常见先天性心脏病的早期(zǎoqī)识别安徽省儿童医院心内科2016.11第一页,共二十九页。(xiěfǎ)第二页,共二十九页。(xīnzàng)第三页,共二十九页。(xīnzàng)第四页,共二十九页。(mùlù)一、常见先天性心脏病二、表现三、早期识别四、如何应对(yìngduì)五、我们的科室第五页,共二十九页。(chánɡjiàn)(一)先天性心脏病概况(gàikuàng)•流行病学调查资料显示,先天性心脏病(CHD)的发病率在活产婴儿中为4.05‰-12.3‰。估计我国每年新出生15万CHD患儿。•法洛四联症(TOF)是存活的发绀型CHD中最常见者。第六页,共二十九页。(chánɡjiàn)•(二)安徽省先心病发病率现状•2010年11月1日第六次全国人口普查,安徽省常住人口5950.1万•2014年全国人口出生率12.37‰,推算我省新增新生儿约73.6万,先心病发病率7‰,则新增患儿5152例•2014年介入治疗570例左右,外科手术2000例左右•转出:上海、北京、南京(nánjīnɡ)•自然淘汰第七页,共二十九页。(chánɡjiàn)(三)常见(chánɡjiàn)先天性心脏病发病率•1.室间隔缺损(VSD)50%•2.动脉导管未闭(PDA)15%•3.肺动脉瓣狭窄(PS)10%•4.法洛四联症(TOF)10%•5.房间隔缺损(ASD)5%-10%第八页,共二十九页。(chánɡjiàn)(二)常见先天性心脏病发病率•6.大动脉转位(zhuǎnwèi)(TGA)5%-7%•7.其他(SASVL-TGAC/PAVCT/PAPVCASHLHSTACOA)<5%第九页,共二十九页。(chánɡjiàn)如何预防宝宝先天性心脏病?胎儿(tāiér)心脏在孕早期发育(孕6-8周)。第十页,共二十九页。(chánɡjiàn)第十一页,共二十九页。(chánɡjiàn)(huáiyùn)第十二页,共二十九页。(biǎoxiàn)先天性心脏病血流动力学改变(gǎibiàn)三大类(一)缺损肺血增多-----反复肺炎体循环血流量减少------生长发育迟缓第十三页,共二十九页。(biǎoxiàn)(二)梗阻•心肌肥厚----易疲劳(píláo)、气短、活动量下降•淤血----腹胀、躯干及头面部水肿。(三)发绀第十四页,共二十九页。(biǎoxiàn)第十五页,共二十九页。(biǎoxiàn)第十六页,共二十九页。(biǎoxiàn)第十七页,共二十九页。(zǎoqī)•一看精神:“好孩子不闲,孬孩子不玩”。健康的婴儿精神愉悦,只要不冷不热不拉不饿,能和父母进行声音和眼神的交流。儿童则喜欢玩耍、活动,探索外面的世界,调皮、可爱。患病的患儿则表情淡漠,不爱理人,或爱闹人,饿也哭,吃也哭,怎么都不舒服,痛苦面容(miànróng),容易生病,多汗,特别...