生命(shēngmìng)体征的观察与护理第一页，共一百三十三页。什么(shénme)是生命体征？第二页，共一百三十三页。为什么?机体对疾病的反应是通过外在的症状和体征来反映出来的，如感染→发热，心脏疾病→P增快或减慢，呼吸系统疾病会引起R的变化(biànhuà)，休克、高血压疾病会引起BP的变化(biànhuà)，T、P、R、BP均是衡量机体状况的标准，是机体内在活动的客观反应，称其为生命体征。第三页，共一百三十三页。学习(xuéxí)目标：1.描述生命体征的正常范围2.识别生命体征的异常变化3.按规程进行生命体征的观察4.正确记录生命体征的观察资料5.为高热病人制定护理(hùlǐ)计划6.正确管理体温计和血压计7.有效运用促进呼吸功能的护理技术第四页，共一百三十三页。第一节体温的评估(pínɡɡū)与护理体温（temperature）是指身体的温度，是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件，包括：体核温度：指身体内部—胸腔、腹腔和中枢神经的温度，较高且较稳定。体表温度：指人体皮肤温度，可随环境温度和衣服厚薄而发生(fāshēng)轻微变化，低于体核温度。第五页，共一百三十三页。一、正常体温的生理(shēnglǐ)变化体温是有糖、脂肪和蛋白质三大营养物质氧化分解(fēnjiě)而产生的三大物质氧化能量50％转化为热能；50％储存（ATP）→机体利用→转化为热能。（一）体温(tǐwēn)的形成第六页，共一百三十三页。（二）产热与散热1、产热过程：机体(jītǐ)的总产热量包括基础代谢、食物特殊动力作用和肌肉活动所产生的热量。基础代谢是产热的基础，基础代谢高，产热量就多。第七页，共一百三十三页。2、散热过程：主要散热部位：皮肤—70％，肺—29％，排泄—1％。散热方式(fāngshì)：辐射传导对流蒸发第八页，共一百三十三页。辐射：是热由一个物体表面通过电磁波传到另一个与它不接触的物体表面的散热方法。对流：是通过因密度不同而循环着的气体(qìtǐ)或液体的流动来交换热量的传热方式。传导：是经过直接接触使热直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式，或在物体内由分子传递，使热由较热的部位传至较冷的部位。第九页，共一百三十三页。蒸发：是液体变为气体的过程(guòchéng)。二种形式：不感蒸发：低温环境中，虽没有汗液分泌，但皮肤和呼吸道都有水分渗出而被蒸发掉，称不感蒸发。人体每天不感蒸发量为400-600ml，婴幼儿较成人多，因此更易引起脱水。第十页，共一百三十三页。可感蒸发（出汗）：是可意识到的有明显...
