中国专家中国专家(zhuānjiā)(zhuānjiā)共识系列共识系列之之心房颤动诊疗心房颤动诊疗訾强訾强第一页，共八十四页。第一页，共八十四页。(tèdiǎn)心房丧失规则有序的电活动，代之以快速无序的颤动波心房因失去了有效的收缩与舒张，泵血功能恶化或丧失，并导致心室(xīnshì)极不规则的反应第二页，共八十四页。第二页，共八十四页。(fābìng)快速的局灶异位活动快速的局灶异位活动(huódòng)(huódòng)单环路折返机制参与单环路折返机制参与多环路折返机制多环路折返机制第三页，共八十四页。第三页，共八十四页。房颤的分类阵发性房颤持续性房颤永久性房颤指持续时间<7d的房颤，一般(yībān)<24h，多为自限性指持续时间>7d的房颤，一般(yībān)不能自行复律，药物复律的成功率较低，常需电复律指复律失败(shībài)不能维持窦性心律或没有复律适应证的房颤第四页，共八十四页。第四页，共八十四页。(gūlì)年龄小于60岁，没有(méiyǒu)（找不到）临床或心脏超声显示心肺疾病（包括高血压）的证据。此类患者的血栓栓塞和死亡的风险低，预后较好第五页，共八十四页。第五页，共八十四页。(bànmó)指没有风湿性心脏病、人工(réngōng)瓣膜置换或瓣膜修补的患者发生房颤第六页，共八十四页。第六页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡxué)在普通(pǔtōng)人群中房颤的患病率约为0.4%～1.0%而80岁以上的人群可高达8%第七页，共八十四页。第七页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡxué)非瓣膜性房颤患者(huànzhě)缺血性卒中的发生率为5%/年，是无房颤者的2～7倍风湿性心脏病患者发生脑卒中的风险增加17倍；与非风湿性房颤患者相比，风险增加5倍第八页，共八十四页。第八页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡxué)中国(zhōnɡɡuó)房颤的患病率约为0.61%第九页，共八十四页。第九页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡxué)估计(gūjì)我国目前约有1000万房颤患者1/3为阵发性房颤2/3为持续(chíxù)或永久性房颤第十页，共八十四页。第十页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡxué)瓣膜(bànmó)性Af12.9%非瓣膜性Af65.2%孤立性Af21.9%第十一页，共八十四页。第十一页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡxué)在平均70岁的非瓣膜病房颤患者(huànzhě)中，缺血性脑卒中的发生率为5.3%，与欧美国家相似（4%～6%）80岁以上脑卒中患病率高达32.9%。第十二页，共八十四页。第十二页，共八十四页。(liúxínɡbìnɡx...
