2022年医学专题—最新12版基药心脑血管物部分-PPT文档(1).ppt

谈心(tn xn)脑同治,第一页，共一百一十七页。,大脑(dno)和心脏需要新鲜的血液,占心排出(pi ch)量15%以上,6-8kg/分,第二页，共一百一十七页。,天王补心：滋阴清热，养血安神组成：丹参、生地、玄参、二冬、党参(dn cn)、当归、柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子、甘草、朱砂等症型：心阴不足，心悸失眠，多梦，健忘，口舌生疮,第三页，共一百一十七页。,柏子养心：补心养血，益气安神党参、黄芪、川芎、当归、肉桂、半夏曲、柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、五味子、甘草、朱砂等症型：心气虚，阴血不足(bz)的气短畏寒，心神不安，失眠，健忘，夜多恶梦，怔忡惊悸,第四页，共一百一十七页。,53 安宫牛黄丸-清热(qn r)开窍,【药物组成】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩(hun qn)、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。【功能主治】清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等见上述症状者。,第五页，共一百一十七页。,第一部分(b fen)：心病用药,第六页，共一百一十七页。,内科用药(yn yo)（十）祛瘀剂,第七页，共一百一十七页。,目录(ml),活血祛瘀：81.血栓通胶囊（注射液）、注射用血栓通（冻干）；82.血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)；83.丹参注射液；84.银杏叶胶囊（片、滴丸）；85.银丹心脑通软胶囊益气活血：86.麝香保心丸；87.脑心通丸（胶囊、片）；88.诺迪康胶囊；89.血栓心脉(xn mi)宁胶囊；90.参松养心胶囊；91.益心舒颗粒（胶囊、片）化瘀宽胸：92.冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）；93.地奥心血康胶囊,第八页，共一百一十七页。,化瘀通脉：94.通心络胶囊；95.灯盏(dngzhn)花素片；96.脑安颗粒（胶囊、片、滴丸）；97.脉血康胶囊理气活血：98.血府逐瘀丸（口服液、胶囊）；99.复方丹参片（颗粒、胶囊、片）；100.速效 救心丸；101.心可舒胶囊（片）滋阴活血：102.脉络宁注射液,第九页，共一百一十七页。,活血化瘀(hu xu hu y)中药,川芎(chunxing)辛、温、散丹参 苦、寒、降牛膝 引药下行红花、桃仁 破血行瘀 益母草 活血调经水蛭、土鳖虫 血栓莪术、三棱 行血破瘀、治积聚徵瘕 三七、蒲黄 止血、祛瘀,辨证(binzhng)施治整体观念是中医理论基石,第十页，共一百一十七页。,活血化瘀(hu xu hu y)中药,川芎 辛、温、散 活血化瘀，行气止痛。性温。“血中之气药”“上达巅顶，下通血海，中开郁结，旁达四肢(szh)”。性味：味辛；性温。归经：归肝经、胆经、心包经。功能：活血祛瘀；行气开郁；祛风止痛。速效救心丸,第十一页，共一百一十七页。,活血化瘀(hu xu hu y)中药,丹参 苦、寒、降【性味】苦，微寒【归经】入心、肝经。【功效】活血调经，祛瘀止痛(zh tn)，凉血消痈，清心除烦，养血安神。活血化瘀，凉血除烦对血管作用:扩张冠脉，增加心肌血流量；扩张外周血管，血流增加；脑血流量下降降而行血，由热而滞宜之。【使用注意】反藜芦。孕妇慎用。无瘀血者慎服丹参注射液 复方丹参滴丸,第十二页，共一百一十七页。,活血化瘀(hu xu hu y)中药,三七止血，散瘀，消肿，定痛。三七的主要功效为化瘀止血，活血定痛，常用于人体内外各种出血证和血瘀证。它有止血而不留瘀，活血而不出血的特点。性味：味甘；微苦；性湿。归经：归肝经；胃经；心经；肺经；大肠经。用药禁忌(jnj)：孕妇忌服。血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）,第十三页，共一百一十七页。,活血化瘀(hu xu hu y)中药,牛膝 引药下行功效：补肝肾；强筋骨；活血通经；引火下行；利尿通淋性味：味甘、苦、酸,性平。归经：入肝经,肾经。功能：散瘀血,消痈肿。主治：腰膝酸痛；下肢痿软；血滞经闭；痛经(tngjng)；产后血瘀腹痛；徵瘕；胞衣不下；热淋；血淋；跌打损伤；痈肿恶疮；咽喉肿痛 血府逐瘀丸 脉络宁注射液,第十四页，共一百一十七页。,81 血栓(xushun)通注射液、注射用血栓(xushun)通（冻干）-活血祛瘀,【成份】三七有效成分为三七总皂苷，主要成分为人参皂苷主要功效(gngxio)：化瘀止血，活血定痛。常用于人体内外各种出血证和血瘀证。它有止血而不留瘀，活血而不出血的特点。【别名】田七人参注射液,血栓通注射液【性状】本品为淡黄色至黄色的澄明液体,第十五页，共一百一十七页。,【功能主治】活血祛瘀；扩张血管(xugun)，改善血液循环。用于视网膜中央静脉阻塞，脑血管(xugun)病后遗症，内眼病，眼前房出血等。可扩张血管，改善血液循环。用于各种血管性和出血性疾病、脑血管病及其后遗症、视网膜中央静脉与动脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性，眼内出血及其他眼底病。,第十六页，共一百一十七页。,说明(shumng),【规格】针剂：、（每含人参总皂甙）。【不良反应】偶有过敏反应，如皮疹等。【注意事项】本品遇冷可能析出结晶，可置5080热水(r shu)中溶解，放冷至室温即可使用。,第十七页，共一百一十七页。,82 血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）-活血(hu xu)祛瘀,【主要成份】三七(sn q)三七总皂苷（其主要成份为：人参皂苷Rb1,人参皂苷Rg1，三七皂苷R1）,第十八页，共一百一十七页。,功能主治,1、神经科：治疗脑血管疾病（脑血栓形成，脑血塞、脑梗塞、短暂性脑缺血、脑出血后遗瘫痪，面肌抽搐等）。2、心血管内科治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞。3、眼科：治疗视网膜血管阻塞，眼前房出血、青光眼。4、内科：急性(jxng)黄疸性肝炎，病毒性肝炎。5、外科、骨伤科：用于外伤，软组织损伤，骨折恢复期。,第十九页，共一百一十七页。,【禁 忌】出血性脑血管病急性期禁用。人参、三七过敏(gumn)患者禁用。孕妇慎用。阴虚阳亢或肝阳化风者，不易单独使用本品。颜面皮肤潮红，轻微头胀痛不影响本品使用。,第二十页，共一百一十七页。,83 丹参注射液-活血(hu xu)祛瘀,【主要成分】丹参。【性味归经】苦，微寒。归心、肝经。【功效】活血调经(tiojng)，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。,第二十一页，共一百一十七页。,【功能主治】活血化瘀，通脉养心。用于冠心病胸闷，心绞痛。适用于心绞痛及急性(jxng)心肌梗塞。用于脑血栓形成的后遗症；用于血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、视网膜中央动脉栓塞、神经性耳聋、白噻氏综合征及结节性红斑等。丹参注射液用于治疗白噻综合征和结节性红斑，亦可用于心绞痛、心肌梗塞、脑缺氧等。,第二十二页，共一百一十七页。,【注意事项】1、糖尿病患者慎用。2、一般不宜与其他药物(yow)配伍使用。3、在医生的指导下使用。【不良反应】偶见有皮疹，停药后可逐渐恢复正常；少数患者出现药物热、过敏性休克偶见。,第二十三页，共一百一十七页。,84 银杏叶胶囊(jio nn)(片、滴丸)-活血祛瘀,【药物组成】银杏叶提取物。【用法(yn f)用量】口服，一次1粒，一日3次；或遵医嘱。【功能主治】活血化瘀，通脉舒络。用于血瘀证引起的胸痹、中风，症见胸闷、心悸、舌强语蹇、半身不遂等。【注意事项】孕妇及心力衰竭者慎用。,第二十四页，共一百一十七页。,85 银丹心脑通软胶囊-活血(hu xu)祛瘀,【药物组成】银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七(sn q)、山楂、绞股蓝、大蒜、天然冰片。【用法用量】口服，一次24粒，3次每天。【功能主治】活血化瘀，行气止痛，消食化滞。【适应症】用于气滞血瘀引起的胸痹，症见胸痛、胸闷、气短、心悸等，冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛，高脂血症、脑动脉硬化症，中风、中风后遗症见上述症状者。,第二十五页，共一百一十七页。,86 麝香(shxing)保心丸-益气活血 强心,【主要(zhyo)成分】麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。【功能主治】芳香温通，益气强心。用于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷及心肌梗塞。【性状】为黑褐色有光泽的微丸，截面棕黄色；味苦、辛凉，有麻舌感。,第二十六页，共一百一十七页。,【用法用量】口服，一次12丸，一日3次；或症状发作时服用。【注意事项】1.过敏体质者慎用。2.药品性状发生改变时禁止使用。3.请将此药品放在儿童(r tng)不能接触的地方。【禁 忌】运动员慎用，孕妇及对本品过敏者禁用。【不良反应】本品舌下含服者偶有麻舌感,第二十七页，共一百一十七页。,87 脑心通丸（胶囊、片）-益气活血(hu xu)重症、短期用、血栓,【药物组成】黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花(hn hu)、乳香（制）、没药（制）、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。【用法用量】口服，一次24粒，一日3次，或遵医嘱。【功能主治】益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述症候者。【注意事项】胃病患者饭后服用。,第二十八页，共一百一十七页。,88 诺迪康胶囊(jio nn)-益气+活血,【药物组成】圣地红景天。【用法用量】口服一次12粒，一3日次。【功能主治】益气活血，通脉止痛。用于气虚(qx)血瘀所致胸闷、心悸气短、神疲乏力、少气懒言、头晕目眩。,第二十九页，共一百一十七页。,【注意事项】1.忌辛辣、生冷、油腻食物。2.孕妇慎用。感冒发热病人不宜服用。3.该药品宜饭前服用。4.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。5.对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6.该药品性状发生改变(gibin)时禁止使用,第三十页，共一百一十七页。,89 血栓心脉宁胶囊(jio nn)-益气活血,【药物组成】川芎、槐米、丹参、水蛭、毛冬青、牛黄、麝香、人参茎叶皂甙、冰片、蟾酥。【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。【功能主治】芳香开窍(ki qio)，活血散瘀。用于脑血栓、冠心病、心绞痛属气滞血瘀症者。【注意事项】孕妇忌服。,第三十一页，共一百一十七页。,90 参松养心胶囊(jio nn)-益气活血,【药物组成】人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。【功能主治】益气养阴，活血(hu xu)通络，清心安神。用于治疗气阴两虚，心络瘀阻引起的冠心病室性早搏，症见心悸不安、气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言等。,第三十二页，共一百一十七页。,【不良反应】个别患者服药期间可出现胃胀。【注意事项】1应注意(zh y)配合原发性疾病的治疗。2危重病人应结合其他治疗。3孕妇慎用。,第三十三页，共一百一十七页。,91 益心舒颗粒(胶囊(jio nn)、片)-益气+活血,【药物组成】人参、黄芪、丹参、麦冬(mi dn)、五味子、川芎、山楂。【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日3次。【功能主治】益气复脉，活血化瘀，养阴生津。用于气阴两虚，心悸脉结代，胸闷不舒、胸痛及冠心病心绞痛见有上述症状者。【不良反应】尚不明确。【禁 忌】尚不明确。【注意事项】尚不明确。,第三十四页，共一百一十七页。,92 冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)-化瘀宽胸芳香(fngxing)开窍 温开剂,【主要成分】苏合香、冰片、乳香（制）、檀香、青木香。【用法(yn f)与用量】嚼碎服，一次1 丸，一日13次；或遵医嘱。【功能主治】温通开窍、解郁化痰，用于阴闭之中风、惊痫、痰厥，或感受时疫瘴疫之气，昏迷气闭等证。,第三十五页，共一百一十七页。,苏合香辛温走窜，冰片(bn pin)辛凉走窜、芳香开窍、辟秽化浊，开郁止痛，共为君药。乳香、檀香辛温行散，温经活血，行气宽胸，通痹止痛，共为臣药。土木香健脾和胃，以资化源，调气解郁，散寒止痛，为佐药。诸药合用，共奏理气，宽胸，温经，止痛之功。,方 解,第三十六页，共一百一十七页。,【使用注意】1、本品为温通药，冠心病心绞痛，心肌梗塞(xn j