第一页,共三十八页。第一页,共三十八页。运动功能运动功能生活自理能力生活自理能力社会适应能力社会适应能力康复辅助康复辅助(fǔzhù)(fǔzhù)用具用具第二页,共三十八页。第二页,共三十八页。临床上分为5期即:早期、软瘫期、痉挛(jìnɡluán)期、相对恢复期和后遗症期。时间不同,治疗的原则和所要达到的目标也不同。第三页,共三十八页。第三页,共三十八页。定义(dìngyì)——脑卒中的早期是指发病的头几天,即急性期的头几天第四页,共三十八页。第四页,共三十八页。在早期任何康复医疗措施,都必须待患者生命体征稳定后,以不影响临床抢救,不造成病情恶化为前提。(尽管(jǐnguǎn)有些病人根本未出现昏迷,也要采取一定的措施,避免病情发展、恶化)。第五页,共三十八页。第五页,共三十八页。是以预防继发性(二次)损害(sǔnhài)为主,为主动的功能训练做好准备。第六页,共三十八页。第六页,共三十八页。床上体位----功能位卧床休息----绝对制动过度强调他人护理关节活动不当(范围、频率掌握不当)过早下床强行行走手健身圈捏握和脚心(jiǎoxīn)按摩与刺激第七页,共三十八页。第七页,共三十八页。主要(zhǔyào)是在发病后,确定合适的体位,定时翻身(2小时)拍背、排痰,保持气道通畅,加强感觉输入及被动的关节活动等第八页,共三十八页。第八页,共三十八页。各种体位的特点及操作(cāozuò):以对抗痉挛模式为前提第九页,共三十八页。第九页,共三十八页。第十页,共三十八页。第十页,共三十八页。第十一页,共三十八页。第十一页,共三十八页。第十二页,共三十八页。第十二页,共三十八页。触觉刺激—快速擦刷、扣击、敲打、挤压痛觉刺激—针刺、捏挤、拍打(pāida)产生疼痛感温度刺激—强冷、热刺激特殊感觉刺激—快节奏、高频率、高强度第十三页,共三十八页。第十三页,共三十八页。保持(bǎochí)体位的对称性预防压疮定时翻身翻身时注意保护关节,防止关节的损伤床头逐渐抬高,防止体位性低血压注意关节被动活动和牵张(见图),活动范围由小到大,由近到远第十四页,共三十八页。第十四页,共三十八页。定义(dìngyì):是指在发病的数日~2周,即BrunnstromI期。第十五页,共三十八页。第十五页,共三十八页。肌肉松弛肌张力低下(dīxià)无自主性运动第十六页,共三十八页。第十六页,共三十八页。使患者独立完成各种床上的早期训练,达到(dádào)坐位I级平衡第...