因为批准文号是药品生产合法的标志。如国药准字H*号，“H”是代表化学药品，“Z”是代表中药，“B”是保健品，“s”是生物制品，“J”是进口药品等，没有批准文号的是伪劣药品，千万别买。,第二十一页，共九十八页。,主要成分 说明药品是由什么原材料构成的，以及原材料的化学名称和化学式是什么，以及注意事项。用法用量“用法”是根据该药的剂型与特性，注明口服、注射、饭前或饭后、外用及每日用药次数等，“用量”一般指体型正常成人的用药剂量。包括每次用药剂量及每日最大用量。其中1g 克=1000mg 毫克，如0.25g=250mg。儿童是按公斤体重计算(j sun)，老年人因为吸收，排泄等生理功能，有所降低，所以最好用成人四分之三的量。,第二十二页，共九十八页。,禁忌和慎用“禁忌”是绝对不能用的，如对青霉素过敏的病人，是绝对不能用青霉素的，否则会危及生命。“慎用”是可以用，但必须慎重考虑，权衡其利弊，在利大于弊的情况下方可使用，并须密切观察是否有不良反应，以便及时采取措施，最好是在医师指导下用药。缓释与控释 这两种通称为“长效制剂”，但两者是有区别的。“缓释”是通过适当的方法，使药物在体内缓慢的释放、吸收、分布和排泄，以达到延缓药物在体内作用时间的目的。如治疗(zhlio)高血压的尼福达，得高宁等，即一天两次，最好是每12小时给药一次。“控释”的特点是通过控释衣膜，并以“等速”、“定时”、“定量”的“释放”使药物在血液中维持较恒定的浓度，如拜心同等，是一天一次。但应注意的是长效药一定不能掰开服用。,第二十三页，共九十八页。,生产日期“生产日期”是指某种药品，完成所有生产工艺的日期。用数字来表示，前四位代表生产年份，中间两位代表月，后两位代表日，如20040305即是2004年3月5日生产的。生产日期与有效期是挂钩的，如以上药品的有效期是三年，即该药品只能用到2007年3月4日，过期则失效，失效的药品，一定不能再用。药品批号 即生产单位在药品生产过程中，将同一次投料，同一次生产工艺所生产的药品，用同一个批号来表示。批号表示生产日期和批次，如200403052即是2004年3月5日第二批生产的，这样也便于药检部门的抽验。最后建议大家(dji)应在医师指导下购药，特别是抗菌素类及处方药，一定不能随意选购。,第二十四页，共九十八页。,注意事项 在阅读药品说明书时，主要了解和掌握药品说明书上的有效期、生产日期、用法用量、适应症、禁忌、不良反应、注意事项、储藏方法等内容；药品说明书上特别(tbi)标明的内容，如幼儿、老人以及孕妇等特殊人群的用药，须严格遵守，注明运动员慎用；药品说明书真假辨别药品直接关系到人的生命安全，请注意说明书真假辨别。,第二十五页，共九十八页。,慎用 指应用药品时要谨慎，但不是绝对不能应用，小儿(xio r)、老人、孕妇及心、肝、肾功能不全者，往往被列入“慎用”范围，所以在用药时要注意观察有无不良反应，一旦发现问题，必须立即停药。禁用 即禁止使用。凡属禁用的药品，一定要严格执行药品说明的规定，禁止特定人群使用。如吗啡能抑制呼吸中枢，支气管哮喘和肺心病人应禁用，否则会对人体构成严重危害，甚至危及生命。,第二十六页，共九十八页。,忌用 即避免使用。有些药物会给病人带来不良后果，如氨基糖甙类对神经系统和肾脏有一定毒性(d xn)作用，故患耳鸣疾病及肾功能障碍者应忌用。属于忌用范围的，一般应尽量避免使用。,第二十七页，共九十八页。,或遵医嘱(yzh)药品说明书在“用法与用量”后，常用“或遵医嘱”字样。一是因为说明书上的剂量是常用剂量，但由于患者病情、体质及对药物的敏感程度不同，用量也就不同，医生可根据具体情况具体处理；二是因为药物作用的性质与剂量有关，剂量不同，作用也就不同，如阿斯匹林是常用的退热药，退热剂量一般为0.30.6克，一日三次；但用于预防缺血性中风时，就须减少用量，一般25毫克，临睡前服一次即可发挥作用。,第二十八页，共九十八页。,有效期 每个药品都会标注有效期，一般是12个月，24个月等，但也要看具体药品而言。药品的保存有哪些基本要求呢？药物的保存大多需要放在干燥(gnzo)、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。,第二十九页，共九十八页。,3、无论处方药或非处方药(fi ch fn yo)，都要做到什么呢？,详细阅读使用说明书；了解药物的（1）主要成分；（2）适应症；（3）用法和用量；（4）药品(yopn)规格；（5）注意事项（6）生产日期和有效期,第三十页，共九十八页。,4、药品保存(bocn)的基本要求,（1）干燥、不受潮(shu cho)；（2）密封；（3）避光。,第三十一页，共九十八页。,怎样鉴别(jinbi)中药和西药呢？,穿心莲,板蓝根,中药是我国传统(chuntng)的药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来的。,第三十二页，共九十八页。,西药的有效成分主要是由化学物质合成(hchng)的，因此又被称为化学药品制剂。,第三十三页，共九十八页。,4、设计 家庭小药箱(yo xin)的 药物清单,请分组设计(shj),第三十四页，共九十八页。,家庭常用药品的选择(xunz)和贮藏：1咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些常用药物和常用物品。2了解这些药品的主要成分、适应症、用法用量、药品规格、注意事项等。3将家中常用药品集中存放，如家里有特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。4药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期，以便及时清理。,第三十五页，共九十八页。,必备工具：1、剪子 2、纱布 3、创可贴 4、胶布 5、体温计。必备药物：内服药：1、感冒(gnmo)、发烧：感冒冲剂、百服宁、阿司匹林、白加黑2、胃肠炎：牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏：扑尔敏。4、晕车药：乘晕宁。外用药：1、75酒精 2、红药水 3、碘酒 4、风油精,第三十六页，共九十八页。,感冒(gnmo)类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵）,防暑湿类药藿香(hu xin)正气丸、仁丹、十滴水、,咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆(sh dn)川贝液、川贝琵琶膏,头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片,腹泻类药 复方黄连素片、眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭 其它特殊药品：硝酸甘油、降压灵、降糖灵,家庭必备药品参考,第三十七页，共九十八页。,外科用药跌打损伤药 云南白药、正红花油、活络(hulu)油等。烫伤类药烧伤喷雾剂。痔类药 痔疮外洗药、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓等。,第三十八页，共九十八页。,课堂(ktng)检测,1安全用药是指根据(gnj)需要，在选择药物的、和 等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量药物对人体产生不良反应或危害。2处方药是必须凭或的处方才可以购买，并