太和胃肠保驾护航LOGO太和医院普外二科全麻气管插管后声音嘶哑的原因(yuányīn)及防治第一页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航术后声音嘶哑是全麻气管插管并发症之一临术后声音嘶哑是全麻气管插管并发症之一临床表现为发声低沉床表现为发声低沉(dīchén)(dīchén)、沙哑或失音,伴、沙哑或失音,伴局部疼痛、吞咽障碍、呛咳及流涎等。术后局部疼痛、吞咽障碍、呛咳及流涎等。术后声音嘶哑不同程度地影响患者生活质量,治声音嘶哑不同程度地影响患者生活质量,治疗较为困难,容易引起医疗纠纷,故应予以疗较为困难,容易引起医疗纠纷,故应予以重视。重视。第二页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉(yānhóu)损伤声带(shēngdài)麻痹环杓关节(guānjié)脱位第三页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(sǔnshāng)咽喉部炎症、血肿和喉头咽喉部炎症、血肿和喉头(hóutóu)(hóutóu)水肿可导致水肿可导致术后声音嘶哑。困难或反复多次插管、导管术后声音嘶哑。困难或反复多次插管、导管过粗或不洁、管芯过长或过硬均可直接损伤过粗或不洁、管芯过长或过硬均可直接损伤咽喉部软组织,引起水肿,导致术后声音嘶咽喉部软组织,引起水肿,导致术后声音嘶哑。哑。第四页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(yānhóu)(shǐyòng)(shǐyòng)第五页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(sǔnshāng)(dòngzuò)第六页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(yānhóu)4.存在诱发术后声音嘶哑的高危因素时,可预防性静脉注射地塞米松存在诱发术后声音嘶哑的高危因素时,可预防性静脉注射地塞米松(dìsāimǐsōn)ɡ(dìsāimǐsōn)ɡ(0.2mg/kg)(0.2mg/kg),或导管,或导管套囊周围涂抹倍他米松凝胶。气管导管套囊注人碱性利多卡因溶液也减少术后声音嘶哑的发生率套囊周围涂抹倍他米松凝胶。气管导管套囊注人碱性利多卡因溶液也减少术后声音嘶哑的发生率第七页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(yānhóu)(hóutóu)第八页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(sǔnshāng)(nénggòu)(nénggòu)第九页,共七十三页。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航(sǔnshāng)4.早期肾上腺皮质激素和营养(yíngyǎng)神经药物的应用、环甲膜注射新斯的明及物理疗法对神经的恢复有一定作用,配合应用抗胃酸反流药治疗效果更佳第十页,共七十三页。太和...