2022年医学专题—夏天心脑血管注意事项.ppt

,心血管疾病包括高血脂、高血压、高血粘度、动脉粥样化冠心病、心绞痛、隐性心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、猝死等。脑血管疾病包括脑缺血和供血不足、脑动脉硬化、脑梗塞、脑溢血和脑卒中等。由于两者发病部位、表现不同，但有共同的病理(bngl)基础，常常并存且互为影响或制约，因此统称为“心脑血管疾病”。,第一页，共七十七页。,人们对季节的变化(binhu)反应不同，因人而异,第二页，共七十七页。,第一篇心脑血管病夏天(xitin)注意事项,第三页，共七十七页。,第四页，共七十七页。,九寨沟的美丽(mil)夏天,第五页，共七十七页。,夏日(xi r)荷花,第六页，共七十七页。,立夏以来，天气越来越热了，虽然夏季心脑血管病人的病情多趋向平稳，要比在冬天安全点，然而有关专家(zhunji)指出，如果心脑血管病患者因此就麻痹大意放松警惕，那么夏天也会很危险。晨练需慎重 午睡不可少家住滨河路春阳小区的李老伯平时身体健康，性情开朗，退休后还在家属院给人帮忙，血糖、血脂、心电图平时都正常。,第七页，共七十七页。,日前，李老伯早早起来像往常一样锻炼身体，但半个小时后突然感觉胸闷、心前区疼痛，全身出汗，紧急送到市医院后，进行心脏冠状动脉的造影急诊手术，发现右冠状动脉完全闭塞。一个平常身体很“硬朗”的老人，怎么一下子就出现(chxin)这些问题呢？,第八页，共七十七页。,专家(zhunji)点评,夏季的清晨是一天里最安静凉爽的时间，许多老年人都选择在这个时候出来健身运动，呼吸新鲜空气。但这个时段是心脏病发作的高峰时间。因为此时人的交感神经兴奋性较高，血压上升，心率加快，血黏度上升，因此增加了心血管系统的负担和耗氧，心脑血管病人容易心肌缺血、心肌梗死、脑卒中。如果有心脑血管疾病，这段时间应尽量避免大运动量的活动，避免情绪急剧波动。另外，在炎热夏季一定要安排适当时间午睡(wshu)，即使是短暂小憩，也会使身体得到舒缓，身体组织缺氧状态得以改善。,第九页，共七十七页。,补水(b shu)很重要 不渴也要喝！,第十页，共七十七页。,绿茶最合适 心脑血管病人发病死亡(swng)，原因与出汗过多、未及时喝水、血液浓缩有关，所以患者不能跟普通人一样渴了才喝水，而应主动补水，标准以每日1500毫升尿为准，只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人体内水分足够。研究表明，绿茶有强抗氧自由 基作用，有良好的防癌、防动脉粥样 硬化效果，是心脑血管病患者的首选 夏季饮料。,第十一页，共七十七页。,65岁的林老先生，近段时间早晨起床后，常感觉胸闷憋气。医生给他做了24小时心电监测，显示当时确有心肌缺血。但用了抗心绞痛药物后，未见明显改变。随后了解到，林老先生因为怕晚上起夜，晚饭后不敢喝水。根据他的一系列情况分析，医生初步诊断他很可能因夜间出现缺水，致血液浓缩，引起心肌缺血。医生建议他后半夜小便后饮凉白开200毫升左右。一个月后他又来复诊(fzhn)，说后半夜饮水后，起床后果然没有心绞痛了。但如果一夜睡到天亮，仍会发病。医生又建议他晚上临睡前喝一杯牛奶或水，之后林老先生的心绞痛基本上没有发生了。,第十二页，共七十七页。,专家点评 对于患心脑血管病的老人来说，每天适量饮水十分必要，特别是早晨起床应该饮用一大杯水，来补充夜晚的失水量。上午可以适当多喝水，不要(byo)等到口干舌燥时才去喝。夜间睡觉前也应适度饮水。心脑血管病人发病死亡，原因与出汗过多、未及时喝水、血液浓缩有关，所以患者不能跟普通人一样渴了才喝水，而应主动补水，标准以每日1500毫升尿为准，只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人体内水分足够。,第十三页，共七十七页。,控制情绪 让内分泌有序 保障(bozhng)睡眠 让生物钟正常,第十四页，共七十七页。,心血管功能对气温变化最为敏感，气温的骤然升高或降低，都会诱发心脑血管病发作。许多人认为冬季是心脑血管病的高发季节，而忽视夏季心脑血管病复发的危险性。其实，酷暑盛夏，心脑血管病发作导致心绞痛、心梗、脑卒中的并不少见。每年夏季当气温超过33，特别是天气持续(chx)闷湿时，病房心脑血管病人就会明显增多。,第十五页，共七十七页。,提 醒,第十六页，共七十七页。,虽然从临床来看，夏季并不是心脑血管疾病的高发期，但是心脑血管病患者即便是到了夏天也不能掉以轻心，相反，这些患者更要在生活上做到有规律。心脑血管病患者在夏季高温天气时，保持一个良好的心态至关重要。同时，因为天热容易休息不好，这样(zhyng)人体的生物钟失调，内分泌处于紊乱状态，尤其过度疲劳状态下特别容易发生意外，所以要尽量保持良好的睡眠，避免发生情绪异常等问题。应少吃肥、腻食物，选择容易消化的食物。另外，适当喝水，及时补充血容量以保持血液黏稠度不至于太高。,第十七页，共七十七页。,还有-空调综合征等病也能导致心脑血管疾病的复发。开空调温度不要太低，时间不要太长，一般(ybn)以25左右为宜；不应密闭门窗，可开点窗缝；也不宜使经常出入的房间温差过大，晚上可把空调保持到睡眠档。,第十八页，共七十七页。,再热也要对 空调(kn dio)温柔点,第十九页，共七十七页。,一般来说，心脑血管病人在夏季的病情比较平稳的，因此，许多患者往往容易对病情放松警惕，忽视了日常保健和调理。其实，心脑血管病人到了夏季应该到医院去进行一次体格检查，作到心中有数。主要检查项目有血压、血糖、血脂和心电图，如有条件可做血液粘稠度等检查。当确定了疾病的性质和程度时，医生会制定出一个有效(yuxio)的治疗方案，并告诉患者急性发作时的应急措施。患者还可能根据自己的疾病从医生那里了解到生活中的注意事项和保健措施。,第二十页，共七十七页。,实际上在酷暑难熬的日子里，经常会出现持续高温、无风、潮湿、气压低等各种复杂气候，加之大多数患者因天热而睡眠不足，常常会导致情绪的剧烈波动，或精神不振，或烦躁不安，这对身体调节和适应能力均较差的心脑血管病人更易发生意外。因此，心脑血管病人应尽力改善闷热环境，保证充足睡眠，避免情绪郁闷、烦躁，适当参加有益于身心健康的活动，既不消耗过多的体力(tl)，又怡情养性，自得其乐。患高血压、冠心病、脑动脉硬化的老年人更要时刻注意防范，防止发生意外。,第二十一页，共七十七页。,在炎炎夏日，心脑血管病人的食物必须以清淡为主，少吃高脂肪的食品，切忌暴饮暴食，多喝水，戒烟酒，注意食品卫生。如果摄入过多高脂肪食品，往往是夏季发生心肌梗塞的主要诱因。在炎热的夏季，机体所需热量很少，胃肠分泌功能减弱，消化功能降低，暴饮暴食必须加重胃肠道和心脏负担，引发心脑血管疾病。吸烟是冠状动脉痉挛等心脏疾患的诱因。夏季饮酒时血液循环加快，出汗量加大容易导致血液粘稠度增加，形成血栓。而多喝水不仅能及时补充暑热消耗(xioho)的体液，还能维持血液粘稠度正常水平。日饮水量应在20003000毫升之间，但不要一次性暴饮，最好是分多次饮用。,第二十二页，共七十七页。,夏季也要注意冷暖变化，及时添加衣服。千万别依赖(yli)空调，温差骤然变化会引起高感神经兴奋，使血压上升，心跳加快，心脏工作量突然加大。冠状动脉突然遇冷则发生痉挛，致使心肌缺血，诱发心肌梗塞，造成严重后果。,第二十三页，共七十七页。,一般来说，气温较高时血管会舒张，所以心脑血管病患者在夏天要比在冬天安全(nqun)点。然而很多悲剧提醒我们，如果心脑血管病患者因为天气就麻痹大意放松警惕，那么夏天也会很危险。日前，华西医院、成都市一医院的心脑血管病相关专家，总结了他们提出的“心脑血管病患者安全(nqun)度夏八项注意”。,第二十四页，共七十七页。,酷暑将至，首先(shuxin)得提醒心脑血管病患者：对空调温柔是非常必要的，降温要缓步来，切忌在外热坏了，突然走进低温房间，否则体表血管突然大面积收缩，血压波动剧烈，你就悬了,第二十五页，共七十七页。,高度(god)警惕“魔鬼时间”通常每天611点，人的交感神经兴奋性即开始升高，血压上升，心率加快，血黏度上升，因此增加了心血管系统的负担和耗氧，心血管病人就容易心肌缺血、心肌梗死、脑卒中，所以国外把这段时间称为“魔鬼时间”。如果有心血管疾病，这段时间尽量避免大运动量的活动，避免情绪急剧波动。,第二十六页，共七十七页。,牢记(loj)“3个半分钟”,防止致命事故发生 建议：夜间(y jin)醒来方便时，应先在床上躺半分钟，然后坐起半分钟，再双腿下垂半分钟，这样能有效防止许多致命性意外事故发生。,第二十七页，共七十七页。,第二十八页，共七十七页。,膳食要“好色”红黄绿白黑心脑血管病患者在夏季膳食问题上一定要“好色”，红黄绿白黑通吃最好。红是指红葡萄酒，每日饮50-100毫升，有助于预防冠心病。黄指黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、西红柿等，富含胡萝卜素(h lu bo s)、番茄红素等，能减轻动脉硬化。绿指绿叶蔬菜。白指燕麦粉、燕麦片，每日50克，能有效降低血甘油三脂、胆固醇。黑指黑木耳，每日5-10克，对降低血黏度、胆固醇有明显效果。,第二十九页，共七十七页。,勿暴饮冰水以防招惹“心梗”天一热，大家都喜欢冷饮，猛喝冰凉饮料来降温是主动去招惹心肌梗死等“恐怖分子”。医生发现(fxin)，只要饮用3杯以上冰水，心电图几乎都有变化。由于短时间内用大量冰凉饮料诱发心绞痛，急性心肌梗塞者，临床上已屡见不鲜，不可乱来。,第三十页，共七十七页。,半小时午睡可换安全健康调查研究表明，每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率少30，其原因与午睡时血压下降(xijing)、心率减慢，与白天的血压高峰出现一段低谷有关。所以，心脑血管病患者不妨都养成午睡的好习惯，舒舒服服睡一觉还换来了安全、健康！,第三十一页，共七十七页。,“戒焦戒躁”心静危险少据调查，急性心肌梗塞的发作诱因中，情绪激动所占比例为第一位。夏日炎炎、酷暑难耐，人们情绪往往容易变得焦躁、不稳定，普通人还罢了，心脑血管病患者就要小心了。预防心绞痛、心肌梗塞最重要的养生(yngshng)方法是情绪稳定，淡泊宁静，所以再热您也得“戒焦戒躁”。,第三十二页，共七十七页。,心脑血管病过冬(u dn)注意事项,第三十三页，共七十七页。,第三十四页，共七十七页。,第三十五页，共七十七页。,天比较冷，大家都要注意保暖，对于高血压患者来说，还要注意到的是否有发生脑血管意外或心梗等并发症。而最近，记者从各大医院了解到，因为气候变化导致高血压病急性发作甚至发生脑血管意外的病例在增多。因此注意一些生活细节，会让高血压病患者平安(png n)度过这个冬季。,第三十六页，共七十七页。,1按时吃药不能马虎马主任说，中重度的病人都是要靠药物来控制血压，所以要特别记得按时吃药。而最近有些患者因为平时血压控制挺好的，最近又没按时吃药，加上气温变化比较大，血压又高了，而上了年纪的老年人更是容易发生(fshng)脑出血或中风。,第三十七页，共七十七页。,2不要动不动就生气当然还要注意保持情绪稳定。马主任说，性格与血压有着密切的关系，性格、情绪的变化都会引起人体内产生(chnshng)很多微妙的变化。“比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会导致血压升高。”马主任说，交感神经兴奋的时候，我们的心率会加快，血液黏度增高，正是心血管病高发的时候。,第三十八页，共七十七页。,3好的生活习惯要养成要想身体好，控制和降低高血压，除了药物治疗，还要养成良好的生活习惯，从某种意义上说，这是更好的治疗。高血压病人要特别注意一些生活细节。最好是在晚上12点之前睡觉，人体的荷尔蒙分泌的高峰正是(zhn sh)这个时候，如果熬夜，迟睡，都会导致血压增高。马主任提醒高血压病人，在这个气温变化明显的季节，要注意多穿点衣服，不要感冒、发烧，这些感染性疾病会对人体产生应急刺激，导致血压升高。,第三十九页，共七十七页。,4黑木耳降压挺不错饮食上要以蔬菜(shci)、水果、粗粮为主，口味要清淡一点，养成低钠的饮食习惯。少放盐其实很容易做到，在做菜的时候，将用盐量在原来的基础上减少一半以上是很简单的事情，这一点点小细节基本就将食物中的钠盐含量给降下