王王波波涌涌手术刀是把双刃剑手术刀是把双刃剑多年磨一剑，剑气多年磨一剑，剑气(jiànqì)(jiànqì)自然生自然生..外科手术不仅是一门技术，外科手术不仅是一门技术，也是一门艺术也是一门艺术(yìshù)(yìshù)，一门哲学。，一门哲学。外科医生不等于匠人，应该有深厚外科医生不等于匠人，应该有深厚的理论知识，应该：的理论知识，应该：准确地掌握手术适应症准确地掌握手术适应症选择适当的术式选择适当的术式何时何时(héshí)(héshí)扩大手术范围扩大手术范围何时保守手术或适可而止何时保守手术或适可而止第一节术前准备第一节术前准备(zhǔnbè(zhǔnbèi)i)PreoperativepreparationPreoperativepreparation1.1.择期手术：胃大部择期手术：胃大部(dàbù)(dàbù)切除术等。切除术等。2.2.限期手术：恶性肿瘤，甲亢手术。限期手术：恶性肿瘤，甲亢手术。3.3.急症手术：肝脾破裂，绞窄性肠梗阻等抢救手术。急症手术：肝脾破裂，绞窄性肠梗阻等抢救手术。(shǒushù)(shǒushù)(xiànqī)(xiànqī)(jízhèng)(jízhèng)1.1.耐受力良好耐受力良好(liánghǎo)(liánghǎo)2.2.耐受力不良耐受力不良11、原因：、原因：病情危重，病人心肺功能不佳，手术时间长或者术中病情危重，病人心肺功能不佳，手术时间长或者术中出现并发症、麻醉出现并发症、麻醉(mázuì)(mázuì)意外等。意外等。无论如何，外科医生都要竭力避免这种尴尬情况出现无论如何，外科医生都要竭力避免这种尴尬情况出现(rúhé)(rúhé)充分的术前准备，支持治疗，纠正心肺功能衰竭，使病人能够充分的术前准备，支持治疗，纠正心肺功能衰竭，使病人能够(n(nénggòu)énggòu)耐受手术。耐受手术。术中加强监护和麻醉管理，避免严重并发症。术中加强监护和麻醉管理，避免严重并发症。术中出现严重情况，应立即停止手术术中出现严重情况，应立即停止手术(shǒushù)(shǒushù)，积极抢救。，积极抢救。要有要有ICUICU、、CCUCCU医生共同协作，做好急救和转运医生共同协作，做好急救和转运。。11、心理准备：、心理准备：病人病人(bìngrén)(bìngrén)方面方面医护人员方面医护人员方面22、生理准备：、生理准备：适应性锻炼：大小便、咳嗽、吸适应性锻炼：大小便、咳嗽、吸烟、体位。烟、体位。输血和补液：输血和补液：预防预防(yùfáng)(yùfáng)感染：感染：胃肠道准备：胃肠道准备：热量、蛋白质和维生素：热量、蛋白质和...
