(tígāo)的识别能力长海医院(yīyuàn)消化内科施新岗第一页,共四十八页。第一页,共四十八页。第二页,共四十八页。第二页,共四十八页。(shénme)•意识(yìshí)•认识•内镜基本功•特殊内镜第三页,共四十八页。第三页,共四十八页。•流行病学及背景•表浅瘤变的巴黎内镜分型•内镜下识别早癌的基本功•活检标本(biāoběn)的前处理•病理报告格式第四页,共四十八页。第四页,共四十八页。(1/10万)国家/地区年份死亡率(男)死亡率(女)世界调整死亡率(男)世界调整死亡率(女)中国1990-9222.112.327.713.6法国199214.82.210.31哈萨克斯坦199213.811.419.59.7日本199311.12.17.10.9香港199210.42.19.51.5爱尔兰19929.06.87.13.8阿根廷19918.63.28.22.2荷兰19928.14.15.81.9西班牙19917.61.15.50.5德国19927.42.05.10.9意大利19916.61.74.10.7澳大利亚19926.42.951.6注:资料注:资料(zīliào)(zīliào)引自世界卫生年报(引自世界卫生年报(19951995))第五页,共四十八页。第五页,共四十八页。CancerIncidenceinFiveContinentsCancerIncidenceinFiveContinentsVol.VIIIVol.VIII,IARC,Lyon(2002)IARCScientificPublications.No.155.,IARC,Lyon(2002)IARCScientificPublications.No.155.世界世界(shìjiè)(shìjiè)部分国家部分国家//地区胃癌发病率地区胃癌发病率((1/101/10万)万)..1993–1997.1993–1997.世界部分国家世界部分国家//地区地区(dìqū)(dìqū)胃癌发病率(胃癌发病率(1/101/10万万))第六页,共四十八页。第六页,共四十八页。VSVS胃癌胃癌(wèiái)(wèiái)早期诊断率早期诊断率•2005年:15%•1990:<10%•1975:<5%20052005年年70.0%70.0%19901990::43.4%43.4%19751975::20.9%20.9%VSVSVSVS20052005年年55.0%55.0%19901990::43.0%43.0%19751975::28.1%28.1%我国胃癌早期我国胃癌早期(zǎoqī)(zǎoqī)诊断率低于日本和韩国,应当加强早期诊断率低于日本和韩国,应当加强早期(zǎoqī)(zǎoqī)诊断的研究诊断的研究第七页,共四十八页。第七页,共四十八页。(bùfen)第八页,共四十八页。第八页,共四十八页。•肿瘤防治的原则策略前移,重心下移,使有限的卫生资源从主要用于中晚期患者的治疗,逐步转移到预防干预和早诊早治方面来。工作的重点(zhòngdiǎn)应放在癌症高发的农村和社区,并逐步建立可持续发展的机制。第九页,共四十八页。第九页,共四十八页。•“十一·...