手术室病人(bìngrén)的准备第一页,共二十二页。一、一般(yībān)准备病人应在手术前提前送入手术室。护士按手术安排表仔细核对病人,确认手术部位,点收所带药品及物品,认真做好三查七对和麻醉、手术前准备(zhǔnbèi)工作。同时,加强心理护理,减轻病人焦虑或恐惧。第二页,共二十二页。二、手术体位(tǐwèi)准备巡回护士根据病人手术部位,调整手术床或利用体位垫、体位架、固定带等物品安置合适的手术体位。其要求是1)最大限度的保证病人的舒适与安全;2)充分暴露手术野,避免不必要的裸露;3)不影响呼吸、循环功能,不影响麻醉医师观察和监测;4)妥善固定,避免血管(xuèguǎn)及神经受压、肌肉扭伤、压疮等并发症。第三页,共二十二页。常见的手术(shǒushù)体位1.仰卧位最常见。包括:(1)水平仰卧位:适用于胸部、腹部、下肢等手术。方法:病人仰卧于手术台上,头部垫软枕;双上肢自然放于身体两侧;中单固定双臂;膝下放一软枕,膝部(xībù)用宽约束带固定;足跟用软垫保护。第四页,共二十二页。水平(shuǐpíng)仰卧位第五页,共二十二页。(2)垂头仰卧位:适用于颈部手术。方法(fāngfǎ):双肩下垫一肩垫,抬高肩部20°,头后仰;颈下垫一圆枕以防颈部悬空;头两侧用沙袋固定;将手术床上部抬高10°~20°,以利头颈部静脉血回流,余同“水平仰卧位”。第六页,共二十二页。垂头(chuítóu)仰卧位第七页,共二十二页。(三)上肢外展仰卧位:适用于上肢、乳房手术(shǒushù)。方法:患侧上肢外展置于托手器械台上,外展不超过90°,余同“水平仰卧位”。第八页,共二十二页。上肢(shàngzhī)外展仰卧位第九页,共二十二页。2.侧卧位(1)一般侧卧位:适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部(肾及输尿管中上段)等手术。方法:病人健侧卧90°;双臂向前伸展于托手架上,束臂带固定双上肢;腋下垫腋垫;胸背部两侧各垫一长沙袋,置于中单下固定;下腿屈曲90°,上腿伸直(shēnzhí),两腿间垫一软枕;约束带固定髋部。第十页,共二十二页。一般(yībān)侧卧位第十一页,共二十二页。(2)脑科侧卧位:适用于颞部、颅后窝、枕大孔区等手术。方法:病人侧卧90°;头下垫头圈或置于头架上,下耳轮廓置于圈中防止受压,上耳孔塞棉花球以防进水;腋下垫腋垫;束臂带固定(gùdìng)双上肢于支架上;于背部、髋部、胸部、腹部各上一挡板以固定(gùdìng)身体;下腿屈曲、上腿伸直,以放松腹部;两腿间垫软枕;约...