1支气管支气管哮喘哮喘支气管支气管哮喘哮喘第一页,共一百一十四页。2内容哮喘的定义流行病学病因和发病(fābìng)机制病理临床表现实验室和其他检查诊断鉴别诊断并发症治疗哮喘的教育与管理预后第二页,共一百一十四页。3是由多种细胞(嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。多数患者可自行(zìxíng)缓解或经治疗后缓解支气管哮喘防治(fángzhì)指南,ChinJTubercRespirDis,March2008,Vol.31,No.3第三页,共一百一十四页。4内容哮喘的定义流行病学病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断鉴别诊断并发症治疗哮喘的教育与管理(guǎnlǐ)预后第四页,共一百一十四页。5全球约:1.6亿国际儿童哮喘和变应性疾病研究:0~30%3%~5%家族史:40%趋势:(értóng)第五页,共一百一十四页。6MasoliM,etal.Allergy2004.哮喘(xiàochuǎn)的流行病学(发病率)第六页,共一百一十四页。7MasoliM,etal.Allergy2004.哮喘(xiàochuǎn)的流行病学(死亡率)36.7第七页,共一百一十四页。8哮喘的流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ在一年中,因哮喘(xiàochuǎn)而需要住院或急诊治疗的患者33%因哮喘(xiàochuǎn)而失去就业机会的患者58%因哮喘而无法进行运动和休闲活动的患者79%因哮喘而有睡眠障碍的患者68%因哮喘而改变自己原来生活方式的患者63%因哮喘而无法进行正常的体力活动的患者74%Laietal.JAllergyClinImmunol2003;111(2)263-268第八页,共一百一十四页。9内容哮喘的定义流行病学病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查(jiǎnchá)诊断鉴别诊断并发症治疗哮喘的教育与管理预后第九页,共一百一十四页。10(xiàochuǎn)病因不清过敏体质亲属﹥群体越近﹥越远环境因素理化:尘螨、花粉、皮毛、真菌、化学油漆感染:细菌、病毒(bìngdú)、寄生虫食物:鱼、虾、蟹、蛋、奶药物:阿斯匹林、心得安运动:运动性哮喘第十页,共一百一十四页。11哮喘病人正常人(xiàochuǎn)第十一页,共一百一十四页。12炎症是哮喘(xiàochuǎn)发病的核心粘液分泌过多嗜酸性细胞肥大细胞抗原Th2细胞血管扩张新血管形成血浆渗出水肿形成...