25/1/261消毒灭菌和医院消毒灭菌和医院(yīyuàn)(yīyuàn)感染感染临床病原生物学教研室临床病原生物学教研室郭庆合郭庆合电话(diànhuà):13523258255邮箱：guoqh2005@xxmu.edu.cn第一页，共五十五页。事件经过•2008年8月28日至9月16日期间,西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科收治的94名新生儿患者中,有8名新生儿从9月5日至15日先后死亡第二页，共五十五页。第三页，共五十五页。•2009年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿。由于患儿病情危重，截至3月22日14时，5名患儿已经死亡，另外1名病情稳定。据了解，6名患儿均在蓟县妇幼保健院新生儿室暖箱内治疗，其中3名北京市儿童医院的入院诊断为新生儿败血症，血培养结果均为阴沟肠杆菌阳性。根据该菌易在潮湿环境生长繁殖的特性，北京市儿童医院专家断定暖箱感染的可能性较大。第四页，共五十五页。——1993年，沈阳市妇婴医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡；第五页，共五十五页。•清洁第六页，共五十五页。•消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。第七页，共五十五页。第八页，共五十五页。•穿过皮肤、粘膜而进入无菌组织或器官内部，或与破损的皮肤粘膜密切接触的器材。•须选用高效消毒法（灭菌）。第九页，共五十五页。•仅与完整的皮肤(pífū)、粘膜密切接触，而不进入无菌组织内。第十页，共五十五页。•仅直接或间接与健康无损的皮肤接触，如果没有足够数量的病原微生物污染，一般并无危害(wēihài)。第十一页，共五十五页。•1．根据物品污染(wūrǎn)后的危害程度选择消毒、灭菌的方法。第十二页，共五十五页。•2、根据污染微生物的种类和数量选择消毒、灭菌的方法(fāngfǎ)以及使用剂量第十三页，共五十五页。•3、根据消毒物品的性质选择消毒方法第十四页，共五十五页。•4、严格遵守消毒程序–受到感染病人排泄物、分泌物、血液污染(wūrǎn)的器械和物品：预消毒再清洗再消毒或灭菌第十五页，共五十五页。••第十六页，共五十五页。物物理理消消毒毒灭灭菌菌法法日光曝晒紫外线臭氧低温蒸汽消毒法煮沸消毒法压力蒸汽灭菌法燃烧法干烤法干热、湿热热力热力光照光照辐射辐射微波微波生物生物流通蒸汽消毒法第十七页，共五十五页。原理适用方法根根据排放冷空气的方式根根据排放冷空气的方式和程度的不同，分为和程度的不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌下排气式压力蒸汽灭菌和预真空和脉动...
