2022
医学
专题
大脑
结构
(二)端脑的内部结构和功能(gngnng),大脑皮质(d no p zh),大脑(dno)髓质,基底核,侧脑室,第一页,共四十六页。,1.大脑皮质(d no p zh),(1)结构(jigu)分层,(2)功能定位,第二页,共四十六页。,(1)结构(jigu)分层,.分子(fnz)层,.外粒层,.外锥体(zhu t)C层,.内粒层,.内锥体C层,.多形C层,传入纤维投射到层,长程下行纤维发自层,第三页,共四十六页。,1)躯体(qt)运动区,2)躯体(qt)感觉区,3)视区(sh q)4)嗅区,5)听区,6)语言区,(2)功能定位,1)第躯体运动区,位于中央前回和,中央旁小叶前部,发出锥体束,管理随意运动,(4、6区),第四页,共四十六页。,特点(tdin):,左右(zuyu)交叉,上下颠倒,此区受损,对侧相应(xingyng),部位骨骼,肌瘫痪。,机能分区,第五页,共四十六页。,1)第躯体(qt)感觉区,位于(wiy)中央后回和,中央旁小叶(xioy)后部,丘脑腹后核发出,产生一般感觉,终止于此区,的丘脑中央辐射,(3、1、2区),第六页,共四十六页。,特点(tdin):,左右(zuyu)交叉,上下颠倒,此区受损,对侧相应(xingyng),部位一般,感觉消失,机能分区,第七页,共四十六页。,3)视区(sh q),位于(wiy)距状沟两侧,产生(chnshng)视觉,视辐射终于此,此区受损,两眼对侧视野偏盲,与两眼视野,左右交叉,上下颠倒,对应关系,4)嗅觉区,在海马旁回和钩,内脏活动中枢,在边缘叶,(17区),第八页,共四十六页。,5)听区,位于(wiy)颞横回,听辐射(fsh)终止于此,一侧受损不至于聋,产生(chnshng)听觉,接收两耳听觉冲动,(41、42区),第九页,共四十六页。,6)语言(yyn)区,多数(dush)人在左半球,书写(shxi)中枢,在额中回后部,运动性语言(说话)中枢,在额下回后部,听觉性语,在颞上回,后部,视觉性语,在角回,言中枢,言中枢,第十页,共四十六页。,2.基底(j d)核,豆状核,尾状核,杏仁(xngrn)体,屏状核,纹状体,第十一页,共四十六页。,豆状核,尾状核,背侧丘脑(qino),位于背侧丘脑(qino)的前外侧,头,体,尾,环绕(hunro)在豆状核和,背侧丘脑周围,杏仁体,第十二页,共四十六页。,尾状核头,尾状核体,尾,杏仁(xngrn)体在钩深面,在岛叶皮质(pzh)深面,豆状核,第十三页,共四十六页。,背侧丘脑(qino),豆状核,尾状核尾,丘脑(qino)前外侧,尾状核头,丘脑(qino)背外侧,尾状核体,第十四页,共四十六页。,豆状核,尾状核头,背侧丘脑(qino),尾状核尾,第十五页,共四十六页。,尾状核头,尾状核尾,背侧丘脑(qino),豆状核,背侧丘脑(qino),第十六页,共四十六页。,豆状核,尾状核体,尾状核尾,背侧丘脑(qino),第十七页,共四十六页。,豆状核,尾状核体,背侧丘脑(qino),尾状核尾,第十八页,共四十六页。,基底核立体(lt)位置,动画,第十九页,共四十六页。,尾状核,壳,新纹状体,旧纹状体,苍白球,豆状核,第二十页,共四十六页。,点击“震颤麻痹”,演播(yn b)病例,是皮质(pzh)下运动中枢,纹状体功能(gngnng):,协调随意运动;,调节肌张力;,管理习惯性、附带动作。,调整姿势;,纹状体病变有两种不同表现:,肌张力增高,运动过少,,静止性震颤。,震颤麻痹(Parkinson)综合征,肌张力降低,运动过多。,舞蹈症(1.2.3)和手足徐动症(1.2),第二十一页,共四十六页。,杏仁(xngrn)体,连于尾状核尾端,属于(shy)边缘系统,边缘系统,由边缘(binyun)叶,岛叶皮质,与杏仁体,下丘脑等,丘脑前核,皮质下结,构组成。,功能与内脏活,动记忆情绪等有关,第二十二页,共四十六页。,屏状核,为薄层(bo cn)灰质,位于(wiy)豆状核,外侧(wi c),第二十三页,共四十六页。,3.大脑(dno)髓质,(1)联络(linlu)纤维,纤维(xinwi)分3类:,(2)连合纤维,(3)投射纤维,第二十四页,共四十六页。,各回之间互相联系的纤维(xinwi),(1)联络(linlu)纤维,是同侧半球各叶之间、,弓状F,上纵束,下纵束,钩束,扣带束,第二十五页,共四十六页。,(2)连合纤维,是左右(zuyu)大脑,半球皮质(pzh)之,间互相联系,是最大的连,合纤维(xinwi)束,胼胝体,的纤维。,第二十六页,共四十六页。,胼胝(pinzh)体,第二十七页,共四十六页。,胼胝(pinzh)体膝,胼胝(pinzh)体嘴,胼胝(pinzh)体干,胼胝体压部,前连合,第二十八页,共四十六页。,前连合(lin h),海马(hi m)连合,第二十九页,共四十六页。,脑干、小脑(xiono)、脊髓之间互相联系,(3)投射(tush)纤维,是大脑皮质(d no p zh)与间脑、,行纤维束,的上、下,第三十页,共四十六页。,内囊(ni nn),位于(wiy)尾状,由端脑的,尾状核,豆状核,背侧丘脑(qino),核、背侧,丘脑与豆,状核之间,投射纤维,组成,第三十一页,共四十六页。,与豆状核之间,与豆状核之间,的拐角处,前、后肢(huzh)相交,位于(wiy)尾状核头,位于(wiy)背侧丘脑,内囊后肢,内囊膝,内囊前肢,尾状核头,背侧丘脑,豆状核,第三十二页,共四十六页。,皮质(pzh)核束,位于(wiy)内囊膝,皮质(pzh)脊髓束,丘脑中央辐射,视辐射,听辐射,在内囊后肢,第三十三页,共四十六页。,锥体束损伤(snshng),内囊出血(ch xi)引起,对侧偏瘫(pintn),丘脑中央辐射,视辐射损伤,损伤,对侧偏身,一般感觉障碍,双眼对侧视野偏盲,内囊综合征(三偏征),第三十四页,共四十六页。,动画,第三十五页,共四十六页。,4.侧脑室,中央(zhngyng)部,前角,后角,下角,室间孔,在顶叶(dn y),伸入额叶,伸入枕叶,伸入颞叶,通第三(d sn)脑室,第三十六页,共四十六页。,中央(zhngyng)部,前角,后角,下角,第三十七页,共四十六页。,中央(zhngyng)部,下角,后角,后角,前角,前角,第三十八页,共四十六页。,室间孔,后角,前角,第三(d sn)脑室,第三十九页,共四十六页。,中央(zhngyng)部,下角,第三(d sn)脑室,动画1,动画2,第四十页,共四十六页。,第四十一页,共四十六页。,第四十二页,共四十六页。,第四十三页,共四十六页。,端脑复习题,1.大脑纵裂(zn li)、大脑横裂各位于何处?,3.端脑内部包括哪些(nxi)结构?,4.大脑皮质主要(zhyo)功能区的位置、功能及特点?,2.大脑半球分哪几个叶?各面主要的沟、回有哪些?,5.纹状体、旧纹状体、新纹状体的概念,纹状体有哪些主要功能?,第四十四页,共四十六页。,6.内囊的位置(wi zhi)、分部、各部通过的主要纤维束及损伤后的表现如何?,7.侧脑室分哪几部?各部位于(wiy)何处?,第四十五页,共四十六页。,内容(nirng)总结,(二)端脑的内部结构和功能。3)视区 4)嗅区。肌张力增高,运动过少,。舞蹈症(1.2.3)和手足徐动症(1.2)。点击各数字,分别演播各病例。脑干、小脑、脊髓之间互相联系。1.大脑纵裂、大脑横裂各位于何处。5.纹状体、旧纹状体、新纹状体的概念,纹状体有哪些主要功能。6.内囊的位置(wi zhi)、分部、各部通过的主要纤维束及损伤后的表现如何。各部位于何处,第四十六页,共四十六页。,