2022年医学专题—六-内分泌系统切片.ppt

甲状腺滤泡,滤泡旁C,第一页，共四十三页。,滤泡功能(gngnng)：合成和分泌甲状腺素,第二页，共四十三页。,三、肾上腺 被膜 实质(shzh)皮质髓质。,第三页，共四十三页。,皮质(pzh),髓质,第四页，共四十三页。,髓质,皮质(pzh),第五页，共四十三页。,（一）皮质(pzh)分带：,球状带束状带网状带,第六页，共四十三页。,球状带,束状带,网状带,第七页，共四十三页。,被膜 神经垂体(chut)神经部漏斗 腺垂体远侧部中间部结节部,三、垂体(chut),第八页，共四十三页。,下丘脑垂体(chut),第九页，共四十三页。,远侧部,中间(zhngjin)部,结节(ji ji)部,漏斗(ludu)柄,神经垂体,腺垂体,第十页，共四十三页。,神经(shnjng)垂体,腺垂体,第十一页，共四十三页。,腺垂体,神经(shnjng)垂体,第十二页，共四十三页。,（一）腺 垂 体,重点(zhngdin)：腺垂体的C构成和分泌的H？,嗜酸嗜碱嫌色,第十三页，共四十三页。,嗜酸性(sun xn)细胞,第十四页，共四十三页。,嗜酸性(sun xn)细胞,嗜碱性(jin xn)细胞,嫌色细胞(xbo),第十五页，共四十三页。,第十六页，共四十三页。,一、甲状腺 人体(rnt)最大的内分泌腺,17,“H”型（马蹄形）褐色。左右两叶，中间以峡部相连(xin lin)。表面包以薄结缔组织，将腺实质部分成许多大小不等地小叶，小叶内含有甲状腺滤泡滤泡旁细胞,第十七页，共四十三页。,一、甲状腺,18,第十八页，共四十三页。,1.甲状腺滤泡（thyroid follicle）,大小不等，直径(zhjng)0.020.9mm，呈圆形或不规则形；由单层立方的滤泡上皮细胞围成，腔内充满透明的胶质。,胶质(colloid):滤泡上皮细胞的分泌物，即碘化的甲状腺球蛋白，在切片上呈均质状，嗜酸性；边缘常见(chn jin)空泡，是滤泡上皮细胞吞饮胶质所致。,19,第十九页，共四十三页。,滤泡上皮细胞(follicular epithelial cell),胞质内有较发达(fd)的粗面内质网，较多的线粒体，溶酶体分散其中，高尔基复合体位于核上区。顶部胞质内有电子密度中等、体积很小的分泌颗粒和从滤泡腔摄入的低电子密度的胶质小泡。功能:合成和分泌甲状腺素(thyroxine),20,第二十页，共四十三页。,位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间，细胞稍大；胞质的分泌颗粒(kl)内含降钙素；(HE染色)(硝酸银染色)降钙素（calcitonin):一种多肽。能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉着于类骨质，并抑制胃肠道和肾小管吸收钙离子，使血钙浓度降低。,2.滤泡旁细胞(xbo)（parafollicular cell),21,第二十一页，共四十三页。,一、甲状腺 2.滤泡旁细胞(xbo)（parafollicular cell),第二十二页，共四十三页。,肾上腺位于肾的上方，表面包以结缔组织(jid-zzh)被膜，少量结缔组织(jid-zzh)伴随血管和神经伸入腺实质内。,三、肾上腺,第二十三页，共四十三页。,三、肾上腺,皮质根据皮质细胞形态结构和排列(pili)等特征，可分为三个带：球状带 束状带 网状带髓质肾上腺的血管分布,24,肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成，两者在发生、结构(jigu)和功能上不相同，皮质来自中胚层，髓质来自外胚层。实质约 80%为皮质，余为髓质，腺细胞间有丰富的血窦。,第二十四页，共四十三页。,三、肾上腺 1.皮质(pzh),25,第二十五页，共四十三页。,肾上腺皮质(pzh)1）球状带（zone glomerulosa）,球状带细胞分泌盐皮质激素（mineralocorticoid），主要是醛固酮（aldosterone），它能促进肾远曲小管和集合小管重吸收Na及排出K，同时刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收Na，使血Na浓度升高，K浓度降低，维持血容量(rngling)。受肾素-血管紧张素系统影响,26,第二十六页，共四十三页。,束状带细胞分泌糖皮质激素（glucocorticoid），主要为皮质醇（cortisol）和皮质酮（corticosterone）。功能有：1.促使蛋白质及脂肪分解并转变成糖（糖异生），2.降低免疫应答及抗炎症(ynzhng)等作用。3.对正常血压的维持也是必需的。,束状带细胞受腺垂体细胞分泌(fnm)的促肾上腺皮质激素（ACTH）的调控。,27,肾上腺皮质(pzh)2）束状带（zona fasciculata）,第二十七页，共四十三页。,网状带细胞 分泌雄激素，也分泌少量(sholing)糖皮质激素，故也受促肾上腺皮质激素的调节。网状带和束状带可能还分泌少量雌激素,肾上腺皮质(pzh)3）网状带（zona fasciculata）,28,第二十八页，共四十三页。,三、肾上腺 2.髓质,主要由排列成索或成团的髓质细胞组成(z chn)，其间为窦状毛细血管和少量结缔组织。髓质中央有中央静脉。肾上腺髓质来自神经嵴，原始细胞为交感神经母细胞，后分化为神经节细胞及嗜铬细胞。嗜铬细胞:髓质细胞,呈多边形，如用含铬盐的固定液固定标本，胞质内呈现出黄褐色的嗜铬颗粒（chromaffin cell）。电镜下，髓质细胞最显著的特征是，胞质内含有许多电子密度高的膜被分泌颗粒，直径150350nm。,29,第二十九页，共四十三页。,三、肾 上 腺 髓 质,图注：嗜铬细胞 血窦,第三十页，共四十三页。,四、垂体(chut)垂体位于蝶鞍内的卵圆形小体，重约0.5g。孕妇的可重达1g。,第三十一页，共四十三页。,四、垂体(chut),(一)腺垂体1远侧部（1）嗜酸性细胞1）生长激素细胞2）催乳(cu r)激素细胞（2）嗜碱性细胞1）促甲状腺激素细胞2）促肾上腺皮质激素细胞 3）促性腺激素细胞（3）嫌色细胞2中间部3结节部4垂体门脉系统5下丘脑与腺垂体的关系(二)神经垂体及其与下丘脑的关系,32,第三十二页，共四十三页。,四、垂体(chut),垂体(chut),腺垂体,神经(shnjng)垂体,远侧部(前叶),结节部,中间部,神经部,漏斗,正中隆起,漏斗柄,后叶,33,第三十三页，共四十三页。,34,第三十四页，共四十三页。,第三十五页，共四十三页。,腺垂体的远侧部为垂体主要部分，约占垂体总体积的75。腺细胞排列(pili)呈索、团或聚集成小滤泡，腺细胞间有丰富纳血窦（V)和网状纤维。,四、垂体(chut)1.腺垂体 1.远侧部（pars distalis）,36,HE标本(biobn)上，腺细胞可分三种:嗜酸性细胞(A)嗜碱性细胞(B)和嫌色细胞,第三十六页，共四十三页。,腺垂体,远侧部 腺细胞 团索状嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞腺垂体是体内最重要 的内分泌腺细胞与其对应(duyng)的七大激素,第三十七页，共四十三页。,四、垂体(chut)1.腺垂体 1.远侧部（pars distalis）,(1)嗜酸性细胞（acidophil)：数量较多，呈圆形或椭圆形，胞质内含嗜酸性颗粒(kl)。分为两种：,1）生长激素细胞（somatotroph）生长激素（growth hormone,GH）：能促进肌肉、内脏的生长及多种代谢过程，尤其是刺激骺软骨(rung)生长，使骨增长。在未成年时期，生长激素分泌不足导致垂体性侏儒症，过多则引起巨人症；成年后，生长激素分泌过多会引发肢端肥大症。2）催乳激素细胞（mammotroph）：男女都有，但在女性较多，于分娩前期和哺乳期细胞功能旺盛。催乳激素（prolactin）：能促进乳腺发育和乳汁分泌，及 水和离子平衡，生长和发育，内分泌和代谢，脑和行为，免疫和保护等。,38,第三十八页，共四十三页。,（2）嗜碱性细胞（basophil）：数量较少，呈椭圆形或多边体，胞质内含嗜碱性颗粒(kl)。分为三种：1）促甲状腺激素细胞（thyrotroph）促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）：能促进甲状腺素的形成和释放。2）促肾上腺皮质激素细胞（corticotroph）促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）：主要促进肾上腺皮质束状带细胞分泌糖皮质激素。促脂素（lipotropin,LPH):作用于脂肪细胞，使其产生脂肪酸。3）促性腺激素细胞（gonadotroph）卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）和黄体生成素(luteinizing hormone,LH）。两种激素可共存于同一细胞。,39,四、垂体(chut)1.腺垂体 1.远侧部（pars distalis）,第三十九页，共四十三页。,（3）嫌色细胞（chromophobe cell）：数量多，体积小，胞质少，着色浅，细胞界限不清楚。电镜下，部分细胞胞质内含少量分泌颗粒，被认为是脱颗粒的嗜色细胞或是处于形成嗜色细胞的初级阶段；多数细胞具有(jyu)长的分支突起，伸入腺细胞之间起支持作用。,40,四、垂体(chut)1.腺垂体 1.远侧部（pars distalis）,第四十页，共四十三页。,由嗜碱性细胞构成(guchng)的复层上皮和一些立方上皮细胞围成的大小不等的滤泡，滤泡内含胶质。,四、垂体(chut)1.腺垂体 2.中间部（pars intermedia）,41,第四十一页，共四十三页。,结节部为包绕于神经垂体漏斗周围的薄层组织，含丰富纵行毛细血管(mo x xu un)，腺细胞沿血管排列成索，主要有末分化细胞、少量嗜碱性细胞及滤泡细胞，嗜碱性细胞可产生FSH、LH等。,四、垂体(chut)1.腺垂体 3.结节部（pars tuberalis）,42,第四十二页，共四十三页。,内容(nirng)总结,甲状腺滤泡。神经垂体神经部漏斗。由单层立方的滤泡上皮细胞围成，腔内充满透明的胶质。位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间，细胞稍大。髓质中央有中央静脉。腺细胞排列呈索、团或聚集成小滤泡，腺细胞间有丰富纳血窦（V)和网状纤维。腺垂体是体内最重要 的内分泌腺细胞与其(yq)对应的七大激素。1）促甲状腺激素细胞（thyrotroph）。2）促肾上腺皮质激素细胞（corticotroph）。42,第四十三页，共四十三页。,