服用阿司匹林(āsīpǐlín)脑挫裂伤患者的治疗广西医科大学第一(dìyī)附属医院神经外科黄光翔第一页，共二十三页。(yùfáng)第二页，共二十三页。阿司匹林有助于预防可导致梗死或中风的血栓的形成，但阿司匹林的副作用之一则是，长期服用会导致出血第三页，共二十三页。(quánbù)第四页，共二十三页。当阿司匹林遇到脑挫裂伤，就成为神经外科医生头疼的问题第五页，共二十三页。(tèdiǎn)第六页，共二十三页。阿司匹林对血小板的影响第七页，共二十三页。(jìliàng)第八页，共二十三页。(dàyuē)第九页，共二十三页。如何处理有手术指针但有长期服用阿司匹林的患者？？？？第十页，共二十三页。(xuèjiāng)第十一页，共二十三页。(jíjù)第十二页，共二十三页。(jiéhé)第十三页，共二十三页。5、测定颅内压，延缓开颅时间第十四页，共二十三页。6、术中继续补充血小板和血浆，必要时可以考虑试用去氨加压素第十五页，共二十三页。案例(ànlì)男性老年患者，长期口服阿司匹林，因外伤致颅脑多处脑挫伤，与脱水、输血浆、血小板治疗，CT示脑挫伤继续加重，后7天发生脑疝，行血肿清除+去骨瓣减压，术中止血良好，术后瞳孔恢复等大。第十六页，共二十三页。伤后第一天第十七页，共二十三页。伤后第二天第十八页，共二十三页。手术(shǒushù)后第十九页，共二十三页。反思(fǎnsī)美国健康指南推荐：心血管和冠心病高危人群每天要服用小剂量的阿司匹林75至150毫克。而现在有研究则认为，迄今为止对老年人来说，“应该抵抗这种盲目服用阿司匹林的诱惑。第二十页，共二十三页。(dànshì)第二十一页，共二十三页。谢谢(xièxie)！！！第二十二页，共二十三页。内容(nèiróng)总结服用阿司匹林脑挫裂伤患者的治疗。老年住院病人占全部住院病人的22%，其中5%为颅脑外伤(wàishāng)。阿司匹林的药物代谢特点和代谢时间。血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量及血药浓度的增加而增加，在大剂量用药（如抗风湿）时可长达7天。如何处理有手术指针但有长期服用阿司匹林的患者。血小板功能检查：1.血小板粘附试验。谢谢第二十三页，共二十三页。
