浅谈门诊(ménzhěn)药房的药学服务西门(Xīmén)望春社区卫生服务中心鄢春红第一页，共四十九页。药学服务的概念指导患者合理用药不合理用药的干预(gānyù)提高与医护人员、患者的沟通能力第二页，共四十九页。药学服务（Pharmacenticalcare,pc）是美国药学家于1988年提出并于1993年在国际会议得到正式肯定。该次国际药学会议明确指出：＂药师必须履行药学服务的义务与职责，药师工作的发展方向是直接为病人提供更好的服务，技术含量应越来越高。＂药师的服务宗旨就是提供ＰＣ。而ＰＣ是药师直接及负责任地提供与药师有关的服务。其目的是让病人达到一个明确的治疗目标，进而提高病人的生活(shēnghuó)质量。第三页，共四十九页。药学服务的概念指导患者合理用药不合理用药的干预(gānyù)提高与医护人员、患者的沟通能力第四页，共四十九页。指导患者(huànzhě)正确服用药物•服用药物的姿势要注意，能站就不要坐，能坐就不要卧，依据生物钟服药。人体的生物钟规律即在人体内调控某些生化、生理和行为现象，有节奏地出现的生理学机制。不同药物由于作用原理等的不同应选择不同的服用时间，可达到以下效果：①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体积极的免疫和抗病因素；②增强药物疗效或提高药物的生物利用度；③减少(jiǎnshǎo)和规避药品不良反应；④降低给药剂量和节约医药资源；⑤提高用药的依从性。第五页，共四十九页。宜清晨(qīngchén)服用的药物•肾上脉皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等，因为人体内激素的分泌高峰出现在清晨7~8时，此时服用可避免(bìmiǎn)药物对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑一垂体一肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应，提高疗效。抗高血压药，血压在早晨6时、下午4时各出现一次高峰，因此为有效控制血压，一日仅服用一次的长效降压药如氨氯地平（洛活喜）、依那普利、贝那普利（洛汀新）、氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、利血平/氨苯碟啶（北京降压0号）等，宜在早晨6时左右服用，一日服用两次的宜在下午4时再补充一次。•抗郁抑药，抑郁的症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现晨重晚轻，氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、氟伏沙明宜于晨服。第六页，共四十九页。宜餐前服用(fúyònɡ)的药物•胃粘膜保护药，氢氧化铝或复方制剂（胃舒平），复方铝酸铋（胃必治）等餐前服，可充分附着(fùzhuó)于胃壁，形成一层保护屏障。健胃药，可促进食欲和胃酸分泌。促进胃肠动力药，甲氧氯普...
