2022年医学专题—烧伤急救与创面处理.pptVIP免费

烧伤急救与创面(chuāngmiàn)处理第一页，共九十四页。烧伤基础烧伤急救(jíjiù)与临床治疗烧伤创面处理第二页，共九十四页。一烧伤(shāoshāng)基础第三页，共九十四页。烧伤(shāoshāng)概念（狭义）指热力，包括热液（水，汤油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭等）所引起的组织损害，主要是指皮肤和/或粘膜，严重者也可伤及皮下和/或粘膜下组织，如肌肉、骨、关节、甚至内脏。（广义）由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害和临床过程和热力烧伤相近，因此临床上习惯(xíguàn)将其统称烧伤。由热力所引起由热力所引起(yǐnqǐ)(yǐnqǐ)的组织损伤统称烧伤（的组织损伤统称烧伤（BurnBurn））第四页，共九十四页。烧伤(shāoshāng)流行病学特点烧伤无论平时和战时均较常见。以男性居多，男女比例约为3:1。平时烧伤中，以青年和小孩多见。夏季（每年6、7、8月）发生率最高。均以中小面积占多数，约为80～85％。以暴露部位（头颈(tóujǐng)、手、四肢）居多。第五页，共九十四页。死亡(sǐwáng)原因吸入性损伤(inhalationinjury)。感染(gǎnrǎn)(infection)。内脏功能衰竭(internalorganfailure)。含多脏器功能衰竭(multipleorganfailure,MOF)。由于它们的第一个英文字母均为“I”，简称为“3I”。病死率依次为40％～80％；50％～60％；70％～90％。第六页，共九十四页。伤情(shānɡqínɡ)评估第七页，共九十四页。伤情评估包括以下(yǐxià)几个方面烧伤面积(miànjī)的估算。烧伤深度的估计。烧伤严重程度分类。吸入性损伤。烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素，也是进行治疗的重要依据。第八页，共九十四页。烧伤(shāoshāng)面积中国九分法头面颈=19双上肢=29躯干(qūgàn)会阴=39臀双下肢=59＋1口诀“三三三头面颈，五六七双上肢，五七十三二十一，十三十三会阴一。”第九页，共九十四页。手掌法伤者本人(běnrén)五指并拢的手掌占总面积的1%五指自然分开的手掌面积约为1.25%适合于小面积烧伤测量。第十页，共九十四页。儿童烧伤面积计算头面颈面积＝[9+（12－年龄）]%。双下肢面积＝[46－（12－年龄）]%儿童头大，下肢小。成年(chéngnián)女性烧伤面积计算双臀及双足各为6％女性骨盆较大，双足较小第十一页，共九十四页。估计(gūjì)面积时的注意事项计算烧伤总面积时，Ⅰ度面积不计算在内，总面积后要分别标明...