支气管哮喘支气管哮喘(xiàochuǎn)(xiàochuǎn)诊治诊治新进展新进展支气管哮喘支气管哮喘(xiàochuǎn)(xiàochuǎn)诊治诊治新进展新进展哮喘–全球(quánqiú)关注的公共卫生问题80%哮喘在5岁以前首次(shǒucì)发病50%哮喘在3岁发病•儿童哮喘的患病率:0-14岁哮喘患病率：1988-1990年0.11-2.03%，2000年0.12-3.34%我市儿童患病率10年前1.65%,2000-2001年达5.33%•>80%在5岁以前首次(shǒucì)发病,50%在三岁发病•男:女=2:1哮喘哮喘(xiàochuǎn)(xiàochuǎn)的流行病学的流行病学哮喘哮喘(xiàochuǎn)(xiàochuǎn)的流行病学的流行病学1994年2002年2005年2006年全球(quánqiú)哮喘防治创议(GINA方案)2002年GINA方案更新了在哮喘管理与预防方面最新的研究成果,分析评估了这些研究证据的可靠性,根据循证医学的原则,将获得的证据分为六类2005年GINA方案收集了从2004年1月至12月有关哮喘防治的研究成果共298篇文章,其中25篇文章被专家们确定加入或取代已有的参考文献,引入新的观点,成为推荐(tuījiàn)防治方案中的内容2005GINA2006GINA1哮喘治疗的目标是达到并维持控制（8项）哮喘治疗的目标是达到并维持临床控制（6项）2无强调哮喘控制并明确药物治疗可以达到控制3严重程度分级按临床控制状况分级（控制，部分控制，未控制）4按照严重程度给予相应治疗治疗以达到哮喘控制，监测以维持哮喘控制5只推荐升级治疗，未推荐具体降级方案明确哮喘控制3月后的降级治疗，哮喘未控制的升级治疗6气流受限可逆性测试只用于诊断气流受限可逆性测试用于诊断及评估哮喘控制7未对LABA单用和联合用药作出具体评价LABA不作为单用的维持治疗，应与ICS联合8哮喘管理计划分6部分重新制定的哮喘管理计划，包括5部分20062006年年GINAGINA•1998年儿童哮喘防治常规•1999年在广州召开推广GINA方案的国际研讨会•2002年,WHO修订本GINA方案•2003年浙江(zhèjiānɡ)嘉兴会议•2004年厦门小儿呼吸年会哮喘哮喘(xiàochuǎn)(xiàochuǎn)的定义的定义哮喘哮喘(xiàochuǎn)(xiàochuǎn)的定义的定义由多种炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、及气道上皮细胞)和细胞组分参与的气道慢性(mànxìng)炎症这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性受刺激后引起气道缩窄病因病因病因病因尚不完全清楚多因素参与遗传遗传因素因素遗传遗传...
