CCoommppaannyy(kǒufú)阜外医院内分泌科安雅莉阜外医院内分泌科安雅莉第一页，共八十九页。第一页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo22型糖尿病自然型糖尿病自然(zìrán)(zìrán)病程病程后糖腹糖胰抵抗胰泌萄糖水胞功糖尿病数AdaptedfromInternationalDiabetesCenter(IDC),Minneapolis,Minnesota.AdaptedfromInternationalDiabetesCenter(IDC),Minneapolis,Minnesota.正常正常(zhèngcháng)(zhèngcháng)血糖血糖第二页，共八十九页。第二页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogoαα细胞细胞(xìbāo)(xìbāo)比例比例ββ细胞细胞(xìbāo)(xìbāo)数量数量高血糖高血糖胰高糖素胰高糖素胰岛素胰岛素22型糖尿病的核心型糖尿病的核心(héxīn)(héxīn)：：胰岛胰岛ββ细胞及细胞及αα细胞异常细胞异常1)UngerRH,etal.Lancet,1975,1:14-161)UngerRH,etal.Lancet,1975,1:14-162)GokeB.IntJClinPract.2008,62(Suppl.159):2-7.2)GokeB.IntJClinPract.2008,62(Suppl.159):2-7.第三页，共八十九页。第三页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo(zhìliáo)糖尿病人教育饮食控制体育运动(tǐyùyùndòng)降糖药物血糖监测口服口服(kǒufú)(kǒufú)降糖药降糖药胰岛素胰岛素第四页，共八十九页。第四页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo(yuánzé)(zhēnduì)第五页，共八十九页。第五页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo用于治疗2型糖尿病2型糖尿病出现以下情况，则应采用胰岛素治疗：酮症酸中毒高渗性非酮症性昏迷合并感染、创伤或大手术妊娠(rènshēn)第六页，共八十九页。第六页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo1.促进胰岛素分泌的药物-降血糖药物磺脲类非磺脲类-格列奈类2.提高胰岛素敏感性的药物二甲双胍胰岛素增敏剂-格列酮类3.抑制(yìzhì)肠道葡萄糖吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂4.以肠促胰岛素为基础的治疗DPP-Ⅳ抑制剂GLP-1受体激动剂第七页，共八十九页。第七页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo1.磺脲类药物第八页，共八十九页。第八页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo药物胰岛B细胞磺脲受体抑制依赖ATP的K通道使之关闭细胞内K+,正电荷,细胞膜去极化使电压依赖的Ca++通道开放细胞外Ca++进入到细胞内刺激(cìjī)胰岛素分泌第九页，共八十九页。第九页，共八十九页。CompanyCompanyLogoLogo(chánɡyònɡ)长效类(24h)：格列本脲格列齐特缓释片格列美脲...
