2022年医学专题—手术区备皮.ppt

手术(shush)区皮肤准备,第一页，共二十一页。,第二页，共二十一页。,备皮，指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。,第三页，共二十一页。,去除手术区毛发和污垢，清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做准备，预防手术后切口感染。,备皮的目的(md),第四页，共二十一页。,治疗盘内放备皮刀、一次性尿垫、手电、毛刷(mo shu)、治疗碗、弯盘、纱布、卫生纸、棉签、2%肥皂水、75%酒精、松节油、脸盆放热水，必要时带无菌治疗巾、一次性手套。,物品(wpn)准备,第五页，共二十一页。,操作方法及步骤(bzhu),第六页，共二十一页。,操作方法及步骤(bzhu),第七页，共二十一页。,特殊部位备皮 骨、关节(gunji)、肌腱,第八页，共二十一页。,特殊(tsh)部位备皮 手或足,入院后指导病人每日用温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，但应避免损伤皮肤，足部手术者备皮后应禁止下地。,第九页，共二十一页。,特殊(tsh)部位备皮,第十页，共二十一页。,特殊(tsh)部位备皮,第十一页，共二十一页。,一般手术(shush)备皮范围,第十二页，共二十一页。,第十三页，共二十一页。,第十四页，共二十一页。,第十五页，共二十一页。,第十六页，共二十一页。,第十七页，共二十一页。,注意事项,注意保暖，备皮时尽量少暴露病人。备皮后做全身浴或局部浴，更换衣服。操作时动作平稳、轻柔，不可划破皮肤，以免造成感染。剃毛发时应顺着毛发生长的方向剔去毛发。注意观察皮肤有无丘疹、红斑等，如有应立即报告医生。操作时皮肤绷紧，剃毛刀应与皮肤形成45角。擦洗(c x)局部时，不浸湿衣服，被褥。腹部手术注意清洁肚脐，腋窝和会阴部也要清洁干净。备皮范围准确。,第十八页，共二十一页。,备皮观点(gundin)的进展,1.既往用剃刀剔毛，几乎是备皮唯一通用的方法。近年来有文献报道，体毛在不影响手术操作的情况下不必剔毛，因为经显微电子扫描发现，任何剔毛都会造成不同 程度的皮肤损伤和细菌移位生成感染源。因此，剔毛备皮致皮肤损伤有增加术后感染的可能。2.国外许多研究(ynji)证明，术前常规剔毛备皮，对降低切口感染率没有意义。国内也有研究(ynji)，因而认为，骨科手术前的备皮，除会阴部及腋毛外，患者体毛不是特别粗长的，一般不用剃毛。,第十九页，共二十一页。,谢谢(xi xie)观赏！,Thanks!,第二十页，共二十一页。,内容(nirng)总结,手术区皮肤准备。戴一次性手套，用毛刷蘸肥皂水涂于局部，使起泡沫，一手持纱布按紧皮肤，另一手用备皮刀按分区(fn q)剃净毛发后，持手电或利用阳光检查备皮效果。75%酒精消毒皮肤，覆盖无菌治疗巾，。术前3日剪短头发，并每日洗头一次（急症例外），术前2小时剃净头发，剃后洗头，并戴清洁帽。（1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。（3）乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部,第二十一页，共二十一页。,