2022年医学专题—抑郁症简修版.ppt

青少年精神健康急救(jji)课程,第一页，共三十八页。,青少年精神(jngshn)健康急救行动计划青少年抑郁症抑郁症的征状及成因自杀与抑郁症,第二页，共三十八页。,如何(rh)帮助怀疑患有抑郁症人士,专为抑郁症而设的精神(jngshn)健康急救行动抑郁症的治疗及社区资源,第三页，共三十八页。,甚么是青少年精神健康(jinkng)急救？,第四页，共三十八页。,4PS,保障生命 Preserve life防止恶化 Prevent deterioration促进(cjn)康复 Promote recovery给予舒缓 Provide comfort,第五页，共三十八页。,精神健康急救课程(kchng)目的,不是训练学员成为精神病治疗专家(zhunji)辨清精神问题/危机出现的表征认识精神问题的诱因/成因在问题恶化前提供适当的初步支持协助有需要的人士寻求专家治疗服务或运用 合适的小区复康资源在事发时介入危机，减轻问题进一步恶化,第六页，共三十八页。,为甚么需要青少年精神(jngshn)健康急救？,关注青少年的成长精神问题普及化，精神问题通常在青少年期 或成年早期浮现对精神病的歧视，在社会上有强烈的负面(f min)标 签意识对精神病欠缺认识，青少年人普遍缺乏对精 神病的认识,第七页，共三十八页。,为甚么需要青少年精神(jngshn)健康急救？,求助无门，在有需要时未能实时获得专业的 介入及协助不懂如何处理：1 患病的青少年未能意识到需要求助/懂得运 用社区资源 2 事件发生时，社会(shhu)大众未必能给予合适的 回应,第八页，共三十八页。,精神(jngshn)健康急救法,1 Assess Risk of Suicide or Harm 评估自杀或伤害(shnghi)他人的可能性2 Listen Non-judgmentally 非批判性的聆听3 Give Reassurance and information 安稳当事人的情绪及提供数据4 Encourage Person to Get Appropriate Professional Help 鼓励当事人及家人寻求合适的专业协助5 Encourage self-help Strategies 鼓励自助,第九页，共三十八页。,甚么(shn me)是精神失常(Mental Disorder),定义：精神失常乃一种被诊断的疾病，它会为患者带来思想、情绪(qng x)状况及行为上的巨大转变，并且它会妨碍/妨害个人的工作能力及人际关系。,第十页，共三十八页。,香港青少年精神病概况(gikung),根据香港政府1998年公布的数字，青少年患 上不同程度精神病的人数高达一百二十万1996-2006：6-19岁被诊断患上精神病上升 43%约9500个每年学校社工处理有关学生情绪精神(jngshn)困扰个 案次数达20000-25000之间,第十一页，共三十八页。,关于(guny)十九岁或以下的儿童及青少年的精神健康状况-2007,第十二页，共三十八页。,关于十九岁或以下(yxi)的儿童及青少年的精神健康状况-2007,第十三页，共三十八页。,青少年精神病发平均年龄(澳大利亚(o d l y),第十四页，共三十八页。,青少年不求助(qizh)原因(澳大利亚),自己处理 38%不相信(xingxn)会有人可以帮上忙 18%不知道往那里可以找到帮助的人 17%担心其他人的歧视眼光 14%,第十五页，共三十八页。,中国(zhn u)抑郁症患者超过2600万,第十六页，共三十八页。,抑郁症 Depression,甚么是抑郁症？青少年与抑郁抑郁症征状 感受方面(fngmin)想法方面 行为方面 身体反应方面,第十七页，共三十八页。,抑郁症 Depression,国内常用的重性抑郁发作诊断标准CCMD3症状标准以心境低落为主，并至少有下列4项：1 兴趣丧失、无愉快感；2 精力(jngl)减退或疲乏感；3 精神运动性迟滞或激越；4 自我评价过低、自责，或有内疚感；,第十八页，共三十八页。,抑郁症 Depression,5 联想困难或自觉思考能力下降；6 反复出现想死的念头或有自杀(zsh)、自伤行为；7 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8 食欲降低或体重明显减轻；9 性欲减退。,第十九页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症的成因(chngyn)先天遗传 生理及心理 环境因素 无论成因是甚么，大部份情况下，抑郁症 患者最后都可以痊愈 皮质醇 血清素,第二十页，共三十八页。,抑郁症的成因 皮质醇上升 血清素信息受阻 压 力 抑郁(yy)情绪,抑郁症 Depression,第二十一页，共三十八页。,抑郁症的成因 负面思考方式 抑郁(yy)情绪 改变思考方式 改善情绪,抑郁症 Depression,第二十二页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症的成因 内在与外在 放大与缩小(suxio)不变与改变,第二十三页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与自杀自毁(z hu)行为(Deliberate Self-Harm)中学生自杀行为研究,第二十四页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与自杀(zsh)所有学生数据源：香港大学香港赛马会防止自杀研究中心,第二十五页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与自杀 男性学生数据源：香港大学香港赛马会防止自杀研究(ynji)中心,第二十六页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与自杀 女性(nxng)学生数据源：香港大学香港赛马会防止自杀研究中心,第二十七页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与自杀青少年自杀数据分析人为(rnwi)甚么要伤害自己？,第二十八页，共三十八页。,抑郁症 Depression,ALGEE 行动方案A：评估自杀或伤害他人的可能性L：非批判性的聆听(ln tn)G：安稳当事人的情绪及提供数据E：鼓励当事人及家人寻求合适的专业协助E：鼓励自助,第二十九页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与ALGEEALGEE行动(xngdng)方案1：A：评估自杀或伤害他人的可能性SAD PERSONSSex：男性自杀率较女性高Age：某年龄组别较高风险Depression：患抑郁症人士具高风险,第三十页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与ALGEEALGEE行动方案1：A：评估自杀或伤害他人的可能性SAD PERSONSPrevious Attemp：更高风险再次自杀Ethanol：酗酒(x ji)Rational Thought：思觉失调思维Social Network：社交网络弱，风险高Organized Plan：自杀计划No Spouse：缺乏陪伴Sickness：长期病患引至更高风险的自杀危机,第三十一页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与ALGEEALGEE行动方案2：L：非批判性的聆听帮助及鼓励对方表达其忧郁情绪聆听时忌表达对方：“没用(mi yn)，想得不好”等讯息忌表达你面对他时的挫折感及无力感不要给予一些空泛无助的鼓励除非因要阻止对方一些自残行为，不要与他对质,第三十二页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与ALGEEALGEE行动方案3：G：安稳当事人的情绪及提供数据协助当事人朝向乐观一面思想，帮助他认清现实状况：已在接受治疗/可以寻求医生的治疗抑郁症是一种普遍的情绪病，可痊愈患抑郁症不代表没用，个性懦弱现时(xinsh)有具疗效的治疗方法无论是专业的医生或辅导员均可提供有效的治疗方案抑郁症不是懒惰抑郁症不是一天便形成的，故亦需要时间去治疗康复,第三十三页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与ALGEEALGEE行动方案(fng n)4：E：鼓励当事人及家人寻求合适的 专业协助辅导员/临床心理学家普通科医生精神科医生家人及朋友,第三十四页，共三十八页。,抑郁症 Depression,抑郁症与ALGEEALGEE行动方案5：E：鼓励自助 纵使青少年经常有自助的想法，但他们不太清楚哪些是具治疗性的：一些自助的书籍或网站做运动放松练习(linx)沐浴在晨光下避免饮用含酒精饮料或服用软性毒品减缓抑郁情 绪,第三十五页，共三十八页。,抑郁症 Depression,数据表明，男性抑郁症患者近七成讳疾忌医。殊不知，男性抑郁症更容易治愈。因此，男性朋友一旦患上了抑郁症，更要及时寻求医治。此外，男性患者要想尽快走出抑郁症的阴霾，自助也很重要(zhngyo)。纽约医学中心精神科专家开出了一张自助“方子”，这个处方也得到了美国心理学会(APA)的推荐。,第三十六页，共三十八页。,抑郁症 Depression,不要自责认真(rn zhn)遵循治疗方案不要气馁避免做人生重大决定简化生活参与活动认可小进步防止复发,第三十七页，共三十八页。,内容(nirng)总结,青少年精神健康急救课程。给予舒缓 Provide comfort。对精神病欠缺(qinqu)认识，青少年人普遍缺乏对精。1 Assess Risk of Suicide or Harm。2 Listen Non-judgmentally。3 Give Reassurance and information。4 Encourage Person to Get Appropriate Professional Help,第三十八页，共三十八页。,