第一页，共四十一页。椎动脉由锁骨下动脉发出，左右各一，穿过颈椎两侧6个横突孔，经枕骨大孔上升到颅内后，两条椎动脉在脑桥椎动脉多普勒频谱波形下缘汇合在一起，形成一条粗大的基底动脉，即我们通常所称的椎基底动脉系统。基底动脉至中脑(zhōngnǎo)又分成两条大脑后动脉，供应大脑后2/5的血液，包括枕叶、颞叶的基底面及丘脑等。椎基底动脉在小脑和桥脑的分支，供应小脑和桥脑的血液。第二页，共四十一页。（1）脊髓前、后动脉：发自椎动脉，分布于脊髓。（2）小脑下后动脉：发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部。（3）小脑下前动脉：发自基底动脉，分布于小脑下前部。（4）小脑上动脉：发自基底动脉，分布于小脑上部。（5）脑桥动脉：发自基底动脉，分布于脑桥。（6）迷路动脉：发自基底动脉或小脑下前动脉，入内耳门，分布于内耳。（7）大脑后动脉：绕大脑脚向背侧，其皮质支主要分布于颞叶下面和枕叶内侧面，以及两叶上外侧面的边缘部。中央支亦起自根部，供应(gōngyìng)背侧丘脑、内、外侧膝状体及下丘脑等。第三页，共四十一页。第一段椎前段自锁骨下动脉至第6颈椎第二段椎间段第6-2颈椎横突孔之间第三段出第2颈椎横突孔沿寰椎上行至(xínɡzhì)枕骨大孔第四段颅内段自枕骨大孔至汇合处第四页，共四十一页。椎动脉管径变化较大，直径一般为3~5mm，其先天的变异(biànyì)或非对称性并非罕见，双侧椎动脉管径对称大概只占正常人群的25%，其余绝大部分患者两侧椎动脉粗细并不对称，大概50%的人群是左侧椎动脉发育优势。第五页，共四十一页。声窗：颈前同侧颈动脉外侧颈椎椎间与椎静脉伴行，位于(wèiyú)椎静脉深面频谱波形类似颈内动脉第六页，共四十一页。第七页，共四十一页。第八页，共四十一页。锁骨下动脉盗血综合征：系一侧锁骨下动锁骨下动脉盗血综合征：系一侧锁骨下动脉的第一部分靠近椎动脉起源处发生狭窄脉的第一部分靠近椎动脉起源处发生狭窄或闭塞，当患侧上肢用力活动时，健侧椎或闭塞，当患侧上肢用力活动时，健侧椎动脉的血液倒流入患侧椎动脉，再流入患动脉的血液倒流入患侧椎动脉，再流入患侧锁骨下动脉的远端，以供应侧锁骨下动脉的远端，以供应(gōngyìng)(gōngyìng)患侧患侧上肢的需要。上肢的需要。第九页，共四十一页。(1)椎-基底动脉供血不足的症状及体征。(2)患侧上肢(shàngzhī)缺血而表现为无力、沉重、疼痛及冷感。(3)有三个体征，即：患侧上肢血压比...
