胸痹第一页，共一百一十一页。目录1.概述1.概述2.病因病机2.病因病机3.诊查要点3.诊查要点4.辨证论治4.辨证论治5.结语5.结语第二页，共一百一十一页。概述1.定义(dìngyì)----掌握2.历史沿革----了解3.西医相关病证----了解第三页，共一百一十一页。什么(shénme)是胸痹第四页，共一百一十一页。冠心病----一种古老(gǔlǎo)的疾病•1972年，长沙(chánɡshā)马王堆汉墓出土女尸,是世界上首次发现的古代湿尸•辛追是西汉长沙国丞相利苍的妻子，死于公元前186年，时年约50岁•对辛追的尸体进行解剖分析之后，发现这位贵妇人患有冠心病、动脉粥样硬化、胆石症、肠道寄生虫、血吸虫病等多种疾病。第五页，共一百一十一页。第六页，共一百一十一页。胸痹(xiōnɡbì)定义部位+病机命名痹：通“闭”，闭阻不通之意，病机实质即各种病因所致心脉闭阻，而表现“不通则痛”胸：病位在于心胸，通常(tōngcháng)是膻中周围、胸骨后；及非典型部位部位+病机命名痹：通“闭”，闭阻不通之意，病机实质即各种病因所致心脉闭阻，而表现“不通则痛”胸：病位在于心胸，通常(tōngcháng)是膻中周围、胸骨后；及非典型部位左肩、背部、上肢内侧、直至左手小指端、咽喉部、下颌(xiàhé)、胃脘部等左肩、背部、上肢内侧、直至左手小指端、咽喉部、下颌(xiàhé)、胃脘部等第七页，共一百一十一页。胸痹(xiōnɡbì)定义定义：是指以胸部(xiōnbù)ɡ闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心定义：是指以胸部(xiōnbù)ɡ闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心第八页，共一百一十一页。历史沿革《内经》最早描述胸痹的临床表现、病位、治疗：表现：“卒心痛”、“厥心痛”之称。“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛…真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”病位：“邪在心，则病心痛”治疗：提出针刺之法，“心病宜食薤”《金匮要略》设专篇、创病名、提出病因病机、治疗方剂：专篇论述、创立病名：《胸痹心痛短气病脉证治》病因病机：“阳微而阴弦”——治以温通阳气、散结宣痹为主治疗：创立栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、乌头赤石脂丸等9张方剂宋金元时期论述、治疗方法更加丰富：《世医得效方》创苏合香丸以治“暴卒心...
