与与创伤分级(fēnjí)救治王刚创伤(chuāngshāng)第一页,共五十五页。第二页,共五十五页。第三页,共五十五页。内容(nèiróng)创伤概念1创伤分类2临床表现3分级救治4第四页,共五十五页。创伤(chuāngshāng)的概念第五页,共五十五页。创伤一词现在被广泛应用,泛指对人体,甚至包括了对情感、精神的一切损害。现代创伤医学上的创伤常指:机械因素引起人体组织或器官的破坏。第六页,共五十五页。•现代创伤的起源在国际(guójì)上尚没有统一标志性的界定。•美国在上世纪中叶就已经具有相当规模的创伤中心,仅1980年~1991年就拥创伤中心的医院471家。•我国尚无专业的创伤中心,我国的创伤中心常隶属于急救中心,标志性的急救中心应是北京急救中心(含创伤中心)。第七页,共五十五页。创伤创伤(chuāngshāng)(chuāngshāng)分类分类第八页,共五十五页。体表(tǐbiǎo)损伤骨肌肉(jīròu)损伤内脏器官损伤(sǔnshāng)按组织器官分按组织器官分第九页,共五十五页。头部脊柱四肢腹部胸部颈部按解剖按解剖(jiěpōu)(jiěpōu)部位部位分分按解剖按解剖(jiěpōu)(jiěpōu)部位部位分分第十页,共五十五页。•一、典型性创伤:摔伤、车祸伤、刀刺伤、斗殴伤等等•二、非典型性创伤:含义指机械因素非第一因素而造成的机体损伤,常因疾病而引发创伤,婴幼儿摇篮损伤、咳嗽(késòu)致肺大泡破裂、乘车急刹车摔倒至脑震荡,甚至出现硬膜外血肿等。这种情况常常会以原发病为主要表现,极易导致误诊。第十一页,共五十五页。创伤创伤(chuāngshāng)(chuāngshāng)的临床表现的临床表现第十二页,共五十五页。临床表现共性疼痛肿胀、出血休克、昏迷等等骨折红肿热痛气胸胸闷气憋等等非共性第十三页,共五十五页。创伤病人的治疗流程纠差再评估诊疗评估创伤(chuāngshāng)救治的四流程第十四页,共五十五页。创伤创伤(chuāngshāng)(chuāngshāng)的分级救治的分级救治第十五页,共五十五页。创伤分级(fēnjí)救治源于对生命危险程度的降阶梯思维救治策略干预措施的思考。第十六页,共五十五页。Phase1Phase1Phase2Phase2Phase3Phase3先救命后治伤着眼危重处,稳定生命征,伤情治疗最快捷最有效治疗手段迅速控制伤情第十七页,共五十五页。一.损伤严重程度二.时间管理三.所占用的医疗资源四.救治(jiùzhì)手段分级救治(jiùzhì)的基点第十八页,共五十五页。基点(jīdiǎn)之一损伤严重(yánzhòng)程度评估近年来,面对创伤日益增...