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心绞痛发病心绞痛发病(fābìng)(fābìng)时怎样用药时怎样用药第一页,共十八页。冬季清晨是心血管疾病的高发期,寒冷的天气冬季清晨是心血管疾病的高发期,寒冷的天气会使冠状动脉痉挛会使冠状动脉痉挛(jìnluán)ɡ(jìnluán)ɡ,加速血管的收缩,容易,加速血管的收缩,容易导致血管阻塞,引起心绞痛甚至心肌梗死。因此冬导致血管阻塞,引起心绞痛甚至心肌梗死。因此冬季合理用药对心血管疾病的患者尤为重要。季合理用药对心血管疾病的患者尤为重要。心绞痛常见的症状有胸部压迫窒息感、闷胀感、心绞痛常见的症状有胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1分钟~5分钟,剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1分钟~5分钟,疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在体力活动增加、过度的精神刺激和受寒等心疼痛在体力活动增加、过度的精神刺激和受寒等心脏负担加重时出现;疼痛发作时,可伴有(也可不脏负担加重时出现;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸急促、忧虑、心悸、恶心伴有)虚脱、出汗、呼吸急促、忧虑、心悸、恶心或头晕的症状。目前,常用的抗心绞痛药有三类。或头晕的症状。目前,常用的抗心绞痛药有三类。第二页,共十八页。一、硝酸一、硝酸(xiāosuān)(xiāosuān)脂类脂类常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨醇及单硝酸异常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨醇及单硝酸异山梨酯等。这类药物能扩张冠状动脉和周围的血管,山梨酯等。这类药物能扩张冠状动脉和周围的血管,改善心肌供血状况,减轻心脏前负荷,降低血压,改善心肌供血状况,减轻心脏前负荷,降低血压,但反射性的引起心率但反射性的引起心率(xīnl)ǜ(xīnl)ǜ轻度加快,有头痛、皮肤轻度加快,有头痛、皮肤潮红、低血压等副作用,患有青光眼、低血压的患潮红、低血压等副作用,患有青光眼、低血压的患者不能使用。者不能使用。长期使用硝酸脂类药物可以产生耐药性,此时长期使用硝酸脂类药物可以产生耐药性,此时需要增加药量或者间断给药。还容易产生药物依赖需要增加药量或者间断给药。还容易产生药物依赖性,此时一旦突然停药,可产生反跳性冠状动脉痉性,此时一旦突然停药,可产生反跳性冠状动脉痉挛,引起心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗死及猝挛,引起心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗死及猝死。死。第三页,共十八页。举例:硝酸甘油举例:硝酸甘油这是最常见的硝酸甘...

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